Termos e Condições
usando a este co-cartão de pagamento, você reconhece que atualmente atendem os critérios de elegibilidade e conformidade com os termos e condições descritos abaixo:
os Pacientes não são elegíveis para utilizar este cartão se eles estão inscritos em um estado ou financiados pelo governo federal, programa de seguro, incluindo, mas não limitado a, Medicare, Medicaid, TRICARE, os Assuntos dos Veteranos e de cuidados de saúde, um estado de prescrição de medicamentos do programa de assistência, ou o Governo Plano de Seguro de Saúde disponíveis em Puerto Rico (anteriormente conhecido como “La Reforma de Saúde”).,o doente deve ter um seguro de saúde privado. A oferta não é válida para pacientes que pagam em dinheiro. A ativação é necessária. Por favor visite www.chantixsavings.com ou ligue para 1-800-746-4678 para activar co-pagamento.
O valor deste cartão de co-pagamento é limitado a $ 175 por uso ou o valor do seu co-pagamento, o que for menor. Todos aqueles elegíveis para usar o cartão co-pay podem fazê—lo em qualquer prescrição CHANTIX-não se limita à primeira prescrição. O cartão de co-pagamento não pode ser reembolsado mais de 6 vezes no ano civil. A poupança máxima por ano é de 1050 dólares.,este cartão de co-pagamento não é válido quando o custo total do medicamento sujeito a receita médica é elegível para ser reembolsado pelo seu plano de seguro privado ou por outros programas privados de benefícios para a saúde ou farmácia. Deve deduzir o valor deste cartão de co-pagamento de qualquer pedido de reembolso apresentado ao seu plano de seguro privado, quer directamente por si quer em seu nome. Você é responsável por reportar o uso do cartão de co-pagamento a qualquer segurador privado, plano de saúde, ou outro terceiro que paga ou reembolsa qualquer parte da prescrição preenchida usando o cartão de co-pagamento, como pode ser exigido., Não deve utilizar o cartão de co-pagamento se a sua seguradora ou o seu plano de saúde proibirem o uso de cartões de co-pagamento do fabricante.deve ter 18 anos ou mais para reembolsar o cartão de co-pagamento.este cartão de co-pagamento não é válido para residentes de Massachusetts cujas receitas são cobertas, no todo ou em parte, por seguros de terceiros.este cartão de co-pagamento não é válido para residentes da Califórnia cujas receitas são cobertas, no todo ou em parte, por seguros de terceiros.este cartão de co-pagamento não é válido quando proibido por lei., Cartão Co-pay não pode ser combinado com qualquer outra poupança, teste gratuito, ou oferta similar para a prescrição especificada.o cartão de co-pagamento só será aceite nas farmácias participantes. Se a sua farmácia não participar, você pode ser capaz de apresentar um pedido de um desconto em conexão com esta oferta. Este cartão não é seguro de saúde.
= = ligações externas = = O cartão de co-pagamento é limitado a 1 por pessoa durante este período de oferta e não é transferível. Sem taxas de adesão.um cartão de co-pagamento não pode ser reembolsado mais de uma vez por 28 dias por doente., Nenhuma outra compra é necessária.os dados relacionados com a sua redenção do cartão de co-pagamento podem ser recolhidos, analisados e partilhados com a Pfizer, para pesquisa de mercado e outros fins relacionados com a avaliação dos programas da Pfizer. Os dados partilhados com a Pfizer serão agregados e desidentificados. Será combinado com dados relacionados com outras amortizações de cartões de co-pagamento e não o identificará.Pfizer reserva-se o direito de rescindir, revogar ou alterar esta oferta sem aviso prévio.,
para reembolso quando se utiliza uma encomenda por correio: pagar a receita CHANTIX e cópia de correio do recibo original da farmácia (recibo de caixa registadora não válido) com o nome do produto, data e montante assinalado a: programa CHANTIX Evergreen, 2250 Perimeter Park Drive, Suite 300, Morrisville, NC 27560. Certifique-se de incluir uma cópia do cartão de co-pagamento, seu nome e seu endereço de correio.a proposta caduca em 31/12/21.