“Ik kies meestal mijn gezicht”, vertelt Daniela W., die huidplukstoornis heeft, aan SELF. “Maar ook mijn hoofdhuid, mijn rug en mijn borst. Voor mij is de littekens het meest verontrustende deel. Het zijn geen diepe littekens, maar ik heb er veel.”Daniela, 28, is een van een geschatte 2 tot 5 procent van de mensen met de aandoening, ook bekend als excoriation disorder of dermatillomania., Ondanks hoeveel mensen het hebben, Huid-picking stoornis wordt vaak verkeerd begrepen-soms zelfs door therapeuten. “Het is zeldzaam dat ik iemand vind die er echt van gehoord heeft, zelfs professionals”, zegt Daniela.
sommige mensen hebben de neiging om huidplukstoornis af te wijzen als gewoon een andere slechte gewoonte. Immers, wie heeft er niet een puist gepuikt of onophoudelijk aan een nagelriem getrokken? Maar compulsieve huidpluk is een erkende psychische aandoening, met mogelijk levensveranderende resultaten zoals pijnlijke wonden en ernstige infecties. Mensen kunnen niet “gewoon stoppen” en in plaats daarvan behoefte gespecialiseerde behandeling om hun symptomen te beheren.,
en in een wrede wending heeft de coronapandemie het potentieel om compulsieve huidpluk drastisch te verergeren, net als bij zoveel andere psychische aandoeningen. Lees verder om te leren wat excoriation disorder echt is en niet, waarom de pandemie het leven met deze aandoening moeilijker kan maken dan normaal, en wat je kunt doen om te gaan als je ermee om gaat.
Huidplukstoornis is een lichaams-gericht repetitief gedrag, of BFRB.,
BFRB is een overkoepelende term voor verschillende soorten dwangmatige zelfverzorging. Volgens de TLC Foundation for BFRBs, dit kan een groot aantal gedragingen zoals bijten, trekken, plukken, en schrapen een deel van je lichaam. Andere BFRB ‘ s zijn trichotillomanie (haarpullen), Wang-bijten, en onychophagia (nagelbijten).
BFRB ‘ s worden geclassificeerd als “obsessief-compulsieve en gerelateerde stoornissen” in het Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (de officiële gids voor het diagnosticeren van psychische aandoeningen in de Verenigde Staten). Dat betekent echter niet dat BFRBs hetzelfde zijn als OCD., “Met OCD, als je niet de dwang, het veroorzaakt enorme angst,” Laura Santner, L. C. S. W., een klinische maatschappelijk werker en therapeut gespecialiseerd in BFRBs die heeft getraind met de TLC Foundation, vertelt SELF. “Een BFRB is erg ongemakkelijk, maar het is niet een gevoel dat er iets ergs gaat gebeuren als je je niet inlaat met het gedrag”, zegt Santner, die zelf trichotillomanie heeft.
natuurlijk is het volledig mogelijk om op uw huid te plukken zonder een BFRB te hebben. Wanneer gaat dit gedrag over de grens naar een stoornis?,
” Het is heel gebruikelijk om puistjes, blaren en korsten te plukken, ” zegt Santner. “Wat maakt het een stoornis is als het interfereert met je dagelijks leven en veroorzaakt aanzienlijke leed, zoals niet willen om te gaan werken omdat je in verlegenheid bent of het doet pijn.”Volgens de TLC Foundation, andere diagnostische criteria voor huid-picking stoornis omvatten herhaalde pogingen om te stoppen met plukken, plukken intens genoeg dat het schade aan de huid veroorzaakt, en de symptomen niet met een andere oorzaak, zoals middelengebruik of een andere psychische stoornis.,
Experts weten niet zeker waarom sommige mensen dermatillomanie ontwikkelen en anderen niet, hoewel er wel een genetische component lijkt te zijn, zegt Santner. En hoewel niet iedereen kiest om dezelfde redenen, veel voorkomende triggers zijn moeilijke of verontrustende emoties, je huid gevoel of kijken op een bepaalde manier die je dwingt om te kiezen, en denken dat je huid zal voelen of kijken op een bepaalde manier als je kiest op het, volgens de TLC Foundation., Afhankelijk van wat je triggers, je zou kunnen worden intens gericht op de handeling (zoals plukken terwijl het staren naar je huid in een vergrotende spiegel), of huid plukken kan volledig onbewust zijn. “Het is iets dat we vaak niet bewust van totdat we het al hebben gedaan,” Daniela zegt. “Soms doe je het terwijl je iets anders doet, zoals lezen, of je bent gewoon in een trance-achtige staat. Het is erg frustrerend.”
