are Dissolving Sutures Better in Cosmetic Surgery?muitas vezes me perguntam se Uso suturas dissolventes durante as minhas facelações ou cirurgias nas pálpebras (blefaroplastias). A resposta é sim e não. Eu uso suturas dissolventes no interior, mas nunca na parte externa da pele e por uma boa razão., Em suma, não uso suturas dissolventes na parte externa da pele porque coloco a maior ênfase em cicatrizes imperceptíveis a invisíveis, e usando suturas dissolvíveis no exterior não cumpre esta exigência. Para entender por que um pouco de conhecimento sobre suturas dissolvíveis é útil.
O termo “sutura dissolvível” é realmente incorreto. As suturas não se dissolvem espontaneamente; é verdade que não se dissolvem. O corpo realmente tem que criar um processo inflamatório para “quebrar” ou metabolizar ou hidrolizar as suturas., Algumas suturas são projetadas para criar um processo inflamatório rápido para quebrar rapidamente ou” dissolver ” as suturas, enquanto outras são projetadas para levar semanas a meses. As suturas que levam semanas a meses para “dissolver” são comumente usadas no interior ou sob a pele, e eu geralmente uso este tipo e, é claro, essas suturas nunca precisam ser removidas.
no Entanto, do lado de fora da pele (onde uma cicatriz pode ser visível) o processo inflamatório que é necessário para “dissolver” a sutura pode causar cicatrizes inestéticas., Ou seja, o processo inflamatório pode causar lesão no pigmento produzindo células da pele em torno da sutura, causando, assim, marcas brancas ou cicatrizes que correm perpendiculares à cicatriz, que são quase impossíveis de corrigir. Isso pode não acontecer na maioria dos pacientes, mas pode em alguns e é difícil de prever, então eu decidi há muito tempo que não valia a pena o risco para nenhum dos meus pacientes.sabendo deste risco, porque é que alguém usaria pontos dissolvíveis?, As razões são muitas, mas muitas vezes o cirurgião pode não ter a equipe ou desejo de tomar o tempo para remover as suturas, ou o paciente pode estar apreensivo sobre o desconforto intermitente, leve que a remoção de algumas suturas pode causar. No entanto, na minha experiência, e dada a escolha, a maioria dos pacientes optam por uma sutura que precisa ser removida, e nela uma cicatriz melhor, imperceptível.apesar de existirem outros factores envolvidos na criação de cicatrizes imperceptíveis a invisíveis, a escolha da sutura é claramente uma que deve ser considerada durante qualquer cirurgia facial ou da pálpebra.Timothy R. Miller, M. D.,