Background. Não foi realizado nenhum estudo abrangente que determinasse os encargos financeiros do cancro da mama no sector público Sul-africano (SA).objectivos Desenvolver um método para determinar o custo do tratamento do câncer de mama com quimioterapia por episódio de cuidado e quantificar os custos associados à quimioterapia no Hospital Groote Schuur (GSH), um hospital do governo em SA., Estes custos incluíram custos associados com a gestão de eventos adversos decorrentes da quimioterapia.métodos
. Os dados retrospectivos de nível de pacientes foram coletados para 200 pacientes a partir de bases de dados eletrônicas e pastas de pacientes entre 2013 e 2015. Os custos médicos diretos foram determinados a partir da perspectiva do financiador de saúde. A informação recolhida foi classificada nos seguintes componentes de custo: medicamentos de quimioterapia, medicamentos de apoio, administração de quimioterapia, testes laboratoriais, radiografias e imagiologia, consultas médicas e eventos adversos., Foram realizados estudos de tempo e movimento num conjunto de novos doentes e os dados obtidos foram utilizados para a amostra de estudo de 200 doentes. Todos os custos acima foram usados para determinar o custo da quimioterapia por episódio de cuidados. O episódio de cuidados foi definido como os cuidados prestados desde 2 meses antes da data de início da quimioterapia (fase pré-quimioterapia), durante a quimioterapia (fase de tratamento) e até 6 meses após a data em que foi administrado o último ciclo de quimioterapia (fase de acompanhamento).resultados., Foi desenvolvido um método para determinar os custos do episódio de cuidados para o câncer de mama em GSH. O custo médico directo total para o tratamento do cancro da mama na GSH para 200 doentes foi de ZAR3 154 877, e o custo médio do episódio de cuidados por doente foi de ZAR15 774. O custo médio de tratamento dos acontecimentos adversos decorrentes das várias modalidades de tratamento foi de ZAR13 133 por doente. Verificou-se que o custo do tratamento de um doente com acontecimentos adversos foi 1, 8 vezes superior ao custo do tratamento de um doente sem acontecimentos adversos. Dos pacientes, 86.,5% conseguiram completar os ciclos de tratamento de quimioterapia prescritos, e o custo médio do tratamento destes doentes foi 1, 3 vezes superior ao custo médio para os doentes que não puderam completar o seu tratamento, com base no número de ciclos de tratamento recebidos.conclusão Foi desenvolvido um método abrangente para determinar os custos associados à gestão do cancro da mama por episódio de cuidados, e os custos foram quantificados no GSH de acordo com o protocolo de tratamento utilizado no hospital.