Inhoud
- Snelle Feiten Over De IVF-Ei Ophalen Procedure
- Ei Ophalen Proces & Tijdlijnen
- Het Ei Ophalen Procedure
- Ei Ophalen Recovery
- Wat Gebeurt er met de Eieren Na het Ophalen?
- Wat is de volgende stap?,
- Gemiddelde Aantal Eieren Opgehaald door Leeftijd
- Ei Ophalen Risico ‘ s & bijwerkingen
- Hoe te Verbeteren Ei Ophalen Resultaten
- De Onderste Regel
Snelle Feiten Over De IVF-Ei Ophalen Procedure
- Een ei ophalen is een chirurgische ingreep voor het verwijderen van de eicel(s) van een vrouw de eierstokken ondergaat Eicel Invriezen of In Vitro Fertilisatie (IVF). Chirurgie is een groot en eng woord, maar de procedure wordt gedaan op een minimaal invasieve manier, wat betekent dat het meestal geen littekens, hechtingen, en een korte hersteltijd.,
- het vindt plaats ongeveer 10-12 dagen na de start van hormoongebaseerde stimulatiemedicijnen die worden gebruikt om de eierstokken tal van eitjes te laten ontwikkelen.
- de procedure duurt over het algemeen slechts 10-15 minuten vanaf de toediening van de anesthesie tot de voltooiing van de eicelterugwinningsprocedure.
- het herstel van de eicellen is over het algemeen minimaal vanwege het type anesthesie (MAC) en de minimaal invasieve aard van de operatie (kan worden beschouwd als een bloedopname door de vaginawand).,
- risico ‘ s voor een eicelterugwinningsprocedure zelf zijn relatief minimaal vanwege de relatief milde aard van de operatie in vergelijking met andere medische procedures. Toch, sommige risico ‘ s omvatten bloeden, infectie, evenals schade aan de darmen en of blaas.
- na de procedure voor het ophalen van de eieren worden de eieren naar een embryolab gebracht waar ze ofwel gedurende 3-7 dagen in het lab worden ingevroren, bevrucht en ontwikkeld, ofwel in een relatief zeldzaam geval in een invocell-apparaat worden geladen voor bevruchting en ontwikkeling.,
- indien IVF wordt uitgevoerd, is een embryo-overdracht de volgende stap na het ophalen van de eieren waarbij de beoogde ouders betrokken zijn.
Egg Retrieval proces & tijdlijnen
Het Egg retrieval proces wordt meestal in gang gezet door de start van stimulatiemedicijnen voor een IVF of Egg invriezen behandeling. Deze medicijnen worden meestal gestart op dag 2-4 van de natuurlijke menstruele cyclus van een vrouw en genomen voor ongeveer tien dagen., In het geval van een vrouw die niet regelmatig of een cyclus, het proces kan meestal worden gestart op elk gewenst moment na een baseline afspraak om de starthormoon, folliculair, en endometrium niveaus te meten.
de exacte hoeveelheid tijd die de medicatie wordt ingenomen en dus de dag waarop het ei wordt opgehaald, is gebaseerd op folliculaire en eiontwikkeling. Folliculaire ontwikkeling wordt gemeten bij elke controle afspraak waarbij gebruik wordt gemaakt van echografie en bloedonderzoek om een aantal belangrijke factoren te meten, waaronder follikelgrootte, endometriumvoering en hormoonspiegels.,
het ophalen van de eieren zelf vindt altijd 35 uur na de toediening van het eerste trigger shot (Lupron of HCG) plaats, wat de uiteindelijke rijping van de eieren stimuleert en de ovulatie in gang zet; uiteraard is het bij het invriezen van de eieren of bij in-vitrofertilisatie belangrijk om de eieren te verwijderen voordat ze echt zijn geovuleerd. Bij de ovulatie, een follikel breekt en verdrijft het ei uit de folliculaire zak, waarna het ei reist door de eileider naar de baarmoeder., Het ophalen van de eieren wordt getimed om de eieren te vangen kort voordat ze deze reis zouden beginnen, op een punt waar ze klaar zijn voor bevruchting, maar nog steeds in hun follikels zijn en gemakkelijk kunnen worden gevonden. Het is daarom van cruciaal belang dat de trigger shot wordt genomen op het exacte moment zoals geïnstrueerd door uw vruchtbaarheid zorg team (set 4 alarmen in uw telefoon!!).
