hiperparatiroidismo pode ser curado com cirurgia. O objectivo da cirurgia da paratiróide é localizar e remover a(s) glândula (s) paratiróide (s) anormal (s). Quando realizada por um cirurgião endócrino experiente, a operação é bem sucedida em aproximadamente 95% dos casos. Complicações podem ocorrer, mas são pouco comuns. Raramente, todas as quatro glândulas paratiróides precisam ser removidas e, às vezes, uma porção de uma é transplantada para o antebraço., A estadia no hospital para estes casos pode ser mais de uma noite, dependendo do nível de cálcio após a cirurgia. O seu cirurgião irá explicar a sua cirurgia específica e por que é recomendado no seu caso.tal como acontece com qualquer procedimento cirúrgico, existem riscos envolvidos. Há um risco de hemorragia, mas isto é muito baixo. A perda média de sangue é inferior a 30 gramas. O risco de infecção é tão baixo que os antibióticos não são usados rotineiramente. Há também um risco muito baixo de lesão nos nervos laríngeos recorrentes que controlam as cordas vocais. Uma lesão nestes nervos pode afectar a sua voz., Há também a possibilidade de que as glândulas anormais não podem ser localizados ou que seus sintomas podem reaparecer ao longo do tempo. Ocasionalmente, pode resultar em hipoparatiroidismo após cirurgia. Isto está associado a baixos níveis de cálcio e pode requerer suplementos de cálcio e vitamina D para manter os níveis normais de cálcio. Existe também um pequeno risco associado à anestesia. O risco global de complicações é baixo, no entanto, e é geralmente superado pelos benefícios da cirurgia. O seu cirurgião vai rever esta informação consigo e responder às suas perguntas.,icians deseja certificar-se de que estamos preparados para a sua visita e, portanto, antes que possamos agendar um compromisso, precisamos que você nos fornecer com o seguinte:
- número de Cálcio/inactiva hormônio da paratireóide (PTH) relatório
- Creatinina resultados do exame de sangue, se disponível
- imagens de ultra-som (em CD) e relatório, se disponível
- a Vitamina D resultados do teste, , se disponível
- Sestamibi verificação e relatório, se feito no Hospital Johns Hopkins,
Antes da Cirurgia
uma Vez que a cirurgia foi agendada, serão tomadas providências para a sua avaliação pré-operatória., Vai encontrar-se com um enfermeiro ou um médico assistente do Departamento de Anestesiologia. O exame pré-operatório pode incluir Trabalho de laboratório, raio-X torácico e um ECG. Isto será feito no Johns Hopkins Outpatient Center e será agendado pela secretária do seu cirurgião. se tomar aspirina ou anti-inflamatórios não esteróides, deve parar de tomar estas duas semanas antes da cirurgia. Na noite anterior à cirurgia, não tenha nada para comer ou beber depois da meia-noite. Dorme bem.,a secretária do seu médico dir-lhe-á onde será a sua cirurgia e a que horas terá de chegar ao hospital no dia da cirurgia. É muito importante chegar pelo menos 2 horas antes da cirurgia. Durante a cirurgia, a sua família pode esperar na área de espera da família. Eles serão mantidos atualizados pelo representante do paciente e pessoal da sala de operações. O cirurgião falará com eles após a cirurgia ter sido concluída.o que vai acontecer na cirurgia?ser-lhe-á administrada anestesia geral para o adormecer., Você está posicionado com almofadas especiais sob seu pescoço para inclinar sua cabeça para trás. Uma incisão é feita na base de seu pescoço e é de cerca de dois a quatro polegadas de comprimento, dependendo do tipo exato de operação que você tem. Usando lentes de ampliação, o cirurgião localiza as glândulas paratiróides e o(s) anormal (s) são removidos. A incisão é costurada e é então coberta com fitas (fitas) esterilizadas e um penso de gaze seco.a operação dura geralmente de 1 a 3 horas. Após a cirurgia, você vai ficar na sala de recuperação por