hemorragia nasal (Epistaxe): Gestão e Tratamento

como paro uma hemorragia nasal?

siga estes passos para parar uma hemorragia nasal:

• relaxe.sente-se Direito e incline o corpo e a cabeça ligeiramente para a frente., Isto vai evitar que o sangue escorra pela garganta, o que pode causar náuseas, vómitos e diarreia. (Não se deite nem ponha a cabeça entre as pernas.respire pela boca.Use um tecido ou um pano húmido para apanhar o sangue.Use o polegar e o dedo indicador para apertar a parte macia do nariz. Certifique-se de apertar a parte macia do nariz contra a crista óssea dura que forma a ponte do nariz. Apertando ou acima da parte óssea do nariz não vai colocar pressão onde pode ajudar a parar a hemorragia.,continue a beliscar o nariz continuamente durante pelo menos 5 minutos (cronometrado pelo relógio) antes de verificar se a hemorragia parou. Se o seu nariz ainda está sangrando, continue apertando o nariz por mais 10 minutos.se quiser, aplique um saco de gelo na ponte do seu nariz para ajudar a constrição dos vasos sanguíneos (o que irá retardar a hemorragia) e proporcionar conforto. Este não é um passo necessário, mas você pode tentar isso se quiser.,pode pulverizar um spray descongestionante sobre o balcão, como a oximetazolina (Afrin®, Dristan®, Neo-Synephrine®, Vicks Sinex®, outros) no lado sangrante do nariz e depois aplicar pressão no nariz, como descrito acima. Aviso: Estes pulverizadores de descongestionantes tópicos não devem ser utilizados durante um longo período de tempo. Fazê-lo pode causar um aumento na probabilidade de hemorragia nasal.após o fim da hemorragia, não se incline, estique e/ou levante nada pesado. Não assoe ou esfregue o nariz durante vários dias.,quando devo ir às urgências se tiver hemorragia nasal?Contacte imediatamente o seu médico ou peça a alguém para o levar às urgências mais próximas ou ligue para o 112 se:a hemorragia é rápida ou a perda de sangue é grande (mais do que um copo).tem dificuldade em respirar.vomitou porque engoliu uma grande quantidade de sangue.,o seu sangramento nasal seguiu-lhe um golpe na cabeça ou ferimentos graves (queda, acidente de carro, esmagamento na cara ou nariz).

contacte o seu médico em breve se:

• tem hemorragias nasais frequentemente.tem sintomas de anemia (sensação de fraqueza ou desmaio, cansaço, frio, falta de ar, pele pálida).tem uma criança com menos de dois anos que teve hemorragia nasal.está a tomar medicamentos anticoagulantes (tais como aspirina ou varfarina) ou tem um distúrbio de coagulação sanguínea e a hemorragia não pára.,tem uma hemorragia nasal que parece ter ocorrido com o início de um novo medicamento.tem hemorragias nasais assim como nódoas negras invulgares em todo o corpo. Esta associação pode indicar uma condição mais grave, como uma doença de coagulação sanguínea (hemofilia ou doença de von Willebrand), leucemia ou tumor nasal e terá de ser verificado pelo seu médico.)

o que devo esperar quando for ao meu médico com uma hemorragia nasal?

o médico irá fazer-lhe perguntas sobre o seu sangramento nasal, incluindo:

• comprimento (em minutos) do seu sangramento nasal.,quantidade aproximada de sangue que se perdeu.quantas vezes tem hemorragias nasais.a hemorragia nasal envolveu uma ou ambas as narinas.

o seu médico irá também perguntar sobre os medicamentos que está a tomar-incluindo medicamentos anticoagulantes, tais como aspirina, e medicamentos para constipações e alergias. Eles também vão perguntar se há um histórico familiar de distúrbios do sangue e perguntar sobre o seu uso de álcool ou qualquer uso ilegal de drogas em que a droga foi snifado pelo nariz.,em seguida, o seu médico irá examinar o seu nariz para determinar a origem da hemorragia e o que a pode ter causado. Eles vão usar um pequeno espéculo para manter a narina aberta e usar várias fontes de luz ou um endoscópio (escopo iluminado) para ver dentro de suas passagens nasais. O seu médico pode utilizar medicamentos tópicos para anestesiar (dormente) o revestimento do nariz e para constrição dos vasos sanguíneos. É também provável que o médico remova coágulos e crostas de dentro do nariz. Isto pode ser desagradável, mas não é doloroso. É provável que a sua pressão arterial e pulso sejam tomados., Ocasionalmente, raios-x ou tomografia computadorizada ou análises ao sangue podem ser ordenados para verificar se há distúrbios hemorrágicos, anomalias nos vasos sanguíneos ou tumores nasais.

quais são os tratamentos para hemorragias nasais?

Os tratamentos dependem da causa e podem incluir:

• embalagem Nasal. Gaze, esponjas nasais especiais ou espuma ou um balão de látex insuflável é inserido no seu nariz para criar pressão no local da hemorragia. O material é muitas vezes deixado no lugar por 24 a 48 horas antes de ser removido por um profissional de saúde.cauterização., Este procedimento envolve a aplicação de uma substância química (nitrato de prata) ou energia térmica (eletrocautério) para selar o vaso sanguíneo sangrante. Um anestésico local é pulverizado na narina primeiro para adormecer o interior do nariz.ajustes de medicação/novas receitas. Reduzir ou parar a quantidade de medicamentos anticoagulantes pode ser útil. Além disso, medicamentos para controlar a pressão arterial pode ser necessário. Tranexâmico (Lystedaâ), um medicamento para ajudar o coágulo sanguíneo, pode ser prescrito.remoção de corpo estranho se esta for a causa da hemorragia nasal.,reparação cirúrgica de um nariz partido ou correcção de um septo desviado, se esta for a causa do sangramento do nariz.ligação. Neste procedimento, o vaso sanguíneo culpado está amarrado para parar o sangramento.,

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