- geen borstontwikkeling op 13-jarige leeftijd.
- geen menstruatie tussen de leeftijd van 13 ½ tot 14 jaar.
- bij een meisje met een seksuele rijpheid Rating 3 of hoger, cyclische buikpijn (pijn vergelijkbaar met menstruatiekrampen) om de 3 tot 5 weken, maar geen menstruatie. Dit is zeldzaam.
- ontwikkeling van schaamhaar maar geen borstontwikkeling binnen 6 tot 9 maanden.,
borstontwikkeling is een zeer individuele zaak. Er zijn echter een aantal potentiële’ dilemma ‘ s ‘ om in dit proces bewust te zijn. Ze zijn:
- asymmetrie (de ene borst is veel groter dan de andere): Dit kan minimaal zijn, of het kan zichtbaar zijn zelfs wanneer uw dochter gekleed is. Sommige meisjes met asymmetrische borstmaat zijn beschaamd om een badpak te dragen, ongeacht de mate van asymmetrie. In ernstige gevallen is plastische chirurgie het ultieme antwoord. Dit kan worden uitgevoerd bij tieners na de puberteit en nadat de borsten zijn volgroeid.,
- zeer grote borsten: zeer grote borsten kunnen een bron zijn van constante verlegenheid en zelfbewustzijn vanaf de puberteit. Ze kunnen ook medische problemen veroorzaken, namelijk rugproblemen. Plastische chirurgie is ‘medisch geïndiceerd’ en kan goed gedekt worden door een gezondheidsplan, vooral als u en uw chirurg aanhoudend zijn.
- ‘te Kleine’ borsten: borsten die ‘te klein’ zijn, kunnen ook gêne veroorzaken. Kleine borsten veroorzaken geen medische problemen; ze hebben geen invloed op het vermogen van een vrouw om een baby te voeden., Dat gezegd hebbende, woon ik in Zuid-Californië, waar borstvergroting ‘de rigeur’ lijkt te zijn voor iedereen die het wil. Ongeacht waar je woont, stel ik voor om een aantal van de ideeën in de ‘tips’ hieronder te proberen voordat je je verdiept in het intense debat over borstvergroting chirurgie. Vergeet niet ook dat tieners zijn beroemd zelfbewust over hun uiterlijk. Als je dochter ouder is, heeft ze hopelijk meer zelfvertrouwen ontwikkeld. Ze zal dan in een betere positie zijn om een weloverwogen beslissing te nemen over borstvergroting.,
- omgekeerde tepel (en): een omgekeerde tepel betekent alleen dat: de tepel naar binnen is gericht in plaats van naar buiten. Als je vanaf de zijkant naar de borst kijkt, zie je niet dat de punt van de tepel uitsteekt. Deze aandoening komt af en toe voor. Het kan de borstvoeding verstoren. Als u dit opmerkt, breng het dan onder de aandacht van uw arts. Een nieuwe niet-chirurgische behandeling is onlangs beschikbaar gekomen.
- Tubereuze borstaandoening: dit is een vrij soms voorkomende aandoening die vaak niet wordt herkend totdat een nieuwe moeder moeite heeft met borstvoeding., In deze toestand, de groei aan de basis van de borst (waar het hecht aan de borstwand) wordt beperkt door een band van weefsel. Borstweefsel groeit daarom naar buiten, terwijl de basis smal blijft. Dit resulteert in een borst in de vorm van een knol (bijvoorbeeld een aardappel). Tubereuze borstaandoening is operatief te corrigeren.