Het is ook belangrijk om te begrijpen dat de” trigger day ” naar boven of naar achteren kan worden geduwd, afhankelijk van de folliculaire ontwikkeling die wordt waargenomen bij de monitoringafspraken., Als het achteruit wordt geduwd, zou men eenvoudig doorgaan met FSH en een antagonist medicatie (Antagon: onder de merknamen van Cetrotide, Ganirelix) totdat de follikels de juiste grootte voor trekker bereiken. Daarom is het belangrijk om een flexibele mindset te behouden tijdens de stimulatiefase van IVF.
de Egg Retrieval Procedure
voorbereiding op de procedure:
De meeste “do ‘ s” en “don ‘ ts” die het aantal en de kwaliteit van de eieren helpen verbeteren, moeten 30-90+ dagen voor uw retrieval plaatsvinden., Dus, terwijl de avond ervoor is zeker belangrijk, het is echt wat je doet drie maanden eerder dat de meeste impact op uw succes heeft. Een gezond lichaam is een vruchtbaar lichaam: acupunctuur, een vetrijk vruchtbaarheidsdieet en vitamines zijn belangrijk.
de dag van, ontspannen, positief blijven, en geef jezelf genoeg tijd om naar het kantoor van uw arts van tevoren zonder te haasten.
Dit gezegd zijnde, is het ophalen van de eieren een operatie en is het belangrijk dat u de instructies van uw zorgverlener zorgvuldig opvolgt., Het is waarschijnlijk dat u zal worden gevraagd om een aantal instructies of voorzorgsmaatregelen te volgen ter voorbereiding van uw ei retrieval procedure.
enkele veelvoorkomende dingen zijn:
- om comfortabele, gemakkelijk te verwijderen kleding te dragen
- vroeg aankomen, meestal een uur voor het beoogde ophalen
- zorg ervoor dat u een rit naar huis hebt – het wordt meestal aanbevolen dat familie of een goede vriend u vergezelt naar uw ei ophalen, maar andere rit regelingen kunnen worden gemaakt. Je mag niet zelf naar huis rijden.,
enkele belangrijke do nots zijn:
- om niets te eten of te drinken na middernacht op de dag van de ingreep.
- geen parfums of andere geurstoffen dan deodorant dragen op de dag van de eierdopingsprocedure.
na het inchecken zult u zich waarschijnlijk omkleden in een kamerjas of ziekenhuisjas en naar een van de chirurgische suites worden gebracht. Eenmaal in de chirurgische suite, zal je bloed laten afnemen, wat papierwerk invullen, overleggen met de verpleegster, anesthesist, chirurg die de procedure uitvoert, en een lid van het embryologie team.,
de verpleegkundige zal u vervolgens aan meerdere monitors koppelen, zodat uw vitale functies nauwkeurig kunnen worden gecontroleerd voor, tijdens en na de ingreep.
de operatie
De procedure voor het ophalen van eieren begint met het toedienen van lichte slaapverdoving door de anesthesist voor uw comfort. Tijdens ei retrievals, gebruiken anesthesiologists MAC (gecontroleerde anesthesiezorg) in tegenstelling tot algemene anesthesie,. Terwijl algemene anesthesie vereist dat u wordt geïntubeerd met een endotracheale buis, zodat u kunt ademen tijdens de operatie, MAC biedt diepe sedatie zonder buis en een veel snellere hersteltijd.,
zodra u verdoofd bent, zal uw chirurg een echografie met een sonde gebruiken om de follikels van de eierstokken te lokaliseren. Vervolgens, met behulp van een kleine holle naald met zuigkracht, zal uw chirurg de naald bevestigd aan een katheter door de vaginale wand leiden en de vloeistof uit de follikels die de ontwikkelde eieren bevatten afvoeren.
