Dois elementos são necessários para diagnosticar muco síndrome de pesca, o Dr. Slagle diz:
• Uma história da recorrente, a produção de muco e a sua remoção da superfície ocular.* uma correlação objetiva entre a área de extração digital e um padrão de coloração usando rosa Bengala.
Staining on the ocular surface matches where the patient pulls away muco., os pacientes podem dizer que há alguma descarga, irritação ou borrão do muco. Mas você tem que os incitar a elaborar”, diz O Dr. Slagle. “Os pacientes descrevem esses fios mucosos impressionantes que podem ter polegadas de comprimento que estão arrancando da superfície ocular.”
também, os pacientes podem não perceber que eles estão realmente tocando a superfície ocular quando eles removem o muco. “Então é importante que eles demonstrem como eles o removem”, diz ele., uma vez feito isso, mancha a superfície ocular com rosa bengala para ver se o padrão de coloração corresponde à área onde o paciente demonstrou remoção. se diagnosticar a síndrome de pesca do muco, “então é obrigatório tratar adequadamente o irritante subjacente”, diz O Dr. Slagle. “Uma vez que este irritante inicial é abordado, então o paciente deve ser educado e fortemente encorajado a não tocar na superfície ocular. É melhor lavar a superfície ocular com solução salina ou lubrificante ocular do que tirar o muco com os dedos.,”
Se o paciente não responde ao tratamento conservador, então o Dr. Slagle opta pelo uso off-label da solução de N-acetilcisteína, um agente mucolítico usado para condições respiratórias. Para a síndrome de pesca do muco, a solução é diluída para 10% e transferida para um conta-gotas oftálmico. Comece por Q. I. D. e tape-o mais de um mês até ser usado apenas quando o paciente notar o muco.
também, “eu acho que há uma imunidade humoral que fatores na patogênese da síndrome”, diz O Dr. Slagle., “Então eu adiciono um bloqueador de histamina / estabilizador de células mast juntamente com a solução de N-acetilcisteína.”
em relação à comanagement, ele diz, ” a menos que haja um irritante inicial, como um grande pterigium que requer uma consulta cirúrgica, a síndrome de pesca do muco pode—e deve—ser gerenciada muito apropriadamente pelo optometrista.”
1. Slagle WS, Slagle AM, Brough GH. Síndrome de pesca do muco: relatório de caso e nova opção de tratamento. Optometria. 2001 Out; 72 (10): 634-40.