normalmente passamos a vida a segurar a urina nas nossas bexigas, limitando subconscientemente os nossos esfíncter uretrais. Algumas vezes por dia, quando nos aproximamos de uma sanita, instintivamente e subconscientemente pedimos aos nossos esfíncteres para soltarem, libertando urina. Quando se tem parurese, no entanto, ansiedade baixa ou aguda faz com que os nossos esfíncteres para fechar em vez de soltar. Para alguns, isso pode passar como eles relaxam mentalmente, levando apenas a um atraso em sua capacidade de urinar., Mas se a pessoa começa a se sentir mais ansiosa sobre este atraso inicial, e começa mais e mais em sua própria cabeça com auto-conversa negativa ou dúvida, eles vão continuar a bloquear seus esfíncter e acabam completamente incapazes de esvaziar sua bexiga.
Paruresis não é o único problema que pode fazer com que as pessoas dificuldade para fazer xixi. Prostatite, por exemplo, pode causar inflamação que bloqueia o fluxo de urina levando a dificuldade em urinar., Beber em excesso também pode sobrecarregar uma bexiga, tornando difícil para o órgão para contrair e empurrar para fora urina. Como tal, parurese é geralmente diagnosticado quando alguém relata ser capaz de urinar muito bem quando sozinho em casa, mas não em público, prendendo a dificuldade à ansiedade social ao invés de uma raiz física.
de acordo com a Associação Internacional Paruresis (IPA), um importante centro de informações sobre a condição, até sete por cento dos americanos—mais de 20 milhões de pessoas—experimentam parurese., O presidente do IPA, Steven Soifer, começou a recuperar para seu próprio paruresis em 1996. A Soifer disse-me que uma vez estimou a prevalência global, com base nos inquéritos existentes, em cerca de 120 milhões de pessoas. Nem todas estas pessoas lidam com a condição na mesma medida: algumas, por exemplo, só podem experimentar parurese de vez em quando, talvez durante períodos de ansiedade fugaz mas alta—digamos, depois de tomar uma tonelada de cafeína. Alguns podem estar bem a urinar desde que tenham um urinol de espaço tampão ou a sua própria tenda., Outros podem estar tão ansiosos com as casas de banho públicas que só podem ir quando estão completamente sozinhos, na sua casa de banho.
“This is a continuum disorder”, diz Soifer, notando que todo mundo basicamente desenvolve sua própria zona de Privacidade e fatores dentro dos quais eles estão confortáveis urinando. Para alguns, esses são tão mínimos que eles podem urinar enquanto cruzam córregos com outra pessoa., Para outros, eles são tão intensos que mesmo tendo alguém em sua casa, ou compartilhando paredes finas com um vizinho, é o suficiente para fazer sua própria casa de banho parecer inseguro, fazendo com que eles tenham problemas em urinar mesmo quando sozinhos em casa.quão comum é a síndrome de bexiga tímida?por algumas estimativas, entre um e dois milhões de americanos têm uma parurese tão má que inibe a sua capacidade de sair e socializar ou de manter um emprego normal. (Em um caso, um homem relatou que ele se tornou um zelador só para que ele pudesse colocar sinais de ordem para conseguir alguma privacidade.,) Ou leva as pessoas a mantê-lo por tanto tempo enquanto eles estão fora que eles se esticam e danificam suas bexigas, causar UTI, ou risco de danos renais ou pedras. “Em alguns casos, os pacientes precisam de intervenção médica, sendo cateterizados, a fim de esvaziar” suas bexigas de todo, diz John Montopoli, um terapeuta comportamental que trabalha com muitos pacientes com parurese.,
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de acordo com o IPA, centenas ou milhares de americanos também provavelmente perderam os seus empregos devido à sua parurese, graças à prevalência de testes urinários obrigatórios de drogas, muitas vezes realizados em ambientes desconfortáveis para paruretics. As pessoas podem desafiar terminações com base em sua incapacidade de completar um teste de drogas em um ambiente de banheiro hostil com base na lei americana com deficiência. Mas este é muitas vezes um processo difícil, e requer um diagnóstico médico adequado., Os prisioneiros com parurese enfrentam desafios semelhantes, também; não encher um copo em um ambiente desconfortável banheiro pode levá-los punidos sob a suposição de que eles têm tomado drogas enquanto encarcerados.o que causa síndrome de bexiga tímida?
ninguém tem a certeza absoluta de como parurese se desenvolve, ou o que torna alguns casos piores do que outros. No entanto, tanto Montopoli quanto Soifer notam que a condição não parece ter nada a ver, como se pode supor, com a vulnerabilidade da micção e um consequente sentimento nervoso de pronúncia., Nem parece, para os homens, ligar-se a inseguranças sobre os outros julgarem os seus órgãos genitais.
