Wie heeft meer kans om de ziekte van Graves te ontwikkelen?
welke andere gezondheidsproblemen zou ik kunnen ontwikkelen als gevolg van de ziekte van Graves?
is de ziekte van Graves tijdens de zwangerschap een probleem?
Wat zijn de symptomen van de ziekte van Graves?
Wat veroorzaakt de ziekte van Graves?
hoe diagnosticeren beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg de ziekte van Graves?
Wat zijn mijn behandelingsopties voor de ziekte van Graves?,
Wat is Graves ‘ ophthalmopathie (GO)?
Wat moet ik vermijden om te eten als ik de ziekte van Graves heb?
Wat is de ziekte van Graves?de ziekte van Graves is een auto-immuunziekte die hyperthyreoïdie of een overactieve schildklier veroorzaakt. Met deze ziekte valt uw immuunsysteem de schildklier aan en zorgt ervoor dat het meer schildklierhormoon maakt dan uw lichaam nodig heeft. De schildklier is een kleine, vlindervormige klier in de voorkant van je nek. Schildklierhormonen regelen hoe je lichaam energie gebruikt, dus ze beïnvloeden bijna elk orgaan in je lichaam—zelfs de manier waarop je hart klopt.,
de schildklier is een kleine klier in uw nek die schildklierhormonen maakt.
indien niet behandeld, kan hyperthyreoïdie ernstige problemen met het hart, botten, spieren, menstruatiecyclus en vruchtbaarheid veroorzaken. Tijdens de zwangerschap kan onbehandelde hyperthyreoïdie leiden tot gezondheidsproblemen voor de moeder en de baby. De ziekte van Graves kan ook uw ogen en huid aantasten.
hoe vaak komt de ziekte van Graves voor?de ziekte van Graves is de meest voorkomende oorzaak van hyperthyreoïdie in de Verenigde Staten., De ziekte treft ongeveer 1 op de 200 mensen.1
Wie heeft meer kans om de ziekte van Graves te ontwikkelen?de ziekte van Graves treft meestal mensen tussen 30 en 50 jaar, maar kan op elke leeftijd voorkomen.2 de ziekte komt zeven tot acht keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.3 de kans op het ontwikkelen van de ziekte van Graves neemt toe als andere familieleden de ziekte hebben.
mensen met andere auto-immuunziekten hebben meer kans om de ziekte van Graves te ontwikkelen dan mensen zonder deze aandoeningen.,reumatoïde artritis, een aandoening die de gewrichten en soms andere lichaamssystemen aantast
pernicieuze anemie, een aandoening veroorzaakt door een vitamine B12-deficiëntie
lupus, een chronische of langdurige aandoening die vele delen van uw lichaam kan aantasten
de ziekte van Addison, een hormonale aandoening
coeliakie, een spijsverteringsstoornis
vitiligo, een aandoening waarbij sommige delen van uw lichaam van de huid niet gepigmenteerd
type 1 diabetes
welke andere gezondheidsproblemen kan ik ontwikkelen als gevolg van de ziekte van Graves?,
zonder behandeling kan de ziekte van Graves ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken, waaronder
een onregelmatige hartslag die kan leiden tot bloedstolsels, beroerte, hartfalen en andere hartgerelateerde problemen
een oogziekte genaamd Graves’ oftalmopathie of Graves’ orbitopathie (GO), die dubbel zien, lichtgevoeligheid en oogpijn kan veroorzaken-en, zelden, kan leiden tot verlies van het gezichtsvermogen
dunnende botten en osteoporose
is de ziekte van Graves tijdens de zwangerschap een probleem?
schildklierhormoonspiegels die slechts een beetje hoog zijn, zijn meestal geen probleem tijdens de zwangerschap., Echter, meer ernstige hyperthyreoïdie die niet wordt behandeld kan invloed hebben op zowel de moeder en de baby. Als u de ziekte van Graves heeft, zorg er dan voor dat uw hyperthyreoïdie onder controle is voordat u zwanger wordt. Lees meer over oorzaken, diagnose en behandeling van hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap.
