een risicofactor is alles wat uw kans op het krijgen van een ziekte zoals kanker verhoogt. Verschillende kankers hebben verschillende risicofactoren. Sommige risicofactoren, zoals roken, kunnen worden veranderd. Anderen, zoals iemands leeftijd of familiegeschiedenis, kunnen niet worden veranderd.
maar het hebben van een risicofactor, of zelfs veel, betekent niet dat u de ziekte krijgt. En sommige mensen die de ziekte krijgen, hebben mogelijk geen bekende risicofactoren.,
onderzoekers hebben verschillende risicofactoren gevonden die de kans op het ontwikkelen van colorectale poliepen of colorectale kanker kunnen vergroten.
colorectale kanker risicofactoren u kunt veranderen
veel leefstijlgerelateerde factoren zijn in verband gebracht met colorectale kanker. In feite, zijn de verbindingen tussen dieet, gewicht, en oefening en colorectal kankerrisico enkele van de sterkste voor om het even welk type van kanker.
overgewicht of obesitas
Als u overgewicht of obesitas (zeer overgewicht) heeft, is uw risico op het ontwikkelen en sterven aan colorectale kanker hoger., Overgewicht verhoogt het risico van dikke darm en rectale kanker bij zowel mannen als vrouwen, maar de link lijkt sterker bij mannen. Het bereiken en verblijven op een gezond gewicht kan helpen uw risico te verlagen.
niet fysiek actief
Als u niet fysiek actief bent, heeft u een grotere kans op het ontwikkelen van darmkanker. Regelmatige matige tot krachtige lichamelijke activiteit kan helpen uw risico te verlagen.,
bepaalde diëten
een dieet dat veel rood vlees bevat (zoals rundvlees, varkensvlees, lam of lever) en verwerkt vlees (zoals hotdogs en wat lunchvlees) verhoogt het risico op colorectale kanker.
het koken van vlees op zeer hoge temperaturen (frituren, grillen of grillen) creëert chemicaliën die uw risico op kanker kunnen verhogen. Het is niet duidelijk hoeveel dit uw colorectale kanker risico kan verhogen.
een laag vitamine Dgehalte in het bloed kan ook uw risico verhogen.,
het volgen van een gezond eetpatroon dat veel fruit, groenten en volle granen omvat en dat rood en verwerkt vlees en suikerhoudende dranken beperkt of vermijdt, vermindert waarschijnlijk het risico.
roken
mensen die lange tijd tabak hebben gerookt, hebben meer dan niet-rokers de kans om zich te ontwikkelen en te sterven aan colorectale kanker. Roken is een bekende oorzaak van longkanker, maar het is ook verbonden met veel andere kankers. Als je rookt en meer wilt weten over stoppen met roken, zie onze Gids Voor stoppen met roken.,
alcoholgebruik
colorectale kanker is in verband gebracht met matig tot zwaar alcoholgebruik. Zelfs lichte tot matige alcoholinname is geassocieerd met enig risico. Het is het beste om geen alcohol te drinken. Als mensen alcohol drinken, mogen ze niet meer dan 2 drankjes per dag voor mannen en 1 drankje per dag voor vrouwen. Dit kan vele gezondheidsvoordelen hebben, met inbegrip van een lager risico op vele soorten kanker.
colorectale kanker risicofactoren u kunt
niet veranderen omdat u ouder bent
uw risico op colorectale kanker stijgt naarmate u ouder wordt., Jongere volwassenen kunnen het krijgen, maar het komt veel vaker voor na de leeftijd van 50. Colorectale kanker neemt toe onder mensen die jonger zijn dan 50 jaar en de reden hiervoor blijft onduidelijk.
een persoonlijke voorgeschiedenis van colorectale poliepen of colorectale kanker
als u een voorgeschiedenis heeft van adenomateuze poliepen (adenomen), heeft u een verhoogd risico op het ontwikkelen van colorectale kanker. Dit geldt vooral als de poliepen groot zijn, als er veel van hen zijn, of als een van hen dysplasie vertonen.,
Als u colorectale kanker heeft gehad, is de kans groter dat u nieuwe kankers ontwikkelt in andere delen van de dikke darm en het rectum, ook al is deze volledig verwijderd. De kans dat dit gebeurt is groter als je je eerste colorectale kanker had toen je jonger was.
een persoonlijke voorgeschiedenis van inflammatoire darmziekte
Als u inflammatoire darmziekte (IBD) heeft, inclusief colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn, is uw risico op colorectale kanker verhoogd.
IBD is een aandoening waarbij de dikke darm gedurende een lange periode ontstoken is., Mensen die al vele jaren IBD hebben, vooral als ze niet behandeld worden, ontwikkelen vaak dysplasie. Dysplasie is een term die wordt gebruikt om cellen in de bekleding van de dikke darm of het rectum te beschrijven die er abnormaal uitzien, maar geen kankercellen zijn. Ze kunnen na verloop van tijd veranderen in kanker.
als u IBD heeft, moet u mogelijk op jongere leeftijd beginnen met een screening op colorectale kanker en vaker worden gescreend.