de folliculaire vloeistof die de eitjes bevat wordt met lichte zuiging getrokken en verzameld in reageerbuisjes met uw naam en patiëntidentificatie.,
eenmaal verzameld, worden de eieren onmiddellijk vervoerd naar het IVF-lab, waar een van de embryologen uw eieren zal lokaliseren, isoleren en plaatsen in media waar ze zich een paar uur zullen blijven ontwikkelen voorafgaand aan het invriezen of bevruchten.
de werkelijke tijd die nodig is om eieren te lokaliseren en op te halen is slechts ongeveer 5-15 minuten. Er zijn geen incisies of hechtingen. Tijdens het ophalen van de eieren zelf, moet je niets voelen of herinneren dankzij de verdoving.,
zodra het ophalen is voltooid, zal de anesthesist u voorzichtig uit de verdoving halen en u wordt overgebracht naar een herstelkamer waar u verder wordt gecontroleerd. Het duurt meestal 5-10 minuten om uit de verdoving te komen en ongeveer 30 minuten om te herstellen, waarna u vrij bent om naar huis te gaan.
voordat u vertrekt, zal een van de leden van het klinisch team u vertellen hoeveel eieren zijn opgehaald. Als u aanvullende vragen heeft of pijnmedicatie nodig heeft, wordt u behandeld voordat u wordt ontslagen.,
Egg Retrieval
We moedigen degenen die een egg retrieval hebben aan om het op de dag van de procedure rustig aan te doen. Rust en ontspan thuis en haal je favoriete serie in of bekijk een film. Je mag de volgende dag weer aan het werk, tenzij er complicaties zijn.
u kunt enige pijn verwachten na het ophalen van de eieren, waaronder een opgeblazen gevoel, lichte pijn in het vaginale gebied, lichte buikkrampen of enige spotting, die enkele dagen kan duren. Over-the-counter pijnstillers zoals Tylenol of ibuprofen, zal helpen., De meeste vrouwen voelen zich de volgende dag weer normaal.
u hebt waarschijnlijk geen vervolgafspraak nodig, maar uw team zal beschikbaar zijn als u iets nodig heeft. Als u op enig moment overmatig opgeblazen, overgeven, in veel pijn, of anderszins slecht gevoel, geef uw gezondheidszorg team een telefoontje. Vrouwen die injecteerbare vruchtbaarheidsmedicijnen gebruiken lopen het risico op het ontwikkelen van een ovarieel hyperstimulatiesyndroom (OHSS), waardoor de eierstokken zwellen en pijnlijk worden.
milde OHSS kan buikpijn, misselijkheid, braken en diarree omvatten, evenals gevoeligheid bij uw eierstokken., Als OHSS wordt vermoed, wordt het aanbevolen om een eiwitrijk “keto” dieet te volgen met 150-200g eiwit samen met acupunctuur. OHSS symptomen verdwijnen meestal na enkele dagen tot een week. Maar als uw symptomen ernstig zijn, kan medische hulp nodig zijn. OHSS gebeurt meestal binnen een week na je trigger shot. Daarom is nauwgezette monitoring nodig gedurende uw IVF-cyclus. Door regelmatig de ontwikkeling van uw follikels te controleren, kan uw arts uw medicijndosis aanpassen of andere geneesmiddelen voorschrijven die kunnen helpen hyperstimulatie te voorkomen als het lijkt alsof u een hoger risico loopt., Het kiezen om embryo ‘ s te bevriezen en later een FET te ondergaan wanneer uw lichaam de kans heeft gehad om te herstellen, kan ook worden aangemoedigd als u risico loopt op OHSS of een OHSS hebt.
om constipatie te voorkomen, moet u hydrateren en een stoelverzachter toevoegen als u problemen heeft met het bewegen van uw darmen.