Wat zijn de symptomen van de ziekte van Graves?,
Je hebt misschien veel voorkomende symptomen van hyperthyreoïdie zoals
een snelle en onregelmatige hartslag
frequente stoelgang of diarree
struma
de warmte-intolerantie
zenuwachtigheid of prikkelbaarheid
vermoeidheid of zwakte
trillende handen
moeite met slapen
gewicht verlies
Zelden, mensen met de ziekte van Graves de ontwikkeling van een rode verdikking van de huid op de scheenbenen, een aandoening, de zogenaamde pretibial myxedema of Graves’ dermopathie. Dit huidprobleem is meestal pijnloos en mild, maar het kan pijnlijk zijn voor sommigen.,
GO kan ingetrokken oogleden veroorzaken, wat betekent dat de oogleden uit het oog worden getrokken. GO kan ook leiden tot uitpuilende ogen, dubbel zicht, en zwelling rond de ogen.
wat veroorzaakt de ziekte van Graves?
onderzoekers weten niet zeker waarom sommige mensen auto-immuunziekten ontwikkelen, zoals de ziekte van Graves. Deze aandoeningen ontwikkelen zich waarschijnlijk uit een combinatie van genen en een externe trigger, zoals een virus.
bij de ziekte van Graves maakt het immuunsysteem een antilichaam aan dat schildklierstimulerende immunoglobuline (TSI) wordt genoemd en dat zich aan schildkliercellen hecht., TSI werkt als schildklierstimulerend hormoon (TSH), een hormoon gemaakt in de hypofyse dat de schildklier vertelt hoeveel schildklierhormoon te maken. TSI zorgt ervoor dat de schildklier te veel schildklierhormoon aanmaakt.
hoe diagnosticeren beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg de ziekte van Graves?
uw zorgverlener kan de ziekte van Graves vermoeden op basis van uw symptomen en bevindingen tijdens een lichamelijk onderzoek. Een of meer bloedonderzoeken kunnen bevestigen dat u hyperthyreoïdie heeft en kunnen wijzen op de ziekte van Graves als de oorzaak.,
Andere aanwijzingen die hyperthyreoïdie wordt veroorzaakt door de ziekte van Graves zijn
een vergrote schildklier
tekenen van Graves ziekte van het oog, aanwezig bij ongeveer één op de drie mensen met Graves’ disease4
geschiedenis van de andere leden van de familie met de schildklier of auto-immune problemen
Als de diagnose onzeker is, uw arts kan verdere bloed of imaging tests bevestigen de ziekte van Graves de oorzaak.
een bloedtest kan TSI detecteren. Echter, in lichte gevallen van de ziekte van Graves, TSI kan niet worden weergegeven in uw bloed., De volgende stap kan één van twee weergavetests zijn die kleine, veilige doses radioactief jodium gebruiken. Uw schildklier verzamelt jodium uit uw bloedbaan en gebruikt het om schildklierhormonen te maken; het zal radioactief jodium op dezelfde manier verzamelen.
radioactief jodiumopnametest. Deze test meet de hoeveelheid jodium die de schildklier uit de bloedbaan verzamelt. Als uw schildklier grote hoeveelheden jodium verzamelt, kunt u de ziekte van Graves hebben.
schildklierscan. Deze scan laat zien hoe en waar jodium wordt verdeeld in de schildklier., Bij de ziekte van Graves is de hele schildklier betrokken, dus het jodium verschijnt in de hele klier. Met andere oorzaken van hyperthyreoïdie zoals knobbeltjes-kleine klontjes in de klier—verschijnt het jodium in een ander patroon.
meer informatie over schildkliertesten.
wat zijn mijn behandelingsopties voor de ziekte van Graves?
u heeft drie behandelingsopties: geneesmiddel, behandeling met radioactief Jood en schildklierchirurgie. Radioactief Jood therapie is de meest voorkomende behandeling voor de ziekte van Graves in de Verenigde Staten,4 maar artsen beginnen geneeskunde vaker te gebruiken dan in het verleden.,Op basis van factoren zoals uw leeftijd, of u zwanger bent of andere medische aandoeningen heeft, kan uw arts u een specifieke behandeling aanbevelen en u helpen beslissen welke voor u geschikt is.
