over deze behandeling voor spiergerelateerde lage rugpijn.
Triggerpoint injecties: Wanneer moeten ze worden gebruikt?
als uw pijn in de onderrug spiergerelateerd is, kan uw arts een triggerpoint-injectie voorstellen. Myofascial trigger points worden gevoeld te zijn hyper-prikkelbare foci (punten) in spieren en fascia (bindweefsel) geassocieerd met strakke spierbanden., Trigger points worden gediagnosticeerd door palpatie (ie, voelen) en produceren een lokale twitch reactie en een verwezen pijn patroon distal aan de plaats van spier prikkelbaarheid.
triggerpoints kunnen niet goed worden gediagnosticeerd in de acute stadia van lage rugpijn wanneer spierspasmen en ontsteking aanwezig zijn. Aanvankelijk, trigger points over het algemeen reageren op een programma van stretching en correctie van slechte posturale mechanica met of zonder andere modaliteiten, zoals oppervlakkige hitte of koude.,
Triggerpoint injecties moeten worden gereserveerd voor patiënten die in de eerste 4 tot 6 weken niet hebben gereageerd op een goed gericht programma en een geschikte farmacologische interventie.
Hoe worden injecties met het triggerpunt uitgevoerd
de triggerpoint-injectie dient onder antiseptische techniek te worden uitgevoerd. Er is weinig bewijs dat enig gunstig effect van het toevoegen van corticosteroïden aan de injectie ondersteunt. In feite, een zoutoplossing injectie kan net zo effectief als een lokale verdoving., Nochtans, voor geduldig comfort en om in het beslissen over therapeutische doeltreffendheid bij te staan, is het inspuiten van een lokaal verdovingsmiddel zoals lidocaine en/of mepivacaine aanvaardbaar.
injectie van meerdere triggerpoints moet worden vermeden.
bij sommige triggerpunten kan meer dan één injectie nodig zijn, maar over het algemeen is meer dan 3 injectie van hetzelfde triggerpunt niet geïndiceerd. Herhaalde trigger point injecties kunnen leiden tot lokale spierschade en littekens, die mogelijk kunnen leiden tot een slechte functionele uitkomst.,
Triggerpoint injecties moeten niet afzonderlijk worden uitgevoerd, maar in combinatie met een gericht oefenprogramma. Een goede follow-up na de injecties is noodzakelijk om de reactie van de patiënt op de injectie te beoordelen en om voortgang te maken met het revalidatieprogramma.
verder lezen
rol van triggerpoints (myofasciale pijnsyndroom) bij nekpijn