visão geral da dieta indiana
- A Índia está a passar por uma transição nutricional rápida, resultando no consumo excessivo de calorias, gorduras saturadas, gorduras trans, açúcares simples, sal e baixa ingestão de fibras. Tal transição dietética e um estilo de vida sedentário levaram a um aumento na obesidade, diabetes, síndrome metabólica e doenças cardiovasculares (DCV).,
- A dieta é um fator de risco difícil de comparar entre as populações, devido à considerável variação dentro e entre países do Sul Da Ásia. Em geral, a média Indiana dieta tende a ser alta em hidratos de carbono, gordura saturada, gordura trans (principalmente relacionados ao uso generalizado de vanaspati), e baixo em proteína, colesterol, gordura monoinsaturada (MUFA), e gordura poli (n-3 PUFA), e fibra.1
- No entanto, há uma grande variação na ingestão total e saturada de gordura, com o afluente a consumir 3 vezes mais gordura do que os pobres rurais na Índia., Estes desequilíbrios nutricionais estão associados com a resistência à insulina, diabetes e dislipidemia (triglicéridos elevados e HDL Baixos) levando a CVD nos asiáticos do Sul.1 índios asiáticos e sul-asiáticos são propensos a desenvolver resistência à insulina e síndrome metabólica em uma idade jovem.em geral, os índios asiáticos são mais propensos a ser vegetarianos e a usar produtos lácteos de gordura saturada e alimentos fritos de alta gordura trans. Ao contrário dos Vegetarianos ocidentais que consomem quantidades liberais de peixe e frango, os vegetarianos indianos não consomem esses alimentos.,
- Ghee (manteiga clarificada) é utilizado em grandes quantidades pelos afluentes na maioria das regiões do Sul Da Ásia (ver vegetarianismo contaminado).2 o vegetarianismo muitas vezes resulta em um consumo reduzido de ácidos graxos omega-3, que são encontrados em produtos de peixe e são considerados cardioprotetivos. Inversamente, a propensão para fritos e uso liberal do ghee vegetal resulta em um consumo muito elevado de gordura trans.
- O consumo de carne de bovino é negligenciável e o tamanho da porção da carne é de 50 g em vez de 100 g nos países ocidentais., A frequência de consumo de carne também é baixa-algumas vezes por mês. Não está disponível carne com elevado teor de gordura. Além disso, a carne de bovino não é consumida por mais de 90% dos Índios devido a práticas religiosas. A vaca é considerada um animal sagrado por certas religiões.as diferenças culturais podem colocar obstáculos a um menor risco de DCV em várias áreas. A cozinha tradicional pode não incluir muitas frutas e legumes em algumas regiões, enquanto as práticas de cozedura e fritagem podem levar a níveis reduzidos de nutrientes nos vegetais.,
- O recentemente publicado consenso orientações dietéticas apela a uma redução na ingestão de hidratos de carbono, dá-se preferência a ingestão de carboidratos complexos e de baixo índice glicêmico, alimentos, maior ingestão de fibras, baixa ingestão de gorduras saturadas, redução de gorduras trans, ligeiramente maior ingestão de proteínas, baixa ingestão de sal, o que restringiu o consumo de açúcar do que foi anteriormente recomendado.Sabe-se que 3
- os indianos asiáticos têm triglicéridos elevados e HDL baixos, o que pode dever-se, em parte, à elevada ingestão de hidratos de carbono ou à elevada carga glicémica., A ingestão mais elevada de hidratos de carbono está associada a níveis mais elevados de glucose em jejum, níveis mais elevados de triglicéridos (24 mg/dl) e níveis mais baixos de HDL (5 mg/dl).
- a ingestão de hidratos de carbono ajustados ao consumo de energia no Canadá é mais elevada entre os sul-asiáticos, sendo a mais baixa entre os chineses e a mais intermédia entre os europeus.pode ser benéfico reduzir a frequência de ingestão de refrigerantes contendo açúcar, sumos, snacks e arroz branco.4 doses mais elevadas de gordura saturada não saudável e de gordura trans foram notificadas em asiáticos do Sul.1, 5, 6 tal dieta pode levar a perigosa dislipidemia (lípidos sanguíneos anormais)., Embora 50% ou mais dos Índios sejam vegetarianos, a ingestão de fibras é baixa nesta população.