door zijn aard veroorzaakt huidplukstoornis een emotionele achtbaan. Voor Serena P.,* , 32, de drang om te plukken kan voortvloeien uit het merken van een waargenomen fout in haar huid. “Het is absoluut pure paniek”, vertelt Serena, die jarenlang meewerkte aan het organiseren van een BFRB-steungroep, aan SELF. “Zoals:’ er is een probleem, en ik moet het onmiddellijk oplossen!’De pijn die je voelt als je het doet is bijna plezierig. Het is een enorm gevoel van opluchting omdat je het probleem hebt aangepakt. Het grotere probleem is de zelfhaat, schuld en schaamte die volgen als je weet hoe je huid eruit ziet of er bloed onder je nagels zit.,”
het behandelen van de aandoening betekent, bij aanvang, meer bewust worden van waar, wanneer en waarom je kiest. Een specifieke vorm van cognitieve gedragstherapie genoemd gewoonte omkering training (HST) is een steunpilaar van de behandeling. Om verder te bouwen op dit begrip van je triggers, creëer je in HRT “concurrerende reacties” om te doen in plaats van te plukken, en meer specifiek, concurrerende reacties die picking onmogelijk maken (zoals het ballen van je handen in Vuisten), legt de TLC Foundation uit., Er is ook een soort behandeling die bekend staat als het comprehensive behavioral (ComB) model, waar mensen de term SCAMP (sensorische, cognitieve, affectieve, motorische, plaats) gebruiken om te begrijpen wat hen maakt kiezen en strategieën te vinden om te stoppen—zoals het gebruik van een fidget speelgoed of journaling voor angst. Geestelijke gezondheid medicijnen zoals selectieve serotonine reuptake inhibitors (SSRI’ s) kunnen helpen verminderen symptomen bij sommige mensen, maar de resultaten zijn gemengd. Experts zijn nog niet zeker genoeg van de neurologische mechanismen die betrokken zijn bij BFRBs om de beste medicatie om hen te behandelen in het algemeen weten.,
de coronapandemie stelt nieuwe uitdagingen voor mensen met huidplukstoornis.
Als u huidplukstoornis heeft en het moeilijker heeft dan normaal tijdens de pandemie, bent u niet alleen. Er zijn zoveel redenen waarom deze pandemie het leven met dwangmatige huidpluk moeilijker maakt. Ze komen in principe allemaal neer op het feit dat velen van ons te maken hebben met ongekende hoeveelheden angst en een enorme verandering in routine, die de basis kan leggen voor een toename van de symptomen.,
bijvoorbeeld, je hebt waarschijnlijk keer op keer gehoord dat we allemaal ons uiterste best zouden moeten doen om onze gezichten niet aan te raken met ongewassen handen (en om de gewoonte om het gezicht aan te raken over het algemeen te breken om aan de veilige kant te zijn). Dit is om de kans te verkleinen dat het coronavirus per ongeluk via onze vingers in onze systemen terechtkomt. (Hoewel dit niet wordt gedacht dat de belangrijkste manier waarop het virus zich verspreidt, het is nog steeds mogelijk. Maar voor iemand als Daniela is dat bijna onmogelijk. “In termen van het aanraken van het gezicht, het kan zeker leiden tot angst,” zegt ze., “Ik heb me afgevraagd, ben ik vatbaarder voor het krijgen van het virus omdat ik open wonden op mijn gezicht heb en ik raak ze vrij regelmatig aan?”
een drastisch andere routine kan ook leiden tot meer picking. “In de eerste week van de lockdown was ik heel gemotiveerd om alle aanbevolen dingen te doen, zoals lichaamsbeweging,” zegt Daniela. “Nu die motivatie is gedaald. Ik neem minder pauzes en werk is echt stressvol, dus dat zorgt ervoor dat ik meer kies. Ik denk dat het me kalmeert.,”
dan is er de plotselinge populariteit van videogesprekken, die zo nuttig kunnen zijn om sociaal verbonden te blijven, maar ook ongelooflijk angstverwekkend kunnen zijn als je aan je huid plukt. “De toename van videochats kan moeilijk zijn,” zegt Serena. “Ik had een paar hele slechte huid dagen waar ik niet wilde dat mensen me te zien. Het probleem met huidpluk is dat je de gevolgen weken en soms maanden kunt zien. Dus een slechte dag kan een enorme klap zijn.,”Terwijl telefoongesprekken en andere manieren van communiceren natuurlijk nog steeds een optie zijn, kan het hebben om uit te leggen waarom je wilt afmelden voor een videogesprek wanneer ze plotseling zo populair zijn, leiden tot meer angst en zelfisolatie.
dat brengt ons bij de afzondering van beschutting in plaats, die logistiek de ideale omgeving kan creëren voor een toename van huidpluk symptomen. Daniela is overgestapt van dagen doorgebracht in een drukke kantoor aan het werken thuis. “BFRB’ s zijn echt privé gedrag dat veel mensen niet doen in het openbaar,” legt ze uit., “Het is echt onwaarschijnlijk dat ik in het bijzijn van mijn collega’ s aan mijn vel zal zitten, maar nu ik thuis ben, is er veel minder sociale controle.”Daniela gaat over het algemeen nog steeds veel beter om met haar conditie dan in het verleden, legt ze uit. “als ik Minder andere mensen in de buurt heb, is het alsof mijn lichaam weet dat het die vrijheid heeft om weer te kiezen”, zegt ze.