várias horas., Dependendo do tipo exato de cirurgia que você tem você será dispensado em casa no mesmo dia da cirurgia ou ser admitido para uma noite de estadia.se for internado no hospital, terá uma dieta líquida para o jantar. Pode ter dores de garganta. A enfermeira irá fornecer lozenges e / ou spray para a garganta para ajudar a aliviar isto. Se precisar de alguma coisa para as dores, a enfermeira dar-lhe-á um remédio para as dores líquidas. Você terá um penso em seu pescoço que será removido pela manhã. A cabeça da sua cama será levantada para diminuir o inchaço., Você terá uma linha intravenosa para lhe dar fluidos até o dia seguinte. O seu nível de cálcio será verificado por uma análise ao sangue pela manhã. Ser-lhe-á oferecida comida regular na manhã seguinte. A maioria das pessoas está pronta para ir para casa depois do pequeno-almoço.também lhe serão dadas instruções sobre a toma de suplementos de cálcio e, possivelmente, de vitamina D (Rocaltrol).se tiver alta no dia da cirurgia, terá um penso plástico sobre a incisão. Pode tomar banho na noite da cirurgia, mas mantenha o penso o mais seco possível., Dois dias após a cirurgia, remova o penso de plástico e gaze. Haverá fitas (Steri-strips) por baixo. Deixe isto no lugar. A sua dieta pode consistir em líquidos e alimentos suaves, dependendo do que se sentir melhor para si, uma vez que a sua garganta ficará dorida.após a remoção do curativo, você notará que ele está coberto de fitas (fitas esterilizadas). Isto vai ficar ligado durante uma semana. Deixe as tiras de Esteri no lugar. Pode tomar um duche. Tente manter a área do pescoço o mais seco possível e pat seco após o Duche., Os pontos serão removidos no escritório cerca de uma semana e meia após a cirurgia. A infecção é extremamente rara.se notar qualquer vermelhidão ou drenagem da incisão, contacte o cirurgião. Após os pontos são removidos, a coisa mais importante que você pode fazer para melhorar a aparência de sua cicatriz é protegê-lo com protetor solar que tem um fator de Proteção solar (SPF) de 30 por um ano inteiro. Durante o ano a sua cicatriz pode ficar levantada ou vermelha, mas quase sempre irá desaparecer em uma linha fina que será menos perceptível.como me sentirei depois da cirurgia?todos são diferentes., Provavelmente ficará um pouco dorido por alguns dias. Você pode ter dor, não só da sua incisão, mas também da dor muscular na parte superior das costas e ombros. Isto é do posicionamento na sala de operações durante a cirurgia. Terá medicamentos líquidos para a dor no hospital e uma receita para comprimidos para a dor a tomar em casa.pode ter dor de garganta. Isto é resultado da colocação de tubos de anestesia durante a cirurgia. Pastilhas para a garganta e spray normalmente ajudam. O seu pescoço também pode estar ligeiramente inchado. Pode parecer que tem um caroço na garganta quando engole., Isso vai melhorar após alguns dias, mas pode continuar por uma semana ou assim. Se notar um inchaço súbito do pescoço, contacte o consultório do seu cirurgião.o seu nível de cálcio pode diminuir após a cirurgia. Se sentir dormência ou formigueiro à volta da boca ou nas pontas dos dedos (geralmente dentro de 24-48 horas), tome suplementos de cálcio (cerca de 1200 mg) de quatro em quatro horas para estes sintomas e até os sintomas desaparecerem. Uma vez resolvidos os sintomas, interrompa o suplemento de cálcio. Se eles voltarem a aparecer, comece a tomar o suplemento de cálcio novamente. Se tiver alguma dúvida, por favor contacte o seu cirurgião.,a maioria das pessoas tira 1 a 2 semanas para recuperar. Não deve conduzir durante pelo menos uma semana. É provável que note melhorias nos sintomas que pode ter tido devido a níveis elevados de cálcio. No entanto, todos são diferentes. Informe o seu cirurgião sobre os seus sintomas e quaisquer alterações que Note.