Sophia Antipolis, França – 28 de Agosto de 2020: os Homens não tratada com pressão arterial elevada têm mais pobres, o fluxo sanguíneo do pênis do que aqueles com pressão arterial normal, de acordo com pesquisa apresentada hoje na ESC Congresso 2020.1 As diferenças desapareceram com a medicação da pressão arterial. Os resultados fornecem garantias aos homens preocupados com os efeitos dos medicamentos para baixar a pressão arterial.a hipertensão (pressão arterial elevada) afecta mais de mil milhões de pessoas em todo o mundo e é a principal causa de morte prematura.,Recomenda-se um estilo de vida saudável, incluindo restrição de sal, moderação do álcool, exercício físico, controlo de peso e cessação tabágica. A maioria dos pacientes também necessitam de tratamento medicamentoso, o que está associado a riscos reduzidos de morte, acidente vascular cerebral e doença cardíaca – mas cerca de metade dos pacientes não tomam seus comprimidos. A disfunção Sexual é uma das razões pelas quais os pacientes param a medicação.os homens com hipertensão têm quase o dobro da probabilidade de sofrer de diminuição do fluxo sanguíneo peniano e disfunção eréctil em comparação com os homens com pressão arterial normal, aumentando o risco de doença cardíaca e morte., A pressão arterial elevada danifica as paredes da artéria, causando-lhes endurecimento e estreitamento, e reduzindo o fluxo sanguíneo para o pénis. A disfunção eréctil é um sinal de alerta precoce de vasos sanguíneos danificados.no entanto, estudos anteriores demonstraram que a disfunção eréctil é mais comum em homens tratados, do que não tratados, com pressão arterial elevada. Alguns fármacos antihipertensores – nomeadamente diuréticos e bloqueadores beta – têm sido associados à deterioração da função sexual., Este estudo examinou a associação entre o nível de pressão arterial e o fluxo sanguíneo peniano, e se a medicação para baixar a pressão arterial teve um efeito na relação.o estudo incluiu 356 homens com disfunção eréctil e sem história de diabetes ou doença cardiovascular que frequentaram uma clínica entre 2006 e 2019. A coorte foi dividida em três categorias de acordo com a pressão arterial: normal, alto-normal e hipertensão. 164 (46%) doentes estavam a ser tratados com medicamentos anti-hipertensores.,
Todos os doentes foram submetidos a uma ecografia Doppler com cor peniana, que é o método padrão para avaliar os vasos sanguíneos do pénis e a disfunção eréctil. O método envolve injetar uma droga na base do pênis para abrir os vasos sanguíneos, em seguida, medir o fluxo sanguíneo. Considera-se que o fluxo sanguíneo do pénis está comprometido quando a velocidade é inferior a 25 cm/S.
entre os homens que não estão a receber medicação anti-hipertensiva, a velocidade do fluxo sanguíneo do pénis diminuiu progressivamente com o aumento da pressão arterial-i.e., o fluxo sanguíneo foi mais rápido nos doentes com pressão arterial normal, mais lento nos doentes com pressão arterial elevada e mais lento nos doentes com hipertensão (ver Figura). Em contraste, entre os homens que tomaram terapêutica anti-hipertensora, não houve diferença na velocidade do fluxo sanguíneo do pénis entre as três categorias de pressão arterial.,
“A progressiva diminuição do fluxo sangüíneo do pênis velocidade nos três pressão arterial categorias em homens que não tomam medicação anti-hipertensiva indica mudanças estruturais na peniana vasos sanguíneos a partir de hipertensão de longa data”, disse o autor do estudo, o Professor Charalambos Vlachopoulos Nacional e Kapodistrian University of Athens, Grécia. “As diferenças de fluxo sanguíneo entre as três categorias de pressão sanguínea desapareceram com o tratamento, sugerindo um efeito de medicação.uma análise adicional comparou homens tratados e não tratados dentro de cada grupo de pressão arterial., Na categoria da hipertensão, os doentes tratados e não tratados apresentaram velocidades semelhantes do fluxo sanguíneo do pénis. No entanto, na categoria de elevada normalidade, os homens tratados apresentavam um fluxo sanguíneo peniano pior do que os homens não tratados. Da mesma forma, na categoria de pressão arterial normal, os homens tratados apresentavam um fluxo sanguíneo peniano pior do que os homens não tratados.
O Professor Vlachopoulos disse: “Estes resultados implicam que os doentes hipertensos já têm lesões estruturais significativas nas artérias do pénis e a adição de fármacos antihipertensores não reduz ainda mais o fluxo sanguíneo do pénis., Mas em homens com pressão arterial normal ou alta, as artérias do pénis têm danos estruturais mínimos e os medicamentos podem ter um impacto negativo no fluxo sanguíneo do pénis.ele instou os homens preocupados com a disfunção sexual a discuti-la com o seu médico. “Para homens com hipertensão ainda não tratada, medicamentos mais velhos (bloqueadores beta e diuréticos) não são ideais e devem ser usados apenas se absolutamente indicado”, disse ele.o Professor Vlachopoulos observou que a alteração da medicação hipertensiva em homens com disfunção eréctil deve ser manuseada com precaução., Ele disse: “primeiro, se uma doença co-existente dita usando uma categoria de medicamentos específicos (por exemplo, bloqueadores beta para doença arterial coronária e insuficiência cardíaca, diuréticos para insuficiência cardíaca), então a mudança não é advogado. Podem considerar-se alternativas se os doentes estiverem em risco de interromper a terapêutica salvadora da vida devido ao impacto prejudicial da disfunção eréctil na sua vida.”
” Em segundo lugar, a mudança para outra classe de drogas não garante nem a restauração nem a melhoria da função eréctil., Isso tem que ser cuidadosamente explicado aos pacientes com antecedência para evitar expectativas irracionais”, disse ele.o Professor Vlachopoulos concluiu: “o nosso estudo mostra que a pressão arterial elevada pode ser tratada sem causar disfunção eréctil. Pacientes e médicos precisam ter discussões abertas para encontrar a melhor opção de tratamento.”
figura: velocidade do fluxo sanguíneo peniano em todas as categorias de pressão arterial em homens tratados e não tratados