Daniela spendeert ook meer tijd rond spiegels nu ze zo vaak thuis is, wat volgens haar een andere grote picking trigger voor haar is., “Gisteren zag ik de spiegel, en er was een deel van mij dat angst moest loslaten. Ik ben niet echt aanwezig als ik het doe, ik zoneer gewoon, en daarna denk ik, ‘Oh, mijn God, wat heb ik gedaan?””
het resultaat is een perfecte storm van triggers en mogelijk het gevoel afgesneden van ondersteunende netwerken. “Mensen moeten echt accepteren dat de driften gaan toenemen,” vertelt Santner aan SELF. “Je gaat fouten maken. Doe je best om veel zelfmedelijden te hebben.”
hier is wat mensen met huidplukstoornis kunnen doen om zo goed mogelijk te leven op dit moment.,
ondanks de uitdagingen zijn er nog steeds tal van praktische stappen om de huidpluk tijdens de pandemie onder controle te houden. “Als je thuis vastzit, dek spiegels af”, zegt Santner. “Als je gereedschap gebruikt , leg het dan in de vriezer. Je hoeft ze niet weg te gooien, maar je wilt het jezelf moeilijker maken. Je kunt barrières creëren afhankelijk van waar je hot spot is: Lange mouwen, panty ‘ s, Hoeden, dat soort dingen.,”Ze suggereert ook tips zoals het dragen van handschoenen, zodat het moeilijker is om te kiezen, samen met het maken van een dagelijks plan, zodat u kunt proberen om te anticiperen wanneer u zich het meest gedwongen voelt om te kiezen en voor te bereiden mogelijke oplossingen met dat in gedachten.
hoewel het moeilijk kan voelen, is het houden van een routine een andere manier om stress en gerelateerde huidpluk te verminderen. “Ik probeer te sporten, gezond te eten en genoeg te slapen”, zegt Serena. “Dat zijn de drie belangrijkste componenten die me hielpen om voor mezelf te zorgen en mijn huidpluk te verminderen.,”Ze voegt eraan toe dat het belangrijk is om aardig voor jezelf te zijn als dingen niet precies gaan zoals gepland. “Ik probeer te leren om zelfmedelijden te hebben en mezelf niet te slaan. Als je een dag hebt waarop je gewoon Netflix wilt kijken, is dat prima.”
het is ook een goed idee om verbonden te blijven met andere mensen. Als videovergaderingen te stressvol zijn, is dat geldig. Dit zou eigenlijk een geweldige kans om te delen over uw huid plukken met echt vertrouwde mensen, zoals goede vrienden. Ze zijn waarschijnlijk ook worstelen met hun geestelijke gezondheid op een bepaalde manier op dit moment, zelfs als het ziet er anders voor hen., Praten over uw huid plukken met hen zou kunnen maken ze meer kans om te gaan voor niet-video alternatieven in te halen, en het kan ook een echte opluchting voor u. “Jarenlang voelde ik me niet in staat om er met iemand over te praten en nu doe ik veel meer”, zegt Daniela. “Mijn vrienden, familie, en partner weten, en dat is echt behulpzaam geweest.”Als je niet klaar bent om dat te doen, dat is ook cool. Sms ‘ jes en telefoontjes kunnen net zo goed werken, en je kunt het de schuld geven op het gevoel echt uitgezoomd., En als je denkt dat het nuttig kan zijn om specifiek te praten met mensen die weten waar je mee te maken hebt, hier is een lijst van online BFRB-steungroepen als je er nog niet in zit, samen met een directory van therapeuten die gespecialiseerd zijn in BFRB ‘ s.
uiteindelijk zal een goed leven met huidplukstoornis tijdens de covid-19-pandemie voor iedereen anders zijn. Het gaat niet om perfect zijn of je schamen voor het worstelen tijdens een enorm stressvolle wereldwijde crisis., “Ik denk dat het een misvatting dat herstel betekent dat je het niet meer doen,” Santner zegt. “Herstellen en goed leven als je je goed voelt over jezelf. Het is wanneer je het gevoel hebt dat je controle hebt in plaats van het gedrag dat controle over je heeft. Dat betekent niet per se kiesvrij zijn. Het betekent dat als je een slipup hebt, je in staat bent om door te gaan en weer op de rails.”
*naam is gewijzigd.,
gerelateerd:
- Wat de pandemie doet met onze geestelijke gezondheid—en hoe we ermee om kunnen gaan
- u bent niet de enige Als de pandemie een ravage aanricht op uw relatie met voedsel
- 9 manieren om uw angstige existentiële gedachten te herkaderen, volgens therapeuten