Faça o levantamento

os curativos são geralmente oclusivos à medida que as úlceras se curam melhor num ambiente húmido. Se a úlcera está limpa e seca, pensos oclusivos são geralmente alterados semanalmente; as alterações mais frequentes são evitadas como as alterações de curativo remover células saudáveis, bem como detritos. Feridas contaminadas ou a chorar podem requerer mudanças de curativo mais frequentes, por vezes de poucas em poucas horas. Os pensos de mel podem ajudar.a cirurgia pode ser considerada se a úlcera não cicatrizar com medidas conservadoras, particularmente se for muito grande ou dolorosa., Em primeiro lugar, o estado dos sistemas venoso e arterial deve ser avaliado, a infecção eliminada e as doenças associadas subjacentes, tais como diabetes, trombofilia (tendência para coágulos sanguíneos) ou desnutrição deve ser controlada.as úlceras Crónicas limpas podem ser tratadas por vários tipos de enxertos de pele. A ferida precisa de ser cuidadosamente preparada. Um procedimento de Barbear Para remover a lipodermatosclerose circundante pode valer a pena antes da aplicação do enxerto cutâneo.a cicatrização da ferida requer proteínas adequadas, ferro, vitamina C e zinco., Os suplementos podem ser prescritos se forem deficientes na dieta.estão disponíveis novos produtos para ajudar a cicatrização de feridas, mas requerem mais investigação para determinar a sua eficácia. Estes incluem:

• factores de crescimento e citocinas

oxigénio hiperbárico para aumentar a tensão do oxigénio nos tecidos substitutos do enxerto da pele (pele bioengineered)

matriz do tecido conjuntivo

epiderme expandida

células estaminais epidérmicas

V. A. C., em alguns doentes, as úlceras não cicatrizam sozinhas e requerem cirurgia. O procedimento normalmente envolve a tomada de pele de outro lugar no corpo do paciente e colocá-lo sobre a úlcera (enxerto de pele). Apesar deste procedimento, não é raro a úlcera reaparecer.

A compressão

a terapêutica de compressão é uma parte importante do tratamento das úlceras venosas da perna e do inchaço crónico da parte inferior da perna., A compressão resulta na cicatrização de 40-70% das úlceras venosas crónicas em 12 semanas. A terapia de compressão é conseguida usando uma meia ou ligadura que é enrolada a partir dos dedos dos pés ou do pé para a área abaixo do joelho. Esta pressão externa criada na perna ajuda a curar a úlcera, aumentando a acção da bomba muscular da cria e reduzir o inchaço na perna. A compressão não é usada se o ABPI estiver abaixo de 0.8.

várias opções estão disponíveis para atingir a compressão.,várias camadas de uma ligadura (sistema de compressão de 3 ou 4 camadas) de uma ligadura tubular em forma de ligadura

para prevenir e promover a cicatrização de úlceras:

• evite lesões, particularmente ao empurrar um carrinho de supermercado. Considera as cintas protectoras.andar e fazer exercício durante pelo menos uma hora por dia para manter a bomba muscular da cria a funcionar correctamente.Em caso de excesso de peso, perder peso.,parar de fumar.verifique os pés e as pernas regularmente. Procurem fissuras, feridas ou mudanças de cor. Hidratar depois de tomar banho.use sapatos e meias confortáveis. Evite meias com uma liga apertada ou punho. Verifique o interior dos sapatos para pequenas pedras ou remendos ásperos antes de colocá-los.se tiver de se levantar por mais de alguns minutos, tente variar a sua postura tanto quanto possível.ao sentar-se, mexa os dedos dos pés, mova os pés para cima e para baixo e dê passeios frequentes.evite sentar-se com as pernas cruzadas., Põe os pés num banco acolchoado para reduzir o inchaço.evitar extremos de temperatura, tais como banhos quentes ou sentar-se perto de um aquecedor. Mantém os pés frios quentes com meias e chinelos.consulte um quiropodista ou um podólogo para remover um calo ou pele dura.use pelo menos meias de Suporte de grau 2 (meias de compressão) se o seu médico as tiver aconselhado. Isto é particularmente importante para a síndrome pós-trombótica, inchaço ou desconforto das pernas e para voos de longa distância.,Faça uma Ecografia vascular e consulte um cirurgião vascular para determinar se deve ser feito algum tratamento venoso.o extracto de castanheiro de cavalo parece ser benéfico para, pelo menos, alguns doentes com doença venosa.