u en uw hormonen

alternatieve namen voor hypofosfatemie

hypofosfatemie

Wat is hypofosfatemie?

hypofosfatemie is de naam van een aandoening die een laag fosfaatgehalte in het bloed beschrijft. Fosfaat is een essentieel zout gevonden in elke cel van het lichaam. Fosfaat is ook een onderdeel van ons DNA en andere sleutelmoleculen in het lichaam. Het dient vele belangrijke biologische functies, bijvoorbeeld het vrijgeven van zuurstof uit rode bloedcellen of het produceren van energie voor celmetabolisme.

wat veroorzaakt hypofosfatemie?,

hypofosfatemie treedt op wanneer niet voldoende fosfaat uit de darm in de bloedbaan wordt opgenomen of wanneer te veel fosfaat in de urine wordt uitgescheiden, waardoor een laag fosfaatgehalte in het bloed overblijft. In sommige omstandigheden kan hypofosfatemie ook optreden wanneer een overmatige hoeveelheid fosfaat uit de bloedbaan naar de cellen beweegt.

fosfaat wordt vanuit voedsel in de dunne darm in de bloedbaan opgenomen. Het bloed wordt gefilterd door de nieren en overtollig fosfaat verlaat het lichaam in de urine., De hoeveelheid fosfaat in de bloedbaan wordt voornamelijk gecontroleerd door bijschildklierhormoon, bijschildklierhormoon veroorzaakt de afgifte van fosfaat uit de botten en stimuleert de nieren om meer fosfaat uit de bloedbaan en in de urine te verwijderen. Integendeel, vitamine D helpt zowel de nier als de dunne darm om fosfaat te reabsorberen.

Er zijn een aantal aandoeningen die leiden tot hypofosfatemie, waaronder:

1. primaire hyperparathyroïdie – dit treedt op wanneer te veel parathyroïdhormoon wordt geproduceerd., Het bijschildklierhormoon stimuleert de nier om fosfaat te verwijderen, resulterend in verminderde niveaus van fosfaat in de bloedbaan. Dit kan gebeuren wanneer er over groei en overmatige functie van een of meer bijschildklieren.
2. secundaire hyperparathyreoïdie-lage calciumspiegels in de bloedbaan veroorzaken hoge concentraties bijschildklierhormoon. De hoge niveaus van bijschildklierhormoon stimuleren de nier om fosfaat te verwijderen, wat leidt tot verminderde niveaus van fosfaat in de bloedbaan.,
3. vitamine D-deficiëntie (rachitis) – vitamine D helpt de dunne darm en de nieren fosfaat terug op te nemen in de bloedbaan. Hierdoor kan een gebrek aan vitamine D leiden tot een laag fosfaatgehalte in de bloedbaan. Secundaire hyperparathyroïdie komt ook voor bij vitamine D-deficiëntie, die op zijn beurt bijdraagt aan hypofosfatemie (zoals hierboven).
4. Hypofosfatemische rachitis-een zeldzame verzameling erfelijke aandoeningen die botten en groei beïnvloeden.,
5. niertransplantaties-na transplantatie is er een vermindering van de renale tubulaire reabsorptie: dit betekent dat er meer fosfaat verloren gaat in de urine en minder opnieuw wordt geabsorbeerd in het bloed, wat hypofosfatemie veroorzaakt. Dit verschijnsel is meestal tijdelijk en beperkt tot de periode na transplantatie, maar soms kan het langdurig zijn.nierschade die optreedt bij aandoeningen als multipel myeloom, de ziekte van Wilson en systemische lupus erythematosus kan leiden tot hoge fosfaatconcentraties die door de nieren uit het lichaam worden verwijderd.,
6. onvoldoende fosfaat in de voeding – dit komt zelden voor omdat fosfaat in bijna alle voedingsmiddelen aanwezig is. Sommige mensen hebben echter problemen met het absorberen van fosfaat uit het dieet.
7. behandeling van diabetische ketoacidosemet insuline kan resulteren in hypofosfatemie. Insuline verhoogt de opname van fosfaat in cellen, waardoor lage niveaus in de bloedbaan.alcoholisme-het regelmatig drinken van te veel alcohol kan hypofosfatemie veroorzaken.,

