inzicht in CBT vs. somatische psychotherapie
een veel voorkomende vraag bij het nastreven van een geestelijke gezondheid behandeling of het kijken naar voor een therapeut is gewoon, wat voor soort behandeling heb ik nodig? Hoewel er veelvoudige vormen van therapie zijn, neigen zij allen om in één van de volgende belangrijke scholen van gedachte te vallen: cbt of cognitieve/ gedragstherapie, psychodynamische psychotherapie, en somatische psychotherapie., Dit artikel zal specifiek onderzoeken en uit te breiden op wat cognitieve en somatische therapieën zijn, en wie het best wordt gediend door elk van deze soorten therapie.
CBT of cognitieve gedragstherapie, is een van de meest gebruikte en evidence-based vormen van gedragstherapie. Zoals de naam al doet vermoeden, het is gericht op het veranderen van iemands gedachten en gedrag. In wezen, door te werken aan uw gedachten over een situatie te veranderen, kunt u verschillende uitkomsten en gedrag beïnvloeden. Bijvoorbeeld, een klant kan een hardnekkige negatieve overtuiging dat ” niets werkt voor hen.,”Dit geloof kan op zijn beurt leiden tot gevoelens en gedragingen die resulteren in negatieve resultaten, waardoor een negatieve cyclus wordt versterkt.
de therapeut zou met de cliënt samenwerken om de nutteloze patronen van denken en gedrag uit te dagen, en de cliënt helpen om nieuwe, meer behulpzame patronen van denken en gedrag te creëren. Belangrijk, wordt CBT beschouwd als Om een “gesprekstherapie” te zijn (die hoofdzakelijk op dialoog tussen raadgever en cliënt steunen).
CBT: Waar is het goed voor?,
CBT is een primaire behandelingsmethode voor diverse aandoeningen, maar wordt meestal gebruikt voor de behandeling van angst, depressie, chronische pijn, wanordelijk eten en een laag zelfbeeld, onder andere. Nochtans, kan cognitieve gedragstherapie niet de ideale wijze van behandeling voor individuen zijn die ontwikkelings of scherp trauma hebben ervaren, en degenen die chronische of terugkerende ziekten hebben., In deze gevallen kan het veranderen van gedachtepatronen niet genoeg zijn om de patronen, geloofssystemen en ontwikkelings-of schoktrauma latent in het zenuwstelsel adequaat aan te pakken.
CBT wordt aanbevolen als primaire behandelingsmethode voor een verscheidenheid aan individuen en wordt gebruikt in een verscheidenheid van therapeutische settings, waaronder intramurale en poliklinische behandeling, korte en lange termijn behandeling. CBT wordt beschouwd als Om een evidence-based vorm van behandeling, (of evidence-based praktijk) te zijn, eenvoudig betekenend dat de vorm van therapie één is die op peer-reviewed wetenschappelijk bewijsmateriaal is gebaseerd., Het is om deze reden dat cognitieve gedragstherapie vaak wordt voorgesteld als een primaire wijze van behandeling, vooral in instellingen waar het aanbieden van een evidence-based praktijk wordt vereist door de gezondheidszorg organisatie waar de behandeling wordt aangeboden.
een recentere uitgroei van CBT is een specifieke traumagerichte manier van oefenen. Trauma informed CBT (TF-CBT) is een vorm van CBT die specifiek wordt ontworpen voor het behandelen van kinderen en adolescenten die trauma hebben ervaren. Net als CBT, wordt het beschouwd als een evidence-based praktijk., TF-CBT is een kortlopend, gestructureerd model (het kan zo kort zijn als 8 sessies). Hoewel het gericht is op kinderen die trauma ‘ s hebben ervaren, is het secundaire doel ouders en verzorgers te helpen hun kinderen beter te ondersteunen, evenals het beheren van hun eigen leed.,
CBT vs somatische psychotherapie
zowel CBT als TF-CBT zijn zeer gestructureerde benaderingen van de behandeling, en hoewel ze effectief zijn in het helpen van cliënten om doelen te stellen en het uitdagen van vervormd denken, is het niet de meest passende behandeling voor alle cliënten. CBT kan niet zo efficiënt zijn in het aanpakken van grotere of diepgewortelde of latente kwesties, zoals ontwikkelingstrauma of het begrijpen van iemands familie van oorsprong., Toch zijn de meeste therapeuten die goed zijn opgeleid in cognitieve gedragstherapie in staat om deze vaardigheden te gebruiken op een flexibele en creatieve manier die individuele variaties mogelijk maakt. Bovendien, individuen die niet goed reageren op structuur kan beter reageren op een meer vloeiende en intuïtieve benadering van de behandeling. Ten slotte, omdat CBT wordt beschouwd als een “top down” benadering, is het sterk afhankelijk van verbale expressie en cognitief functioneren. Voor individuen die trauma in een pre-verbale of niet-verbale staat hebben ervaren, opnieuw, zal CBT een ontoereikende benadering zijn.,
somatische psychotherapie
somatische psychotherapie gebruikt een” bottom up “in plaats van” top down ” benadering. CBT is een klassiek voorbeeld van een” top down “wijze van therapie, die met cognities en de” denkende hersenen ” werkt om verandering te creëren. Top-down benaderingen over het algemeen betrekken het lichaam en het zenuwstelsel zeer minimaal, of helemaal niet., Somatische psychotherapie in plaats daarvan werkt van de “bottom-up” – het verminderen van stress en angst fysiologisch, door het veranderen van het autonome zenuwstelsel en ontlading trauma.