Inflammatory bowel disease verschilt van prikkelbare darm syndroom (IBS), wat uw risico op colorectale kanker niet lijkt te verhogen.,
een familiegeschiedenis van colorectale kanker of adenomateuze poliepen
De meeste colorectale kankers worden gevonden bij mensen zonder familiegeschiedenis van colorectale kanker. Toch heeft maar liefst 1 op de 3 mensen die colorectale kanker ontwikkelen andere familieleden die het hebben gehad.
mensen met een voorgeschiedenis van colorectale kanker in een eerstegraads familielid (ouder, broer / zus of kind) lopen een verhoogd risico. Het risico is nog hoger als bij dat familielid kanker werd vastgesteld toen ze jonger waren dan 50 jaar , of als er meer dan één eerstegraads familielid is aangetast.,
de redenen voor het verhoogde risico zijn niet in alle gevallen duidelijk. Kanker kan “lopen in de familie” vanwege erfelijke genen, gedeelde omgevingsfactoren, of een combinatie van deze.
het hebben van familieleden die adenomateuze poliepen hebben gehad, is ook gekoppeld aan een hoger risico op darmkanker. (Adenomateuze poliepen zijn het soort poliepen dat kanker kan worden.)
Als u een familiegeschiedenis van adenomateuze poliepen of colorectale kanker heeft, bespreek dan met uw arts of het mogelijk is om met de screening te beginnen vóór de leeftijd van 45 jaar., Als je adenomateuze poliepen of colorectale kanker hebt gehad, is het belangrijk om het je naaste familieleden te vertellen, zodat ze die informatie aan hun artsen kunnen doorgeven en op de juiste leeftijd met screening kunnen beginnen.
met een erfelijk syndroom
ongeveer 5% van de mensen die colorectale kanker ontwikkelen, heeft erfelijke genveranderingen (mutaties) die familiekankersyndromen veroorzaken en ertoe kunnen leiden dat zij de ziekte krijgen.,
de meest voorkomende erfelijke syndromen in verband met colorectale kanker zijn het Lynch-syndroom (erfelijke niet-polyposis colorectale kanker, of hnpcc) en familiaire adenomateuze polypose (fap), maar andere zeldzame syndromen kunnen ook het risico op colorectale kanker verhogen.
Lynch syndroom (erfelijke non-polyposis colonkanker of hnpcc)
Lynch syndroom is het meest voorkomende erfelijke colorectale kanker syndroom. Het is goed voor ongeveer 2% tot 4% van alle colorectale kanker., In de meeste gevallen wordt deze aandoening veroorzaakt door een erfelijk defect in het MLH1 -, MSH2-of msh6-gen, maar veranderingen in andere genen kunnen ook Lynchsyndroom veroorzaken. Deze genen helpen normaal gesproken om beschadigd DNA te herstellen.
de kankers die verband houden met dit syndroom hebben de neiging zich te ontwikkelen wanneer mensen relatief jong zijn. Mensen met Lynch syndroom kunnen poliepen hebben, maar ze hebben de neiging om slechts een paar. Het levenslange risico van colorectale kanker bij mensen met deze aandoening kan zo hoog zijn als 50% , maar dit hangt af van welk gen wordt beïnvloed.,
vrouwen met deze aandoening hebben ook een zeer hoog risico op het ontwikkelen van kanker van het endometrium (baarmoederslijmvlies). Andere kanker verbonden met Lynch syndroom omvatten kanker van de eierstok, maag, dunne darm, alvleesklier, nier, prostaat, borst, ureters (buizen die urine van de nieren naar de blaas), en galwegen. Mensen met het Turcot-syndroom (een zeldzame erfelijke aandoening) die een defect hebben in één van de genen van het Lynchsyndroom hebben een hoger risico op colorectale kanker en een specifiek type hersentumor, glioblastoom genaamd.,
voor meer informatie over het Lynch-syndroom, zie wat de oorzaken zijn van colorectale kanker?, Kan Colorectale Kanker Worden Voorkomen? en familie kanker syndromen.
familiaire adenomateuze polypose (fap)
fap wordt veroorzaakt door veranderingen (mutaties) in het APC-gen dat een persoon erft van zijn of haar ouders. Ongeveer 1% van alle colorectale kanker wordt veroorzaakt door FAP.
bij de meest voorkomende vorm van FAP ontwikkelen zich honderden of duizenden poliepen in de dikke darm en het rectum van een persoon, vaak vanaf de leeftijd van 10 tot 12 jaar. Kanker ontwikkelt zich meestal in 1 of meer van deze poliepen op de leeftijd van 20., Tegen de leeftijd van 40, bijna alle mensen met FAP zal darmkanker hebben als hun dikke darm niet is verwijderd om het te voorkomen. Mensen met FAP hebben ook een verhoogd risico op kanker van de maag, dunne darm, alvleesklier, lever en sommige andere organen.
er zijn 3 subtypes van FAP:
- bij verzwakte FAP of AFAP hebben patiënten minder poliepen (minder dan 100) en colorectale kanker treedt meestal op latere leeftijd op (40s en 50s).