Uw dochter helpen om goed geïnformeerd te zijn
hopelijk is uw dochter al goed geïnformeerd over de puberteit en de menstruatiecyclus. Het is op dit moment ook belangrijk dat ze goed geïnformeerd is over geslachtsgemeenschap en seksualiteit.,
seksuele voorlichting
Ik adviseer u en uw echtgenoot / partner met uw dochter te praten over wanneer u denkt dat het acceptabel is om geslachtsgemeenschap te hebben. Zorg ervoor dat ze goed toegerust is om geslachtsgemeenschap te weigeren of te weigeren – en dat ze weet dat iedereen, inclusief een vriend of een date, die haar dwingt om seks te hebben, een misdaad begaat.
zij moet weten dat zwangerschap en seksueel overdraagbare aandoeningen de veel voorkomende gevolgen zijn van seksuele activiteit bij tieners., En, ondanks uw eigen aanbevelingen, moet ze weten over anticonceptie-inclusief noodanticonceptie. Noodanticonceptie verwijst naar de’ morning after pil’, en het is veel minder onaangenaam en veel gemakkelijker te verkrijgen tegenwoordig.
menstruatie, tampons en pads
- ik stel voor dat meisjes zich vertrouwd maken met hun lichaam door gebruik te maken van een handspiegel om naar hun geslachtsdelen te kijken, zo mogelijk vroeg in de puberteit. Het hebben van een tekening bij de hand is nuttig bij het identificeren van de verschillende delen van hun anatomie., Ik geloof dat dit meisjes helpt om meer comfortabel te worden met hun zich ontwikkelende lichamen. En als de discussie over tampons gaat, zoals bijna onvermijdelijk, hebben ze een beter gevoel van wat er aan de hand is.binnen een jaar na het begin van de borstontwikkeling van uw dochter, koopt u verschillende pakketten sanitaire benodigdheden voor uw dochter en nodigt u haar uit om ze te bekijken. Ik beschouw dit als onderdeel van de ‘ont-mystificerende’ menstruatie. (En, een van haar bezoekende vrienden kan iets nodig hebben).,
- elk meisje moet een menstruatiekalender bijhouden om haar menstruatie bij te houden. Ik stel voor dat ze een kleine kalender en pen bij haar sanitaire benodigdheden houdt. Het is zeer nuttig voor fysici die de kalender herbekijken als de eerste dag van de stroom bijvoorbeeld is gemarkeerd met een cirkel en de laatste dag met een ‘X’.
- Hoe zit het met tampons? Er zijn plussen en minnen. Sport kan beperkt of onmogelijk zijn voor meisjes die ongesteld zijn maar geen tampons gebruiken. Andere meisjes zijn kieskeurig en willen geen bloedvlek op hun kleren riskeren., Weer anderen zijn ongemakkelijk over het aanraken van hun geslachtsdelen of bang dat het gebruik van tampons pijnlijk kan zijn. Dit is wat ik mijn tienerpatiënten aanraad:
- praat over tampongebruik met je moeder. Sommige moeders zijn bezorgd dat het gebruik van tampons betekent dat een meisje niet langer Maagd zal zijn. Eigenlijk is de opening in het maagdenvlies (membraan dat gedeeltelijk de opening van de vagina bedekt) meestal groot genoeg voor een mini-sized tampon tegen de tijd van de eerste menstruatie van een meisje. Andere moeders maken zich terecht zorgen over het risico op toxisch shocksyndroom., Dit is een zeldzaamheid geworden sinds de materialen die worden gebruikt om tampons te maken enkele jaren geleden werden veranderd. Ik ben van mening dat tampons veilig zijn voor alle vrouwen, mits ze gedurende de dag ten minste om de 4 uur worden verschoond en de tampon ‘ s nachts niet langer dan 8 uur op zijn plaats blijven staan. Sommige vrouwen geven er de voorkeur aan om alleen overdag tampons te gebruiken.
- indien kleuring, en niet deelname aan sport, de belangrijkste zorg is, dan is een investering in zwart slipje misschien alles wat nodig is.
- Probeer verschillende merken en soorten pads en / of tampons om te zien wat voor u het beste werkt., ‘Super’ pads kunnen voelen (en eruit zien) als een luier op een kleine tiener. Aan de andere kant absorbeert een ‘mini’ tampon misschien niet genoeg stroom om langer dan een paar uur mee te gaan, en dit kan een probleem zijn op school. Ik stel voor een combinatie van een mini-tampon en een pad voor maximale bescherming.
