WASHINGTON — een groot deel van de patiënten die een stimulerend middel voor ADHD voorgeschreven kregen, voldoet niet aan hun medicatie — en zij kunnen in plaats daarvan andere illegale middelen gebruiken, melden de onderzoekers hier.,ongeveer een derde van de ongeveer 4.000 patiënten die urinemonsters gaven bleek negatief voor hun voorgeschreven stimulerende middelen, Mancia Ko, PharmD, van Ingenuity Health — een dienst van Ameritox, een bedrijf dat geneesmiddelen controleert — en collega ‘ s rapporteerden op de American Professional Society of ADHD and Related Disorders (APSARD) die hier bijeenkwamen.,
in monsters waar de voorgeschreven stimulant niet werd gedetecteerd, was THC meer dan 20% van de tijd aanwezig, en een combinatie van een niet-voorgeschreven opioïd, niet-voorgeschreven benzodiazepine, THC en/of cocaïne werd meer dan 38% van de tijd gevonden, meldden zij.
” Er is eigenlijk een niveau van nonadherence we zijn ons bewust van met ADHD medicijnen, in het bijzonder stimulerende middelen-methylfenidate en Adderall, in de eerste plaats, ” Ko vertelde MedPage vandaag., Terwijl literatuur rapporten van medicatie nonadherence variëren, “dit echt bevestigt de hoge tarieven die veel artsen vermoeden in de klinische praktijk,” zei ze.
monsters werden geanalyseerd op de aanwezigheid van de volgende ADHD-geneesmiddelen: dextroamfetaminesulfaat (Dexedrine, Dextrostat, Zenzedi), gemengde amfetaminezouten (Adderall), lisdexamfetaminedimesylaat (Vyvanse), methylfenidaathydrochloride (Concerta, Metadaat, Methyline, Quillivant, Ritalin), methylfenidaat transdermaal (Daytrana) en dexmethylfenidaathydrochloride (Focalin).,
onderzoekers testten ook de monsters voor marijuana metaboliet (tetrahydrocannabinol), cocaïne metaboliet (benzoylecgonine) en niet-voorgeschreven geneesmiddelen. Zij gebruikten ook vloeibare chromatografie / tandem massaspectrometrie om positieve screeningsresultaten te bevestigen.
in totaal testten 1.348 patiëntstalen (32,9%) negatief voor de aanwezigheid van de voorgeschreven ADHD-medicatie en 2.746 monsters (67,1%) positief voor het voorgeschreven ADHD-geneesmiddel.,
patiënten die een methylfenidaat ADHD-medicijn voorgeschreven kregen, hadden significant minder kans op een negatief testresultaat dan patiënten die een amfetamine ADHD-medicijn voorgeschreven kregen (27,8% versus 33,8%; aangepast of 0,76, 95% BI 0,63-0,91).
patiënten die negatief testten voor hun voorgeschreven ADHD-geneesmiddel hadden significant meer kans dan degenen die positief testten om de volgende stoffen in het urinemonster te vinden:
Nonadherentie voor ADHD-geneesmiddelen werd gezien bij een vergelijkbaar percentage van mannen en vrouwen (33,2% en 32,7%).,
Nonadherentie onder jongere patiënten kan worden toegeschreven aan de manier waarop medicatie wordt beheerd door ouders, “of ze gewoon inherent, zijnde ADHD patiënten, zijn niet in staat om vast te houden met de voorgeschreven medicatie,” Ko zei.
Ko concludeerde dat vroege detectie van nonadherentie, zoals door urinemonitoring, “nuttig is voor alle patiëntengroepen, voor initiële testen en voor een permanente basis om de uitkomst van de patiënt te kunnen monitoren, geoptimaliseerd is.”