conteúdo arquivado: como um serviço aos nossos leitores, Harvard Health Publishing fornece acesso à nossa biblioteca de conteúdo arquivado. Por favor, note a data em que cada artigo foi publicado ou revisto pela última vez. Nenhum conteúdo neste site, independentemente da data, deve ser usado como um substituto para o aconselhamento médico direto do seu médico ou outro médico qualificado.,
Siga-me em @ellenbraaten, o MGH Clay Center
Attention deficit Hyperactivity disorder (ADHD) é um dos distúrbios psiquiátricos mais diagnosticados, com taxas de prevalência em torno de 3% -4%. A medicação é frequentemente utilizada para tratar os sintomas de desatenção, impulsividade e hiperatividade que estão associados à doença. É um distúrbio do desenvolvimento, o que significa que os sintomas começam na infância, antes dos 12 anos. Os sintomas podem prejudicar o funcionamento na escola e em casa, e interferir na formação e manutenção de amizades.,sou psicóloga e não prescrevo medicação, mas apesar disso, os pais perguntam-me: “o meu filho com TDAH deve tomar medicação?”seguido por,” quais são as desvantagens da medicação?”e depois, com frequência,” não há muitas crianças medicadas?”Um estudo publicado no outono passado em BMJ pode ajudar pais e profissionais com respostas a estas questões em termos da droga metilfenidato, em particular.metilfenidato é a droga mais comumente prescrita para a TDAH em todo o mundo., É conhecido por vários nomes de marca, incluindo Ritalin, Concerto, Metadate, Daytrana e Quilivant. Embora tenha sido usado há mais de 50 anos para tratar a TDAH-e os estudos têm considerado que é eficaz na diminuição dos sintomas de desatenção, impulsividade e hiperatividade — não houve revisões abrangentes e sistemáticas dos benefícios e riscos deste medicamento até este estudo.
What we’ve learned about methylfenidate
For the study, the investigators reviewed hundreds of papers that had examined the effects of methylfenidate for ADHD., Sua análise descobriu que o metilfenidato melhorou o desempenho das crianças na sala de aula. Em outras palavras, os professores relataram menos sintomas de TDAH e melhor comportamento geral quando crianças com TDAH estavam tomando a medicação. Além disso, os pais relataram uma melhor qualidade de vida para a família quando seus filhos estavam tomando medicação.por outro lado, houve algumas evidências de que o metilfenidato vem com o risco de efeitos colaterais, incluindo problemas de sono e diminuição do apetite. Estes efeitos secundários são considerados ” efeitos adversos não graves.,”No entanto, se você é um pai de uma criança que não está dormindo ou comendo, isso pode parecer bastante sério. A boa notícia é que não havia nenhuma evidência de que o metilfenidato aumenta os efeitos colaterais graves, o que incluiria problemas de risco de vida-ou seja, algo que exigiria uma estadia hospitalar ou resultaria em uma condição de vida longa.o que devem fazer os pais?o que significa isto para os pais que tentam decidir se o seu filho deve tomar medicação para a TDAH?, Primeiro, eles não precisam se preocupar sobre se tomar a medicação mais amplamente prescrita — metilfenidato — vai causar sérios problemas a longo prazo. É provável que não. Em segundo lugar, porque uma percentagem bastante grande de crianças que tomam metilfenidato (cerca de 25%, com base neste estudo) pode experimentar problemas menores e de curta duração, tais como dificuldade de apetite e sono, os pais devem estar preparados para ver esses efeitos em seus filhos., Sabendo que questões como estas podem ser um problema, e que essas questões podem melhorar como uma criança ajusta — se à medicação, pode ajudar os pais a antecipar possíveis soluções-que podem incluir, por exemplo, tomar um grande café da manhã antes de tomar a medicação ou reduzir a dose se o sono é um problema. Estas são todas as coisas que podem ser discutidas com o pediatra de uma criança, e há maneiras de lidar com essas questões uma vez que eles são identificados., Finalmente, os pais podem ser confortados pelo fato de que estes medicamentos podem melhorar a qualidade de vida de uma família em casa, o comportamento geral de uma criança na escola, e resultar em menos problemas com a atenção, impulsividade e hiperatividade.este estudo não responde à questão de saber se há muitas crianças a tomar medicação. Curiosamente (e muitas vezes surpreendentemente, para muitas pessoas), outros estudos demonstraram que pelo menos um terço e até metade das crianças com problemas significativos de desenvolvimento e psicológicos não são tratadas., Isso é um monte de crianças que precisam de Ajuda, seja através de algum tipo de terapia, suporte educacional, ou (para alguns) medicação. Este estudo também aborda apenas um medicamento, embora seja o mais popularmente prescrito.não é fácil decidir qual a opção de tratamento a usar quando se tem um filho com TDAH. A medicação não é a única opção, pois há dados que mostram alguns tratamentos comportamentais que podem ajudar as crianças com TDAH a aprender habilidades diferentes também são eficazes. Na verdade, estudos recentes indicam que uma abordagem combinada pode ser a melhor., Em outras palavras, a medicação pode ajudar as crianças a obter mais de tratamentos não-medicação, tais como terapia e suporte escolar. Quando prescrito corretamente por um médico que entende e geralmente trata estas questões, as desvantagens da medicação com metilfenidato provavelmente não superam os positivos na maioria dos casos.