Level I
códigos e descritores protegidos pela actual terminologia Processual da American Medical Association, Quarta Edição (CPT-4). Estes são códigos numéricos de 5 posições representando serviços médicos e não-médicos.
*** Nota 1:* ***
CPT-4 Códigos, incluindo descrições longas e curtas, devem ser utilizados em conformidade com o acordo CMS / AMA. Qualquer outro uso viola os direitos autorais da AMA.,
Nível II
inclui códigos e descritores protegidos pela actual terminologia Dentária da American Dental Association, Quinta Edição (CDT-5). Trata – se de códigos alfanuméricos de 5 posições que compreendem a Série D. Todos os outros códigos e descritores de Nível II são aprovados e mantidos conjuntamente pelo painel editorial alfanumérico (constituído pelo CMS, a Associação dos seguros de Saúde da América e a Associação Da Cruz Azul e do escudo azul). Estes são códigos alfanuméricos de 5 posições representando principalmente itens e serviços não médicos que não estão representados nos códigos de Nível I.,
Nível III
códigos e descritores desenvolvidos por Medicare carriers (actualmente conhecidos como Medicare Administrative Contractors; MACs) para utilização a nível local (MAC). Estes são códigos alfanuméricos de 5 posições nas séries W, X, Y ou Z representando serviços médicos e não-médicos que não estão representados nos códigos de Nível I ou nível II.
*** Nota 2:* ***
Este campo pode conter informações relativas ao agrupamento de casos que o Medicare utilizado para pagar pelos serviços SNF, home health, ou IRF., Estes agrupamentos são por vezes conhecidos como códigos do sistema de pagamento prospectivo de seguro de saúde (HIPPS).
Este campo conterá um código HIPPS se o código do revenue center (REV_CNTR) for igual a 0022 para o SNF care, 0023 para o home health, ou 0024 para o IRF care.
para as alegações de saúde no domicílio, consulte também a variável de código APC/HIPPS do revenue center (REV_CNTR_APC_HIPPS_CD).