em muitos casos, porém, Montopoli e Soifer dizem, pessoas com parurese acreditam que podem rastrear sua ansiedade até um momento na infância (geralmente, mas não sempre) quando se sentiram particularmente julgados ou envergonhados sobre como eles mijaram ou quanto tempo eles levaram para começar a urinar. Soifer lembra – se de ser uma criança num urinol, sentindo-se desconfortável quando outros rapazes tentaram vê-lo urinar., Ele diz que fugiu para um estábulo, mas depois os outros rapazes tentaram arrombar a porta, ainda com a intenção de ver como ele poderia ser diferente. Estas memórias dificilmente são universais, mas são um fio incrivelmente comum, apontando para um momento de aprendizagem negativa que se desenvolve em uma ansiedade que apenas se reforça ao longo do tempo.Montopoli diz que a maioria dos homens com quem trabalha que sofrem de parurese falam de “um medo de outros homens pensando neles como menos um homem por não ser capaz de urinar a pedido”.,””Em casos raros, ele acrescenta, eles também podem ter medo de que permanecer em um urinol ou estábulo vai fazê-los parecer que eles estão em busca de sexo. Soifer acrescenta que alguns estão mais preocupados com as pessoas que ouvem a sua urina bater na sanita ou na água do que com serem notadas e marcadas como machos deficientes.nem toda a gente que se enfurece na casa de banho em criança vai desenvolver parurese. Isto leva a Soifer a suspeitar que algumas pessoas têm uma propensão mental ou física para desenvolver a desordem, enquanto outras não., As diferenças físicas ou psicológicas podem explicar a intensidade variada com que a desordem pode atingir as pessoas também. O que estas diferenças podem ser, no entanto, permanece obscuro.
Se paruresis está enraizada na negativa de aprendizagem e de associação, o que pode explicar por que o transtorno parece ser muito mais comum entre homens do que mulheres na América latina. O IPA não tem nenhuma quebra de gênero firme, mas a Novifer observa que sempre que ele vai a eventos paruresis nos Estados Unidos, eles são esmagadoramente masculinos., As casas de banho das mulheres têm mais Privacidade, ele observa, oferecendo menos chances para o tipo de bullying e embaraço que muitos homens experimentam crescer.no entanto, as casas de banho americanas ainda oferecem às mulheres muitos factores de stress. Soifer observa que algumas parureticas femininas dizem que odeiam ver os pés debaixo de um estábulo, ou se sentem pressionadas pelas linhas da casa de banho. O IPA observa que é possível que as mulheres sofram parurese a taxas semelhantes aos homens e nós simplesmente não notamos devido ao espaço limitado para que elas se apresentem em conversas culturais, ou outras questões de visibilidade ou relatórios., No mínimo, ninguém com quem falei por esta peça estava ciente de qualquer coisa que, inerentemente, levaria a uma disparidade entre géneros em parurese, nas circunstâncias culturais certas. Ainda assim, normas diferentes sobre bullying, Privacidade, design de casa de banho, e assim por diante certamente explicar por que parurese parece ser muito mais ou menos comum em alguns países do que outros.como é que as pessoas tratam a síndrome de bexiga tímida?
para toda a dor e problemas que pode causar àqueles que a experimentam, parurese é realmente surpreendentemente fácil para muitos de superar uma vez que eles reconhecem o problema., Pessoas com paruresis desenvolveram uma série de técnicas para relaxar seus corpos e mentes para permitir que eles façam xixi, de acordo com vários testemunhos. Estas técnicas de relaxamento, como prender a respiração, podem não funcionar para todos, notas Soifer. Mas normalmente alguém pode eventualmente encontrar algum conjunto de mecanismos de enfrentamento para ajudá-los durante o dia.Parurese também responde bem a uma forma de terapia cognitiva de curto prazo chamada terapia de exposição graduada., Este processo envolve, ao longo de alguns meses, urinar primeiro enquanto em uma zona de conforto, em seguida, empurrando lentamente essa zona de conforto até que se pode encontrar alívio mesmo em sua pior situação pesadelo casa de banho pública. Às vezes o processo é mais fácil com um “pee buddy”, que vai trabalhar com alguém para fechar lentamente sua zona de Privacidade usando configurações confortáveis e uma relação de confiança. Este processo funciona independentemente de se entender as raízes de seus paruresis.
Soifer sustenta que 80 a 90 por cento dos paruréticos podem encontrar alívio através de terapia de exposição., Alguns podem até ser capazes de realizar esta terapia em si mesmos, com a motivação certa. As únicas pessoas para quem pode não funcionar, diz ele, são aqueles com problemas paralelos, como depressão extrema ou alcoolismo, que pode estar ficando no caminho. Para essas pessoas, no entanto, ele argumenta, a resposta não é sair e comprar alguma cura instantânea, um número dos quais são hawked on-line e são de valor duvidoso. Em vez disso, ele diz, eles devem apenas lidar com suas outras questões primeiro, e usar mecanismos de enfrentamento—talvez até mesmo cateterização se necessário—para gerenciar seus parureses, entretanto.,só porque a parurese pode ser curada, isso não significa que não seja um problema. O conhecimento sobre a condição e as formas como ela pode ser tratada permanece incrivelmente baixo, mesmo entre os conselheiros, urologistas e outros provedores da linha de frente que provavelmente irão primeiro encontrar pessoas que a tenham. Esta falta de visibilidade e consciência significa que muitas pessoas podem não encontrar a ajuda de que precisam e, em vez disso, afundar-se em um sentimento de isolamento e estigmatização que permite a sua condição em espiral., Como tal, uma grande parte do trabalho do IPA ainda está executando grupos de apoio e divulgando a desordem—bem como trabalhando para a reforma de testes de drogas e defendendo mais Privacidade em projetos de banheiro em todo o mundo.Paruresis provavelmente nunca desaparecerá do mundo. Mas quanto mais falamos sobre essa desordem pouco reconhecida, mais provável é que aqueles que a desenvolvem sejam capazes de reconhecer seus sintomas e obter ajuda, eventualmente encontrando alívio completo, em vez de sofrer em isolamento estigmatizado.Inscreva-se na nossa newsletter para obter o melhor de tónico entregue na sua caixa de entrada.,