quais são os grupos relacionados com o diagnóstico?
um grupo relacionado com o diagnóstico (DRG) é um método estatístico utilizado pelas companhias de seguros de saúde para categorizar os custos de hospitalização e hospitalização dos pacientes para efeitos de reembolso.
definição mais profunda
o sistema de grupo relacionado com o diagnóstico classifica as estadias no paciente em categorias para efeitos de pagamento. A maioria das companhias de seguros de saúde, bem como Medicare usar este sistema para determinar como reembolsar os hospitais para um procedimento., Isto significa que os hospitais são pagos de acordo com o diagnóstico dos pacientes admitidos.se um prestador de cuidados de saúde tratar um paciente por um custo inferior ao pagamento de DRG indicado para a condição tratada, a diferença torna-se parte do lucro do hospital. Por outro lado, se o hospital gasta mais no tratamento do que o estipulado pelo DRG, então a despesa extra é uma perda para o hospital. Este sistema incentiva práticas eficientes de atendimento ao paciente, controlando assim os custos dos cuidados de saúde.,antes deste sistema, os hospitais cobravam todos os Serviços, drogas e quartos durante o número de dias em que um paciente ficava no hospital. Isto acabou por ser caro, uma vez que alguns hospitais ofereciam serviços ineficientes apenas para aumentar a conta. Por exemplo, alguns hospitais hospitalizariam pacientes por um período mais longo do que o necessário para ganhar com a carga do quarto. Isso afetou severamente os custos dos cuidados de saúde, motivando o governo a formular procedimentos e legislação para controlar os custos inflacionados.Guarda algum dinheiro para despesas médicas futuras com uma conta de poupança de alto rendimento.,o Sr. Jim e o Sr. John foram ambos admitidos no mesmo hospital para tratamento da malária. O Sr. Jim foi tratado e dispensado após dois dias, enquanto a hospitalização do Sr. John durou sete dias. Apesar do dinheiro extra gasto pelo hospital para tratar o Sr. John por mais dias, a seguradora paga ao hospital uma quantia igual para ambos os pacientes, uma vez que seu diagnóstico estava na mesma categoria.