Wat gebeurt er met de eieren na het ophalen?
onmiddellijk na het ophalen worden uw eieren door de embryologen die bij het ophalen van uw eieren aanwezig zijn, naar het embryolab vervoerd., Het embryologieteam zal dan uw eieren lokaliseren, tellen en plaatsen in voedende media die de omgeving van uw eileiders nabootsen. De eieren worden dan geplaatst in een incubator gelabeld met uw volledige naam en medisch recordnummer.
Op dit moment, als je eieren bevriest, kunnen ze door verglazing worden gevroren. Eenmaal afgekoeld, worden de eieren bewaard in vloeibare stikstof cryotanks voor bewaring.
Als u embryo ‘ s invriest of een IVF-embryo-overdracht plant, worden de eieren ongeveer 4 uur na het ophalen bevrucht en terug in de incubator geplaatst., Hierna worden de eieren regelmatig gecontroleerd gedurende enkele dagen totdat de embryo ‘ s een splitsing of blastocyst stadium bereiken, op welk punt ze zullen worden bevroren of terug in de baarmoeder van de drager.
- dag nul: eicellen ophalen & bevruchting
- dag één: bevruchting Check – ongeveer 14-16 uur na ICSI zal een embryoloog alle eieren controleren om bevruchting te bevestigen.
- dag twee: embryo ‘ s delen. De meeste labs kijken niet naar embryo ‘ s op deze dag.
- dag drie (ook bekend als Splitsingsfase): Embryo Grading & potentiële overdracht., Embryo ‘ s worden ingedeeld op basis van hun aantal cellen en een graad van 1 tot en met 4. Het aantal cellen verwijst naar het aantal cellen huidig in het embryo wanneer waargenomen onder een microscoop. Typisch, zal een gezonde dag drie embryo tussen 6 en 10 cellen bevatten. Verscheidene studies bevestigen dat een embryo met 6-10 cellen eerder tot levensvatbare blastocyst zal groeien dan een embryo met minder cellen. De embryograad verwijst naar hoe de cellen in de embryo ‘ s kijken. In een embryo van klasse 1 zijn alle cellen even groot en is er geen fragmentatie in het embryo.,
- dag vier: splitsing tot Blastocysttransformatie. De meeste labs kijken vandaag niet naar embryo ‘ s. Embryo ‘ s zijn overgang van splitsing naar blastocyst Stadium.
- dag vijf (ook bekend als Blastocyst Stadium): Blastocyst Grading & Transfer of invriezen. Als embryo ‘ s tot dag 5 worden uitgevoerd, worden ze opnieuw gecontroleerd.
- dag 6 & 7: als een embryo op dag vijf het blastocyststadium niet heeft bereikt, worden ze gewoonlijk zowel op dag 6 als op dag 7 gecontroleerd. Embryo ‘ s die zich hebben ontwikkeld tot blastocyst kunnen worden overgedragen of bevroren., Embryo ‘ s die zich niet hebben ontwikkeld tot het blastocyst stadium worden niet beschouwd als levensvatbaar en meestal weggegooid op dit punt.
wat komt na het ophalen van eieren is afhankelijk van een aantal dingen:
- bent u bezig met het invriezen van eieren of IVF?
- plant u een verse of bevroren transfer?