hypofosfatemie kan ook optreden bij mensen met ademhalingsmoeilijkheden of eetstoornissen, zeldzame erfelijke aandoeningen anders dan hypofosfatemische rachitis, na gastro-intestinale chirurgie, bijwerkingen van bepaalde geneesmiddelen, lage magnesiumspiegels in het bloed of hoge calciumspiegels in het bloed.

Wat zijn de tekenen en symptomen van hypofosfatemie?

lage fosfaatspiegels leiden zelden tot symptomen van hypofosfatemie; eerder zijn symptomen meestal het gevolg van de geassocieerde aandoening die hypofosfatemie veroorzaakt., Zeer lage fosfaatspiegels kunnen ademhalingsmoeilijkheden, verwardheid, veranderde mentale toestand, spierzwakte en spierbeschadiging veroorzaken, die rabdomyolyse wordt genoemd.

hoe vaak komt hypofosfatemie voor?

Dit varieert afhankelijk van de onderliggende aandoening. Milde hypofosfatemie komt vaak voor; ernstigere vormen van hypofosfatemie zijn veel zeldzamer.

is hypofosfatemie geërfd?

hypofosfatemie zelf wordt niet geërfd. Een onderliggende aandoening die hypofosfatemie veroorzaakt, kan echter worden geërfd., Hypofosfatemie kan bijvoorbeeld het gevolg zijn van overmatig fosfaatverlies in de urine, wat zeer zelden het gevolg kan zijn van een genetische aandoening.

Hoe wordt hypofosfatemie gediagnosticeerd?

hypofosfatemie wordt gediagnosticeerd met behulp van een eenvoudige bloedtest om fosfaatspiegels te meten, die poliklinisch kan worden uitgevoerd. Vitamine D -, calcium-en parathyroïdhormoonspiegels kunnen ook tegelijkertijd worden gemeten. Afhankelijk van de resultaten, kunnen verdere tests nodig zijn om de oorzaak van de lage fosfaatniveaus te bepalen.

Hoe wordt hypofosfatemie behandeld?,

De behandeling dient gericht te zijn op de onderliggende aandoening en hypofosfatemie corrigeert gewoonlijk met een geschikte behandeling. Vitamine D kan indien nodig in tablet-of injectievorm worden gegeven en wordt vaak met calciumsupplementen gegeven. Indien nodig kunnen fosfaatsupplementen in tabletvorm of af en toe via een druppelinfuus worden toegediend.

zijn er bijwerkingen aan de behandeling?

fosfaat toegediend via een druppelinfuus kan soms leiden tot lage calciumspiegels in het bloed (hypocalciëmie) en daarmee samenhangende problemen, en mag daarom alleen worden toegediend als het absoluut noodzakelijk is., De calcium-en fosfaatspiegels in het bloed moeten nauwkeurig worden gecontroleerd. Tabletvormen van supplementair fosfaat kunnen diarree veroorzaken.

Wat zijn de implicaties op langere termijn van hypofosfatemie?

hypofosfatemie is gewoonlijk mild en kan vaak onder controle worden gehouden door veranderingen in dieet of levensstijl. De gevolgen op langere termijn hangen af van de aandoening die hypofosfatemie veroorzaakte. Als de onderliggende aandoening niet kan worden gestabiliseerd en fosfaatsupplementen nodig zijn, moeten de fosfaatspiegels nauwkeurig worden gecontroleerd.

zijn er patiëntenondersteuningsgroepen voor mensen met hypofosfatemie?,

British Thyroid Foundation kan mogelijk advies en ondersteuning bieden aan patiënten en hun families die te maken hebben met hypofosfatemie.

voor het Laatst beoordeeld: Apr 2017