Muitos médicos recomendam aos seus pacientes que ter coração de drogas, de manhã, com o seu pequeno-almoço, mas um novo estudo do Canadá sugere que um grupo de drogas, enzima conversora de angiotensina (ECA), funciona melhor quando tomado na hora de dormir, pois reduzem o efeito de um hormônio que é mais ativo durante o sono.Tami A., Martino, professor do Departamento de Ciências Biomédicas no Unversity of Guelph, em Ontário, disse à imprensa que:
“Coração de drogas muitas vezes são dadas aos pacientes de manhã, para a conveniência sem considerar ritmos biológicos ou relacionados com o tempo os riscos de efeitos adversos.”
” mas se eles são dados ao deitar, é melhor”, acrescentou.Martino e seus colegas escreveram sobre suas descobertas em um artigo a ser publicado no Jornal do American College of Cardiology em 17 de Maio.,
para algumas doenças, a hora do dia ou mês de medicação ou cirurgia pode fazer a diferença para o sucesso. A asma e a dor na artrite, por exemplo, respondem de forma diferente quando o tratamento é administrado em momentos diferentes.Martino e colegas explicaram na sua informação de fundo que as evidências sugerem que a reparação cardíaca ou a própria remodelação se remodela principalmente durante o sono. E é bem sabido que os ataques cardíacos e mortes cardíacas repentinas atingem o pico no início da manhã, e que as pessoas que trabalham à noite perturbaram os ritmos circadianos e o maior risco de doenças cardíacas.,
mas apesar de estudos terem sido feitos para mostrar que o momento da medicação para o coração pode alterar os padrões diurnos da pressão arterial em doentes com pressão arterial elevada, pouco se sabe sobre como o momento da medicação afecta a remodelação cardíaca.
os investigadores decidiram testar os inibidores da ECA porque estes fármacos inibem a actividade de uma hormona natural envolvida na reparação cardíaca. Os níveis desta hormona são mais elevados à noite, fazendo com que o coração aumente e aumentando o risco de danos cardíacos em pacientes cardíacos.,
Para o estudo, Martino e seus colegas usaram camundongos criados para ter a pressão arterial elevada, e examinou o efeito da ação curta inibidor da ECA (captopril, sobre a estrutura e função dos ratos do tecido do coração, após os animais foram submetidos à cirurgia que colocar o coração sob maior pressão, simulando, portanto, as condições que levam à insuficiência cardíaca.
os ratinhos foram então divididos em dois grupos: um foi injectado com inibidor da ECA e o outro com placebo. Cada grupo foi ainda subdividido em dois conjuntos de ratinhos: um tinha a injecção durante o tempo de vigília e o outro durante o sono., Todos os grupos foram tratados durante 8 semanas, começando 1 semana após a cirurgia.
os resultados mostraram que os ratinhos que receberam inibidores da ECA na altura do sono melhoraram a função cardíaca e os seus corações foram menos aumentados em comparação com os ratinhos que receberam o fármaco na altura do despertar e com os ratinhos que receberam o placebo.estes efeitos benéficos do inibidor da ECA também estão correlacionados com alterações diurnas na expressão genética da ECA no coração.,
no entanto, o inibidor da ECA levou a quedas semelhantes na pressão arterial tanto na hora de sono como na hora de acordar, sugerindo que as diferenças na hora do dia não foram devidas a alterações na pressão arterial, escreveram os autores.o inibidor da ECA captopril beneficiou da remodelação cardiovascular apenas quando administrado durante o sono; a inibição da ECA do captopril foi idêntica à do placebo.,”
eles disseram que os achados adicionam peso à ideia de que o coração e seus vasos sanguíneos remodelam durante o sono, e também mostra a importância do timing diurno para algumas drogas cardiovasculares.Martino disse que a administração do inibidor da ECA durante o sono se encaixa no ritmo biológico das hormonas.”ao atingir esses hormônios quando eles estão mais altos durante o sono, você está baixando seus níveis para que eles não estejam fazendo tantos danos”, acrescentou.,Martino disse que os médicos que mudam para o uso ao deitar de inibidores da ECA também devem considerar uma versão de curta duração, porque não é necessário que dure mais do que a noite, e isso pode ajudar a reduzir os efeitos secundários.ela disse que outros pesquisadores também estão olhando para a possibilidade de que outras doenças também podem ser sensíveis a ritmos biológicos para o tratamento de drogas, e deu os exemplos de libertação de insulina na diabetes e quimioterapia em pacientes com câncer.,”estamos começando a aprender que os ritmos biológicos e fisiológicos desempenham um papel importante na saúde e na doença”, disse Martino.