uteriene adhesions at a glance
- intra-uteriene adhesions (ook wel het syndroom van Asherman genoemd) vormen zich wanneer littekenweefsel zich opbouwt tussen de binnenwanden van de baarmoeder, waardoor de wanden aan elkaar binden.
- intra-uteriene verklevingen worden vaak gediagnosticeerd met een röntgenprocedure, een hysterosalpingogram (HSG) genoemd.,
- een hysteroscoop wordt over het algemeen gebruikt om intra-uteriene verklevingen te verwijderen, hoewel er nog steeds niet veel gegevens zijn die aantonen dat de procedure de kans op een miskraam vermindert.
- laparoscopie kan ook worden uitgevoerd om het oppervlak van de baarmoeder te zien om perforeren tijdens hysteroscopie te voorkomen.
- de oorspronkelijke ernst van de uteriene adhesie bepaalt het voortplantingsvermogen na de behandeling.
klaar om de volgende stap te zetten? We kunnen helpen.,
neem contact op met ons team in Denver | (303) 724-8089
Neem Contact op met ons team in Colorado Springs | (719) 314-3333
vraag een nieuwe afspraak aan voor de patiënt
wat zijn intra-uteriene verklevingen?
intra-uteriene verklevingen (ook wel het syndroom van Asherman genoemd) vormen zich wanneer littekenweefsel zich opbouwt tussen de binnenwanden van de baarmoeder, waardoor de wanden aan elkaar binden., Intra-uteriene verklevingen komen vaak voor na trauma aan de baarmoederholte, zoals dilatatie en curettage (D&C), die wordt uitgevoerd bij zwangerschapsonderbreking of miskraam, overmatige uteriene bloeding na de bevalling of andere gynaecologische aandoeningen. Andere oorzaken kunnen zijn van poliklinische operaties die weefsel zoals poliepen of vleesbomen of endometritis (een infectie van de baarmoeder voering te verwijderen.
uteriene adhesie is een andere aandoening dan vleesbomen of endometriumpoliepen, en worden anders behandeld., De vrouwen met adhesie kunnen geen symptomen ervaren, en sommige vrouwen kunnen afwezige, licht, of onregelmatige menstruatiecycli slechts ervaren. De meer significante gevolgen van baarmoederadhesie kunnen onvermogen zijn om zwanger te worden of terugkerende miskramen. In meer zeldzame gevallen, de menstruatie kan worden geblokkeerd door de verklevingen, waardoor bekkenpijn of dysmenorroe (pijnlijke menstruatie).
intra-uteriene verklevingen worden vaak gediagnosticeerd met een röntgenprocedure, een hysterosalpingogram (HSG) genaamd, dat gebruik maakt van een kleine katheter die door de baarmoederhals wordt geplaatst om een kleurstof in de baarmoeder te pompen voor het bekijken., Zoute echografie, waar een zoute oplossing wordt ingebracht in de baarmoederholte en een echografie wordt uitgevoerd, kan ook adhesie detecteren. Een hysteroscopie kan ook intra-uteriene verklevingen diagnosticeren en verwijderen of uitsnijden tijdens dezelfde operatie.
intra-uteriene verklevingen behandeling
een hysteroscoop wordt over het algemeen gebruikt om intra-uteriene verklevingen te verwijderen, hoewel er nog steeds niet veel gegevens zijn die aantonen dat de procedure de kans op een miskraam vermindert. Laparoscopie kan ook worden uitgevoerd om het oppervlak van de baarmoeder te zien om te voorkomen dat perforeren tijdens hysteroscopie., Ultrasonografie met hoge resolutie is vooral nuttig in combinatie met hysteroscopie en kan ook worden gebruikt om perforatie van de baarmoeder te voorkomen. In strenge gevallen, kan het meer dan één procedure nemen om baarmoederadhesie met succes te behandelen. Bovendien kan de patiënt worden voorgeschreven hormonen of NSAID ‘ s (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) om te voorkomen dat de verklevingen opnieuw vormen, en soms kan de chirurg aanbevelen het plaatsen van een structurele plastic katheter in de baarmoeder voor enkele dagen of zelfs weken om de muren uit elkaar te houden terwijl genezing plaatsvindt.,
na het hysteroscopisch uiteenvallen van de baarmoeder adhesie, elke zwangerschap die volgt, hebben een verhoogde kans op complicaties, zoals vroeggeboorte, bloeding in het derde trimester en abnormale placentahechting aan het baarmoederslijmvlies.
hysteroscopie in één oogopslag
een hysteroscopie is een manier voor een arts om in de baarmoeder van een vrouw te kijken om mogelijke oorzaken van onvruchtbaarheid vast te stellen. Een hysteroscopie omvat het gebruik van een hysteroscoop (een dunne, verlichte buis) ingebracht in de vagina om de baarmoederhals en de binnenkant van de baarmoeder te onderzoeken.,
in-office hysteroscopies
ARM biedt nu in-office hysteroscopies als een gemakkelijker en goedkoper alternatief voor gekwalificeerde patiënten. Typische kosten voor zelf betalende patiënten variëren van $ 1500 – $ 2000.
leer meer over Hysteroscopieën
vruchtbaarheid na verwijdering van de adhesie
volgens cijfers die zijn samengesteld door de American Society of Reproductive Medicine, correleert het type en de ernst van de adhesie met volgende reproductieve resultaten., De patiënten die milde tot gematigde verwijderde baarmoederadhesie hadden hebben 70 percenten aan 80 percenten volledig-termijn de tarieven van het zwangerschapssucces, en de menstruele dysfunctie wordt gewoonlijk verlicht. Als de intra-uteriene adhesie streng waren of uitgebreide schade aan de endometrial voering veroorzaakten, zijn de tarieven van het volledige zwangerschapssucces slechts 20 percenten aan 40 percenten na behandeling. Voor vrouwen die uitgebreide endometriumschade hebben die niet reageert op hysteroscopiebehandeling, kan het gebruik van een zwangerschapsdrager de beste of enige optie zijn om zwangerschap te bereiken.