hulpbronnen
basisinformatie Tests Laatste Nieuws vragen en Antwoorden Links
gerelateerde onderwerpen
bipolaire stoornis
Child&ontwikkeling van adolescenten: overzicht
leerstoornissen
ontwikkeling van kinderen&Parenting: infants (0-2)
Child Development&Parenting: Early (3-7)
Margaret V. Austin, ph.d., edited by C. E. zupanick, Psy.D.,
stimulerende middelen
stimulerende middelen blijven het middel bij uitstek voor zowel kinderen als volwassenen met ADHD. De meeste medicatieformuleringen zijn afgeleid van een van de twee bronnen: methylfenidaat of amfetamine. Er zijn ongeveer 14 producten momenteel beschikbaar in de VS: sommige zijn direct-release. Andere zijn formuleringen met verlengde afgifte.
een van de meest wenselijke eigenschappen van stimulerende middelen is dat ze snel werken. Gunstige effecten beginnen binnen 20 minuten na het doseren en duren tot 3 tot 4 uur. Extended release formuleringen zijn ontworpen om langer mee te gaan., De keuze tussen kortwerkende en uitgebreide release is gerelateerd aan levensstijl, leeftijd, thuisomgeving, persoonlijke voorkeur, enz. Elk heeft voor-en nadelen. Sommige mensen gebruiken zelfs beide types. Zoals we zullen bespreken, vereist het juiste type, dosis en schema meestal vallen en opstaan, in nauw overleg met de voorschrijver.
stimulerende middelen werken in het centrale zenuwstelsel. Ze werken door het verhogen van de hersenen chemicaliën dopamine en noradrenaline. Dit wordt bereikt door de heropname (d.w.z., de reabsorptie) van dopamine en noradrenaline in de hersenen te blokkeren., Hierdoor zijn deze stoffen langer beschikbaar. Ze kunnen ook blokkeren sommige van de metabole enzymen die proberen te absorberen losse dopamine en bovendien stimuleren verhoogde productie. Aldus, farmacologisch dienen dergelijke medicijnen om concentraties van beide chemische neurotransmitters te verhogen.
deze geneesmiddelen kunnen misbruik veroorzaken. In de Verenigde Staten worden stimulerende middelen beschouwd als klasse II medicijnen. Daarom wordt het gebruik ervan gecontroleerd door de federale overheid via de Drug Enforcement Agency (DEA)., Artsen die deze medicijnen voorschrijven moeten speciale procedures volgen om de kans op drugsmisbruik te beperken. Bijvoorbeeld, recepten moeten worden geschreven in plaats van gebeld in een apotheek. Slechts een voorraad van één maand kan tegelijkertijd worden verstrekt. Producten met verlengde afgifte worden over het algemeen aanbevolen, vooral bij volwassenen en tieners. Voor de meeste mensen zijn geneesmiddelen met verlengde afgifte gemakkelijker te gebruiken en correct te doseren. Dit gemak vergemakkelijkt een gezamenlijke behandeling aanpak, terwijl het minimaliseren van het potentieel voor drugsmisbruik.,
onderzoek heeft aangetoond dat ten minste 70% van de mensen die stimulerende middelen gebruiken voor ADHD positieve resultaten hebben (Biederman en Spencer, 2004). Vaak voorgeschreven stimulerende middelen omvatten:
niet-stimulerende middelen voor ADHD
niet-stimulerende middelen hebben over het algemeen minder indrukwekkende effectiviteit in behandeling met ADHD in vergelijking met stimulerende middelen. Daarom worden ze minder vaak voorgeschreven. De aanvankelijke behandeling ADHD begint gewoonlijk met stimulerende medicijnen tenzij gecontra-indiceerd (b. v., patiënt met hartafwijkingen, of een geschiedenis van middelenmisbruik)., Typisch, niet-stimulerende medicatie wordt geprobeerd na onbevredigende resultaten met behulp van stimulerende middelen. Niet-stimulerende ADHD-geneesmiddelen die momenteel beschikbaar zijn, zijn:
- Strattera (Atomoxetine), met onmiddellijke en verlengde afgifte;
- Guanfacine;
- Clonidine; en,
- Bupropion.
Als u meer specifieke informatie wilt over elk medicijn, raadpleeg dan ons begeleidende artikel over ADHD bij kinderen.