- Gardner syndroom is een type FAP dat ook niet-kanker tumoren van de huid, weke delen en botten veroorzaakt.,
- Turcot syndroom is een zeldzame erfelijke aandoening waarbij mensen een hoger risico hebben op veel adenomateuze poliepen en colorectale kanker. De mensen met het syndroom van Turcot die het APC-gen hebben lopen ook het risico van een specifiek type van hersenkanker genoemd medulloblastoom.
zeldzame erfelijke syndromen in verband met colorectale kanker
- Peutz-Jeghers syndroom (PJS): mensen met deze erfelijke aandoening hebben meestal sproeten rond de mond (en soms op hun handen en voeten) en een speciaal type poliep genaamd hamartomen in hun spijsverteringskanaal., Deze mensen zijn op een veel hoger risico voor colorectale kanker, evenals andere kanker, zoals borst, eierstok, en alvleesklier. Ze worden meestal gediagnosticeerd op een jongere dan gebruikelijke leeftijd. Dit syndroom wordt veroorzaakt door mutaties in het stk11 (lkb1) gen.
- MUTYH-geassocieerde polyposis (MAP): mensen met dit syndroom ontwikkelen veel colonpoliepen. Deze zullen bijna altijd kanker als niet nauwlettend gevolgd met regelmatige colonoscopieën. Deze mensen hebben ook een verhoogd risico op andere vormen van kanker van het maag-darmkanaal en de schildklier., Dit syndroom wordt veroorzaakt door mutaties in het MUTYH-gen (dat betrokken is bij het “proeflezen” van het DNA en het corrigeren van eventuele fouten) en leidt vaak tot kanker op jongere leeftijd.
omdat veel van deze syndromen op jonge leeftijd verbonden zijn met colorectale kanker en ook met andere vormen van kanker, is het identificeren van families met deze overgeërfde syndromen belangrijk. Het laat artsen adviseren specifieke stappen zoals screening en andere preventieve maatregelen wanneer de persoon jonger is., Informatie over risicobeoordeling, en genetische counseling en testen voor deze syndromen kan worden gevonden in genetische testen, Screening, en preventie voor mensen met een sterke familiegeschiedenis van colorectale kanker.
uw raciale en etnische achtergrond
Afro-Amerikanen hebben de hoogste incidentie van colorectale kanker en sterftecijfers van alle raciale groepen in de VS. De redenen hiervoor zijn niet volledig begrepen.
Joden van Oost-Europese afkomst (Asjkenazische Joden) hebben een van de hoogste colorectale kankerrisico ‘ s van een etnische groep in de wereld.,
met type 2-diabetes
mensen met type 2-diabetes (gewoonlijk niet-insuline-afhankelijke) hebben een verhoogd risico op colorectale kanker. Zowel diabetes type 2 als colorectale kanker hebben dezelfde risicofactoren (zoals overgewicht en lichamelijke inactiviteit). Maar zelfs na het in aanmerking nemen van deze factoren, hebben mensen met diabetes type 2 nog steeds een verhoogd risico. Ze hebben ook de neiging om een minder gunstige prognose (outlook) na de diagnose.,
factoren met onduidelijke effecten op het risico op colorectale kanker
nachtdienst
sommige studies suggereren dat het regelmatig werken van een nachtdienst het risico op rectale kanker zou kunnen verhogen. Dit kan te wijten zijn aan veranderingen in de niveaus van melatonine, een hormoon dat reageert op veranderingen in het licht. Er is meer onderzoek nodig.
eerdere behandeling voor bepaalde kankers
sommige studies hebben aangetoond dat mannen die testiskanker overleven een hoger percentage colorectale kanker en enkele andere kankers lijken te hebben. Dit kan te wijten zijn aan de behandelingen die ze hebben ontvangen, zoals radiotherapie.,
verschillende studies hebben gesuggereerd dat mannen die bestralingstherapie kregen voor de behandeling van prostaatkanker een hoger risico op rectale kanker zouden kunnen hebben omdat het rectum tijdens de behandeling enige bestraling krijgt. De meeste van deze studies zijn gebaseerd op mannen die in de jaren tachtig en negentig werden behandeld, toen de bestralingsbehandelingen minder nauwkeurig waren dan nu het geval is. Het effect van modernere stralingsmethoden op het risico van rectale kanker is niet duidelijk, maar op dit gebied wordt nog steeds onderzoek gedaan.