- os indianos têm um baixo consumo dos ácidos graxos polinsaturados altamente benéficos n-3 e das MUFA em comparação com os europeus.7, 8
- Os asiáticos do Sul (adultos, crianças e até mesmo mulheres grávidas) consomem menos frutas, legumes e fibras do que os europeus, embora mais da metade dos Índios sejam vegetarianos.9-11 comer uma dieta rica em frutas e legumes frescos promove a saúde do coração, enquanto a baixa ingestão de frutas contribui para o desenvolvimento da diabetes e doenças cardíacas., A baixa ingestão de fruta e legumes representa cerca de 20% das doenças cardiovasculares em todo o mundo.12
- no estudo CADI, envolvendo médicos indianos e seus familiares, a ingestão média de energia de carboidratos, gorduras totais e gorduras saturadas foi de 56%, 32% e 8%, respectivamente. A elevada ingestão total de gordura foi associada à obesidade e à elevada ingestão de hidratos de carbono (>280gramas por dia) foi associada a níveis elevados de TG., A actividade de tempos livres teve uma média de 136 minutos/semana e correlacionou-se negativamente com o nível total de colesterol plasmático e o nível de colesterol das lipoproteínas de baixa densidade.13
- tanto os hidratos de carbono totais como a ingestão de carga glicémica na dieta estão inversamente associados às concentrações plasmáticas de C-HDL entre os indianos asiáticos, com a carga glicémica alimentar a ter uma associação mais forte.14
- suplementação dietética com ácidos graxos polinsaturados n-3 conduz a um perfil lipídico melhorado, mas não à sensibilidade à insulina. 1
fontes
1. Misra A, Khurana L, Isharwal S, Bhardwaj S., Dietas Sul-asiáticas e resistência à insulina. The British journal of nutrition. 9 de outubro de 2008: 1-9.2. Jacobson Ms. óxidos de colesterol no ghee Indiano: possível causa de alto risco inexplicável de aterosclerose em populações de imigrantes indianos. Lanceta. Set 19 1987;2(8560):656-658.3. Misra a, Sharma R, Gulati s ea. Consensus dietary guidelines for healthy living and prevention of obesity, the metabolic syndrome, diabetes, and related disorders in asian indians. Diabetes Technol Ther. 2011;13:683-694.5. Enas EA, Senthilkumar a, Chennikkara H, Bjurlin MA., Dieta prudente e nutrição preventiva da pediatria à Geriatria: conhecimentos actuais e recomendações práticas. Indian heart journal. Jul-Ago 2003; 55 (4):310-338.6. Enas EA. Óleos de cozinha, colesterol e CAD: fatos e mitos. Indian heart journal. Jul-Ago 1996; 48 (4): 423-427.8. Miller GJ, Kotecha S, Wilkinson WH, et al. Dietética e outras características relevantes para a doença coronária em homens de ascendência indiana, indiana Ocidental e Europeia em Londres. Aterosclerose. 1988;70(1-2):63-72.10. Panwar B, Punia D., Ingestão de alimentos de mulheres grávidas rurais do Estado de Haryana, Norte da Índia: relação com a educação e renda. Int J Food Sci Nutr. May 1998; 49 (3):243-247.11. Joshi P, Islam S, Pais P, et al. Factores de risco para enfarte do miocárdio precoce em asiáticos do Sul em comparação com indivíduos de outros países. Jama. Jan 17 2007;297(3):286-294.12. Consulta conjunta de peritos da OMS/FAO. OMS Technical Report Series 916: Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases Geneva: World Health Organization 2003.13. Yagalla MV, Hoerr SL, Song WO, Enas e, Garg A., Relação de dieta, obesidade abdominal e atividade física com os níveis de lipoproteína no plasma em médicos indianos Asiáticos residentes nos Estados Unidos. J Am Diet Assoc. 1996;96(3):257-261.14. Radhika G, Ganesan a, Sathya RM, Sudha V, Mohan V. hidratos de carbono dietéticos, carga glicémica e concentrações séricas de colesterol de lipoproteína de alta densidade entre os adultos do Sul da Índia. European journal of clinical nutrition. 7 de novembro de 2007.