Als u eieren invriest, is het proces voltooid totdat u later besluit om de embryo ‘ s van uw bevroren eieren te ontdooien, te bevruchten en over te brengen.,
Als u van plan bent een embryo-transfer te doen, wordt de beslissing om uw embryo ’s naar het klieven-of blastocystenstadium te brengen meestal genomen nadat u het aantal bevruchte embryo’ s hebt gezien. Als er 4 of meer bevruchte eitjes (nu embryo ‘s) zijn, raden we meestal aan om de embryo’ s naar blastocyst te brengen. Als minder, raden we meestal voorbereiding voor een dag drie overdracht of bevriezen. U wordt meestal de dag na het ophalen gecontacteerd en geïnformeerd hoeveel er bevrucht zijn.
indien u van plan bent uw embryo ‘ s naar blastocyst te brengen, zal er tot dag 5 geen contact met u worden opgenomen., Als u van plan bent om de embryo ‘ s naar het spleetstadium te brengen, moet u op dag drie worden gecontacteerd.
als u van plan bent om een verse embryo-transfer te ondergaan, zult u waarschijnlijk de dag na het ophalen van uw embryo beginnen met het innemen van oestrogeen en progesteron om het slijmvlies van uw baarmoeder voor te bereiden op implantatie. Als u een bevroren embryo-overdracht plant, zult u waarschijnlijk rusten tot het begin van uw volgende cyclus, waarin u oestrogeen en progesteron neemt om de baarmoeder voor te bereiden op implantatie.
gemiddeld aantal eieren opgehaald naar leeftijd
dus, hoeveel eieren verwacht u te halen? ons., Het zal variëren van persoon tot persoon en cyclus tot cyclus voor dezelfde persoon., maar deskundigen over het algemeen beschouwen 10-15 volwassen eieren als een optimaal aantal eieren.
onderzoekers in een geanalyseerd meer dan 400.000 IVF cycli in het Verenigd Koninkrijk. Ze vonden dat er een sterk verband was tussen het aantal eieren dat in één IVF-cyclus werd opgehaald en het aantal levende geboortecijfers. De kans op succes steeg met elk extra ei opgehaald, tot ongeveer 15 eieren. De resultaten nivellerden toen 15-20 eieren werden opgehaald en daalden dan gestaag verder dan 20 eieren.,
kwaliteit is altijd belangrijker dan kwantiteit, en IVF succes vereist slechts één normaal embryo, maar de resultaten van de patiënt verbeteren wanneer een redelijk aantal eieren worden opgehaald, meestal tussen 10-15 volwassen eieren.
jongere vrouwen jonger dan 35 jaar hebben de neiging meer eieren te produceren dan oudere vrouwen. Vrouwen die beter reageren op ovariële stimulatie zullen meer eieren produceren dan vrouwen die een lage respons hebben. Vrouwen die 20 of meer eieren produceren zijn meestal jonge vrouwen zonder vruchtbaarheidsproblemen.,
ei Retrieval risico ‘ s & bijwerkingen
geen twee vrouwen zijn gelijk, dus elk kan verschillende post-retrieval symptomen ervaren. De belangrijkste bijwerkingen van ei retrieval omvatten constipatie, opgeblazen gevoel en krampen, tederheid van de borst, afscheiding, infectie, en OHSS. Risico ‘ s verbonden aan anesthesie zijn meestal zeer minimaal.constipatie: een van de meest voorkomende bijwerkingen die vrouwen melden na een operatie waarbij de eieren worden opgehaald, is constipatie. Neem indien nodig een stoelverzachter en zorg ervoor dat u gehydrateerd blijft.,
How to Improve Egg Retrieval Outcomes
ei ontwikkeling duurt 90 dagen, gebruik het verstandig.