net zoals er meerdere modaliteiten van cognitieve therapie zijn, zijn er ook meerdere benaderingen van somatische therapieën. Enkele van de meest voorkomende modaliteiten die een psychotherapeut kan worden opgeleid in omvatten somatische ExperiencingTM, sensorimotorische psychotherapie, en de Hakomi methode., Hoewel de specifieke interventies met elk van deze therapieën variëren, is hun algemene aanpak om met het lichaam en het zenuwstelsel te werken om zowel trauma te helen als Om het lichaam zelf als hulpbron te gebruiken. Bijvoorbeeld, in Somatic ExperiencingTM zal een beoefenaar je niet vragen om veel te praten over het specifieke trauma dat je hebt ervaren, maar in plaats daarvan zal hij je vragen om fysieke sensatie in je lichaam te observeren en te “volgen” in het huidige moment en wanneer je je een specifiek trauma herinnert., Een belangrijke onderliggende theorie in somatische benaderingen van therapie is dat het geheugen van het lichaam van het trauma belangrijker is dan het cognitieve geheugen. Wanneer het lichaam houdt het geheugen van het trauma, mensen kunnen vast komen te zitten in chronische strijd, vlucht, bevriezen reacties in het lichaam die een verscheidenheid van fysieke, mentale en relationele problemen veroorzaken optreden.Bessel van der Kolk beschrijft de ervaring als volgt: “getraumatiseerde mensen voelen zich chronisch onveilig in hun lichaam: het verleden leeft in de vorm van knagend interieur ongemak., Hun lichamen worden voortdurend gebombardeerd door viscerale waarschuwingssignalen, en in een poging om deze processen te beheersen, worden ze vaak expert in het negeren van hun buikgevoel en in het verdoven van bewustzijn van wat er binnen wordt uitgespeeld. Ze leren zich voor zichzelf te verbergen.”
Dit is de reden waarom somatische psychotherapie een groot potentieel heeft om getraumatiseerde individuen meer te helpen dan een cognitieve benadering. Door te beginnen te luisteren naar de signalen die hun lichaam hen geeft en langzaam een gevoel van interne veiligheid te creëren, kunnen klanten intern genezen van hun trauma.,
er zijn veel verschillende vormen van somatische psychotherapie en somatische modaliteiten die een psychotherapeut in zijn praktijk kan gebruiken. Een voorbeeld is een modaliteit genaamd Somatic ExperiencingTM (een trauma healing modaliteit waarin sommige somatische psychotherapeuten zijn opgeleid)., Nadat een cliënt heeft geleerd om zichzelf te helpen (lichaamsbewustzijn opbouwen, en de ervaring van het ontvangen van goedheid opmerken, zowel intern als extern), zal een beoefenaar hen helpen om hun ervaring te “titreren” als een manier om iemands “venster van tolerantie” te vergroten (een term die wordt gebruikt om de zone van opwinding te beschrijven waarin een persoon in staat is om het meest effectief te functioneren). Titratie stelt een persoon bloot aan een kleine, aanvaardbare hoeveelheid leed, als een manier om hun zenuwstelsel herinneringen aan hun trauma te laten verdragen, zonder getriggerd of overweldigd te worden., Gedurende deze tijd zal de cliënt worden gevraagd om veel aandacht te besteden aan hun lichaam, sensaties, beelden, emoties en herinneringen die ontstaan als ze worden blootgesteld aan deze trauma herinneringen.
ten slotte zullen beoefenaars “pendulatie” gebruiken om cliënten te begeleiden van een staat van vindingrijkheid en lage activering naar een staat van hoge activering en opwinding. Het heen en weer bewegen tussen deze twee toestanden meerdere malen laat de ontlading van energie toe die sinds het trauma in het lichaam en zenuwstelsel van de cliënt is gehouden., Wanneer deze energie wordt ontladen, kunnen de cliënten angst, het schudden, of tranen, onder andere reacties ervaren. Uiteindelijk zal deze ontlading verdwijnen en de integratie van nieuwe patronen in het zenuwstelsel mogelijk maken, waardoor het gemakkelijker wordt om gemakkelijker terug te keren naar een ontspannen, niet-opgewonden toestand. Het uiteindelijke doel van somatische ervaring is om “voltooiing” te brengen door letterlijk de energie te ontladen die is opgeslagen in het lichaam en zenuwstelsel als gevolg van het trauma., Trauma gehouden in het lichaam dat onopgelost blijft kan resulteren in PTSS, depressie, fobieën, IBS en andere spijsverteringsproblemen, chronische pijn en auto-immuunziekten. Resolutie van trauma heeft het potentieel om andere systemen van het lichaam te helpen om te genezen als gevolg van het vrijgeven van de energie die het lichaam in een constante staat van activering hield (vechten, vlucht of bevriezen).,
hoewel niet alle somatische psychotherapeuten zijn opgeleid in CBT of” talk therapy, “zijn veel beoefenaars in staat om zowel” top down “als” bottom up ” benaderingen te combineren om cliënten zo goed mogelijk te helpen hun doelen te bereiken. Bovendien, somatische benaderingen zijn geschikt zelfs voor individuen die niet een specifiek trauma kunnen hebben ervaren. Zelfs blootstelling aan langdurige stress kan een negatieve invloed hebben op meerdere systemen (zenuwstelsel, hormonale, neurotransmitter, bevestigingssystemen, enz.) in het lichaam., Door te leren je aandacht te richten op interne sensaties en nieuwe ervaringen van meesterschap en zelfregulatie te ontwikkelen, is genezing van een verscheidenheid aan zowel psychologische als fysiologische wonden mogelijk.
middelen:
https://www.goodtherapy.org/blog/psychotherapy-for-your-body-role-of-somatic-psychology-today-0605174https://www.ciis.edu/academics/graduate-programs/somatic-psychology