radioactieve jodium therapie
voor radioactieve jodium therapie neemt u radioactief jodium-131 (I-131) via de mond als capsule of vloeistof. I-131, bij een hogere dosis dan de dosis die voor beeldvormingstests wordt gebruikt, vernietigt langzaam de cellen van de schildklier die schildklierhormoon produceren. De dosis I-131 die gewoonlijk voor radioactief joodtherapie wordt gebruikt heeft geen invloed op andere lichaamsweefsels.,
u neemt radioactief jodium-131 als capsule of vloeistof.
hoewel het onwaarschijnlijk is, kunt u meer dan één behandeling met radioactief Jood nodig hebben om uw schildklierhormoonspiegels binnen het normale bereik te brengen. In de tussentijd kan behandeling met geneesmiddelen die bètablokkers worden genoemd uw symptomen onder controle houden.
bijna iedereen die een behandeling met radioactief jodium heeft, ontwikkelt later hypothyreoïdie, of een onderactieve schildklier, omdat de schildklierhormoonproducerende cellen zijn vernietigd., Hypothyreoïdie is echter gemakkelijker te behandelen en veroorzaakt minder langdurige gezondheidsproblemen dan hyperthyreoïdie. Mensen met hypothyreoïdie kunnen de aandoening volledig controleren met dagelijkse schildklierhormoon geneeskunde.
artsen gebruiken geen radioactief Jood voor de behandeling van zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven. Radioactief jodium kan de schildklier van de foetus schaden en kan in de moedermelk van moeder op kind worden doorgegeven.
geneesmiddelen
bètablokkers. Bètablokkers stoppen uw schildklier niet met het produceren van schildklierhormoon, maar kunnen de symptomen verminderen totdat andere behandelingen effect hebben., Deze geneesmiddelen werken snel om veel van de symptomen van hyperthyreoïdie, zoals trillen, snelle hartslag en nervositeit te verlichten. De meeste mensen voelen zich beter binnen enkele uren na het nemen van bètablokkers.
geneesmiddelen tegen schildklieraandoeningen. Antithyreoïd therapie is de eenvoudigste manier om hyperthyreoïdie te behandelen. Antithyroïd geneesmiddelen veroorzaken uw schildklier om minder schildklierhormoon te maken. Deze geneesmiddelen bieden meestal geen permanente genezing, maar bij sommige mensen duren de effecten lang nadat ze zijn gestopt met het innemen van het geneesmiddel. Artsen gebruiken meestal de antithyreoïdegeneeskunde methimazol.,
artsen behandelen zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven gewoonlijk met een antithyroïdmiddel, omdat deze behandeling veiliger kan zijn voor de baby dan andere behandelingen. Artsen gebruiken propylthiouracil vaker dan methimazol tijdens de eerste 3 maanden van de zwangerschap omdat methimazol de foetus kan schaden, hoewel dit zelden gebeurt. Ook zelden, propylthiouracil kan invloed hebben op de foetus, maar alle effecten zijn minder schadelijk dan het hebben van ongecontroleerde hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap.,
zodra de behandeling met een antithyroïdmiddel wordt gestart, kan het zijn dat uw schildklierhormoonspiegels gedurende enkele weken of maanden niet binnen het normale bereik komen. De totale gemiddelde behandelingstijd is ongeveer 12 tot 18 maanden, 7 maar de behandeling kan vele jaren doorgaan bij mensen die geen radioactief jood of chirurgie willen om de ziekte van hun graven te behandelen.,ody, die kunnen leiden tot een lagere weerstand tegen infecties
leverfalen, in zeldzame gevallen
Bel uw arts meteen als u een van de volgende symptomen:
koorts
keelpijn
vermoeidheid
zwakte
doffe pijn in uw buik
verlies van eetlust
huiduitslag of jeuk
gemakkelijk blauwe plekken
gele verkleuring van uw huid of het wit van uw ogen, de zogenaamde geelzucht
constante keelpijn
koorts
Schildklier chirurgie
De minst gebruikte behandeling voor de ziekte van Graves is een operatie verwijderen van de schildklier., Soms artsen gebruiken chirurgie om mensen te behandelen met grote kroppen, of zwangere vrouwen die allergisch zijn voor of hebben bijwerkingen van antithyroïde geneesmiddelen.
vóór de operatie zal uw arts antithyreoïdale geneesmiddelen voorschrijven om uw schildklierhormoonspiegels binnen het normale bereik te brengen. Deze behandeling voorkomt een aandoening genaamd schildklier storm-een plotselinge, ernstige verslechtering van de symptomen—die kan optreden wanneer mensen met hyperthyreoïdie hebben algemene anesthesie.
na een operatie om uw schildklier te verwijderen, zult u hypothyreoïdie ontwikkelen en MOET u gedurende uw hele leven elke dag schildklierhormoongeneesmiddelen innemen., Na de operatie zal uw arts uw schildklierhormoonspiegel blijven controleren en uw dosis indien nodig aanpassen.