IVF richt zich alleen op de laatste ontwikkelingsfase van de eiproductie in de laatste 10-14 dagen. Om de resultaten van de eicelwinning te verbeteren, moeten vrouwen er zeker van zijn dat ze al het mogelijke doen om de kwaliteit van hun eieren te verbeteren gedurende de volledige 90 dagen voorafgaand aan het ophalen., Ei kwaliteit is een belangrijke factor van invloed op IVF succes, en iets wat je de kracht om te veranderen. Bij CNY vruchtbaarheid, raden we vrouwen eten een hoog vet, matig eiwit, lage koolhydraten (AKA ketogeen) dieet, nemen van hoge kwaliteit supplementen die de kwaliteit van de eieren kan verbeteren, en voorgeschreven medicijnen (indien nodig) om ontsteking te verminderen, verbetering van de implantatie, en reguleren van het immuunsysteem. Een van de gevolgen van co-enzym Q10 vond het bevorderde ovariale reactie in jongere vrouwen met lage ovariale reserve. Een ander supplement, DHEA, is meer controversieel, maar concludeerde dat het zou kunnen stimuleren slechte ovariële reserve., Op dezelfde manier kan acupunctuur nuttig zijn.
overweeg aanvullende chirurgische ingrepen en therapieën:
vooral als u herhaalde miskramen of implantatieproblemen heeft gehad, overweeg dan een laparoscopie en hysteroscopie. Het is de beste manier om alles te controleren is in orde voorafgaand aan het ophalen van de eieren of embryo transfer. Er zijn ook verschillende procedures, zoals PRP-therapie en ERA, samen met yoga, massage, en acupunctuur, dat CNY vruchtbaarheid providers aanbevelen als onderdeel van een protocol om vrouwelijke vruchtbaarheid te stimuleren.,
Wees proactief als u PCOS heeft:
patiënten met PCOS hebben een hoger risico op het ontwikkelen van OHSS. Een alternatieve trigger shot is vaak een goed idee en het invriezen van embryo ‘ s voor FET om het lichaam de tijd te geven om te herstellen. Het is van cruciaal belang dat de patiënten met PCOS beginnen zich voor eiterugwinning van 90 dagen tot 6 maanden vooraf voor te bereiden, om BMI en ontsteking te verminderen, en gezondheid te maximaliseren zodat de terugwinning succesvol en veilig kan zijn. Een hoog vet, gematigde proteã ne, laag carb dieet is essentieel voor het krijgen van zwanger met PCOS.,
Volg de Trigger instructies naar een ‘T’:
ei retrieval gebeurt in de ochtend, dus u zult uw trigger shot twee avonden eerder toedienen. Injecteer precies op het tijdstip dat u is geïnstrueerd. Als u op reis bent voor behandeling, controleer dan het tijdsverschil. En zorg ervoor dat u uw injectables correct opslaat. Vergeet niet om een wekker te zetten!
praat met vrienden & familie en zorg ervoor dat u de ondersteuning hebt die u nodig hebt:
De tijd vóór, tijdens en onmiddellijk na een IVF-cyclus kan zeer stressvol zijn., Zorg ervoor dat u uit te reiken voor de nodige ondersteuning die u nodig hebt om de stress en angst te behandelen. Steungroepen zijn een enorme bron voor emotionele ondersteuning. Mentoren die in uw schoenen hebben gestaan bieden een zorgzaam oor en goed advies. Als je meer op je gemak bent één op één, ga dan die route. Zorg ervoor dat je contact opneemt en je stress niet internaliseert.
de Bottom Line
De egg retrieval procedure is een van de belangrijkste stappen in het IVF proces., Het, samen met de stappen voorafgaand aan en komen na de eicel retrieval maken IVF de meest effectieve vruchtbaarheidsbehandeling als het werkt zijn weg rond een aantal belangrijke vruchtbaarheid kwesties. Het ophalen van eieren is een relatief eenvoudige procedure met weinig risico ‘ s. Tijdens de eicel retrieval, een arts (meestal een reproductieve endocrinoloog) gebruikt een holle naald om de follikels van hun vloeistof af te voeren (een eicel retrieval kan gemakkelijk worden al van als een bloed trekken door de vaginale wand) die de eieren van de vrouw bevat. Na het ophalen van de eieren bereidt de vrouw zich meestal voor op een embryotransfer.