- als uw dochter tampons wil proberen, raad ik u aan tampons van tienerformaat te proberen (als zodanig op de markt gebracht). Ik denk dat een slanke plastic applicator gemakkelijker is voor een meisje om te gebruiken dan tampons zonder applicator of met een kartonnen applicator., Ook, een beetje smeergelei of Vaseline geplaatst op de punt van de applicator kan het inbrengen gemakkelijker op het eerste.
beha ‘ s
- wanneer een beha dragen? Ik denk dat als je dochter erom vraagt, het tijd is. Het ontwikkelen van borsten zijn vrij mals, en zelfs het logo op een sport-t-shirt kan ongemak veroorzaken. Gelukkig zijn die soepele katoenen ‘Sport’ bh ‘ s overal verkrijgbaar.
- als uw dochter zich zorgen maakt over borstasymmetrie, overweeg dan om een Gewatteerde bh te kopen en de vulling aan één kant te verwijderen., In meer gemarkeerde gevallen, wilt u misschien een set van de beha-inserts geadverteerd in kranten en damesbladen bestellen. Nogmaals, gebruik de insert slechts aan één kant. Als dit onvoldoende is, adviseer ik mijn patiënten die te jong zijn voor een operatie, of die geen betaling kunnen regelen, hulp te zoeken bij een winkel die gespecialiseerd is in Borstprothesen (Kunstmatige Borsten). Hoewel meestal gebruikt door vrouwen die een mastectomie (verwijdering van een borst) hebben gehad, kan een prothese ook nuttig zijn voor ernstige Borst asymmetrie.,gezien de nadruk op ‘normaliteit’ en op borsten in onze samenleving, denk ik dat het redelijk is voor haar om een gewatteerde of gevoerde bh te dragen als ze dat wil. Meestal hebben alleen oudere meisjes (SMR 4 of 5) deze zorg. Zoals eerder vermeld, is dit een tijdelijke zorg voor veel adolescenten.
- als uw dochter zeer grote borsten heeft, is het belangrijk dat ze een bh draagt die speciaal is ontworpen om extra ondersteuning te bieden, vaak door het gebruik van een kriskras ontwerp in de rug. Indien mogelijk moet het worden gekocht bij een warenhuis dat speciaal opgeleide Onderkleding monteurs heeft.,
meer informatie verkrijgen
Als u hulp of meer informatie over een van deze onderwerpen nodig hebt, zijn er enkele geweldige websites die worden beheerd door SIECUS (de Sexuality Information and Education Council of the United States) en Planned Parenthood. SIECUS heeft een speciale’ voor ouders ‘ sectie. Planned Parenthood heeft een speciale sectie voor tieners, en er is ook een speciale website voor adolescenten genaamd ‘Go Ask Alice’ van Columbia University. Voor de meest up-to-date informatie over noodanticonceptie, kijk op de noodanticonceptie website van Princeton University.,
Als u dit nog niet hebt gedaan, koop of leen dan boeken over puberteit, seksualiteit en tienerproblemen voor uw dochter. SIECUS biedt een uitstekende bibliografie van middelen voor ouders, kinderen en adolescenten. Hier zijn een paar van mijn persoonlijke favorieten. Meer informatie hierover vindt u in de SIECUS bibliografie. het is volkomen normaal: changing Bodies, Sex and Sexual Health, door Robie H. Harris mijn lichaam, mijn zelf, door Lynda Madaras en Area Madaras
Wat gebeurt er met mijn lichaam? Voor meisjes, door Lynda Madaras
Wat gebeurt er met mij?,, door Peter Mayle
the Period Book: Everything You Don ‘ t Want to Ask (But Need to Know), door Karen Gravelle en Jennifer Gravelle (als het gaat om periodes, is dit het meest praktische boek; Het is ook leuk.)
ter afsluiting
Dit artikel heeft zich voornamelijk gericht op de normale en niet-gynaecologische aspecten van de puberteit. Hoewel mijn suggesties en aanbevelingen verre van volledig en zeker niet inclusief zijn, hoop ik dat de hierboven verstrekte informatie u wat informatie heeft gegeven over welke fysieke veranderingen u kunt verwachten tijdens de puberteit van uw dochter.