Wat is Graves ‘ ophthalmopathie (GO)?
GO is een aandoening die optreedt wanneer het immuunsysteem de spieren en andere weefsels rond de ogen aanvalt.
het resultaat is een ontsteking en een ophoping van weefsel en vet achter de oogkas, waardoor de oogbollen uitpuilen. Zelden, ontsteking is ernstig genoeg om te comprimeren, of druk op, de oogzenuw die leidt van het oog naar de hersenen, waardoor verlies van het gezichtsvermogen.,
symptomen
naast uitpuilende ogen zijn andere GO-symptomen
droge, zanderige en geïrriteerde ogen
gezwollen of ingetrokken oogleden
dubbelzien
lichtgevoeligheid
druk of pijn in de ogen
moeite met bewegen van de ogen
ongeveer één op de drie mensen met de ziekte van Graves ontwikkelt lichte GO en ongeveer 5 procent ontwikkelt ernstige go.7 deze oogaandoening duurt meestal 1 tot 2 jaar en verbetert vaak op zichzelf.
GO kan optreden vóór, op hetzelfde moment als of nadat zich andere symptomen van hyperthyreoïdie ontwikkelen., Oogproblemen ontwikkelen zich soms lang nadat de ziekte van Graves is behandeld, maar dit gebeurt zelden. GO kan zelfs optreden bij mensen met een normale schildklierfunctie. Roken maakt het erger. Als je rookt en hulp nodig hebt om te stoppen, ga dan naar SmokeFree.gov
behandeling
de oogproblemen van de ziekte van Graves verbeteren mogelijk niet na behandeling met de schildklier, zodat artsen de twee problemen vaak afzonderlijk behandelen.
oogdruppels kunnen droge, zanderige, geïrriteerde ogen verlichten – de meest voorkomende van de mildere symptomen. Als pijn en zwelling optreden, kan uw arts een steroïde zoals prednison voorschrijven., Andere geneesmiddelen die de immuunrespons van uw lichaam verminderen, zoals rituximab, kunnen ook verlichting bieden.
oogdruppels kunnen droge, zanderige, geïrriteerde ogen verlichten.
zonnebril kan helpen met lichtgevoeligheid. Speciale brillenglazen kunnen helpen bij het verminderen van dubbel zicht. Als u gezwollen oogleden heeft, kan uw arts u adviseren om met uw hoofd omhoog te slapen om zwelling te verminderen. Als uw oogleden niet volledig sluiten, kan het ‘ s nachts dichttapen helpen om droge ogen te voorkomen.,
uw arts kan een operatie aanbevelen om de uitpuiling van uw ogen te verbeteren en de veranderingen in het gezichtsvermogen als gevolg van druk op de oogzenuw te corrigeren. Een procedure genaamd orbitale decompressie maakt de oogkas groter en geeft het oog ruimte om terug te zinken naar een meer normale positie. Ooglid chirurgie kan terug ingetrokken oogleden naar hun normale positie.
zelden behandelen artsen de oogziekte van Graves met bestralingstherapie naar de spieren en weefsels rond de ogen.
wat moet ik vermijden om te eten als ik de ziekte van Graves heb?,
mensen met de ziekte van Graves kunnen gevoelig zijn voor schadelijke bijwerkingen van jodium. Het eten van voedingsmiddelen die grote hoeveelheden jodium hebben-zoals kelp, dulse, of andere soorten zeewier-kan hyperthyreoïdie veroorzaken of verergeren. Het nemen van jodiumsupplementen kan hetzelfde effect hebben.
bespreek met uw beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg welke voedingsmiddelen u moet beperken of vermijden, en laat hem of haar weten of u jodiumsupplementen gebruikt. Deel ook informatie over hoestsiropen of multivitaminen die u neemt omdat ze jodium kunnen bevatten.
