Melasma, een vorm van hyperpigmentatie die voornamelijk bij vrouwen voorkomt, kan om tal van redenen bijzonder lastig te behandelen zijn — met name omdat het wordt geactiveerd en verergerd door hormonale veranderingen en UV-blootstelling. De hormonale component aan melasma is wat het onderscheidt van andere vormen van hyperpigmentatie, hoewel de primaire symptomen van zowel algemene hyperpigmentatie en melasma zijn vaak vergelijkbaar: donkere vlekken van huidverkleuring.,
” Er zijn veel behandelingsopties voor melasma en omdat het moeilijk te behandelen is, gebruiken we vaak combinatietherapie, ” verklaart snancy Samolitis, een door de raad gecertificeerde dermatoloog in West Hollywood, Californië. Afhankelijk van de ernst, waarschijnlijke oorzaken en de gezichtslocatie van melasma, kan combinatietherapie een aantal verschillende behandelingsopties omvatten, waaronder recept topicals, in-office procedures en het aanpassen van uw thuis huidverzorgingsroutine. Omdat melasma wordt beschouwd als een chronische aandoening, vereist elk geval vaak een genuanceerde, dermatoloog-gecontroleerde behandeling aanpak.,
het goede nieuws is echter dat er veel verschillende behandelingen zijn om uit te kiezen. Hier, experts lopen ons door de voors en tegens van elke melasma behandeling optie, plus delen belangrijke tips voor het voorkomen van de terugkeer (die, Helaas, kan op handen zijn).,
topische behandelingsopties voor melasma
in het algemeen zijn “topische behandelingen voor melasma gericht op het vertragen of stoppen van pigmentproductie door melanocyten en het vervagen van bestaand pigment in de huid”, legt Caren Campbell, een door de raad gecertificeerde dermatoloog in San Francisco uit.
met andere woorden, deze topische formules zijn bedoeld om de huidtint te verlichten, en ze zijn typisch een mengsel (wat artsen verwijzen naar een samengestelde formule) van een paar doelgerichte ingrediënten. Dermatologen zullen de samengestelde formule en toepassingsinstructies aanpassen aan elk individueel geval.,
” Ik begin meestal met het voorschrijven van een samengestelde topische behandeling die de patiënt dagelijks thuis zal gebruiken, ” zegt Samolitis. “Ik kan een specifieke formule maken, afhankelijk van het huidtype en de gevoeligheid van de patiënt, maar de verbinding bevat meestal hydrochinon, tretinoïne, kojinezuur, vitamine C en actueel tranexaminezuur in voorgeschreven sterkte concentraties.”
dat eerste ingrediënt, hydrochinon, wordt beschouwd als een van de meest effectieve, zij het controversiële, bleekmiddelen — vaak beschouwd als de gouden standaard door veel dermatologen voor de behandeling van hyperpigmentatie., Het is verkrijgbaar in over-the-counter huidverzorgingsproducten op 2 procent, echter, dermatologen vaak voorschrijven op hogere sterktes voor melasma.
” wanneer hydrochinon met een zeer hoge sterkte-8 tot 12 procent — wordt gebruikt, worden de resultaten veel sneller gezien, ” zegt Samolitis. “Maar die kracht is bedoeld om alleen te worden gebruikt voor een korte periode van tijd, ongeveer drie maanden, en vervolgens taps toelopende tot een onderhoud regime.”
hoewel hydrochinon vaak voorgeschreven wordt, wordt het als iets controversieel beschouwd., Studies hebben aangetoond dat het kankerverwekkend kan zijn als het door ratten wordt ingenomen, en hydrochinon is in Europa al vele jaren verboden.een soortgelijk verbod werd in 2006 in de VS voorgesteld, hoewel de Food and Drug Administration (FDA) nog steeds de veiligheid van topische hydrochinon onderzoekt. Tot een uitspraak is bereikt, beschouwen de meeste dermatologen overmatig gebruik als de grootste zorg met betrekking tot hydrochinon., Langdurig gebruik van het kan leiden tot irritatie, huidgevoeligheid, permanente depigmentatie en in zeldzame gevallen, ochronose, een extra donker worden van de huid die vaak blauw of zwart van kleur is. Daarom vind je hydrochinon alleen in lage concentraties: 2 procent in over-the-counter formules en 4 procent in voorgeschreven crèmes.
Tranexaminezuur is een nieuwer actueel ingrediënt dat heeft bewezen veelbelovend te zijn in vervagende donkere vlekken, en het is ook beschikbaar in orale vorm (we zullen naar die volgende)., Naast retinol, vitamine C en kojic zuur, andere gevestigde ingrediënten voor de behandeling van melasma omvatten alfa-hydroxyzuren, niacinamide (vitamine B3), en antioxidant-rijke zoethoutextract.
wat het gebruik betreft,” ik laat patiënten meestal om de nacht beginnen en dan ’s nachts werken tot het pigment is opgeklaard, meestal vier tot zes weken,” zegt Dhaval Bhanusali, een door de raad gecertificeerde dermatoloog in New York City. “Eenmaal duidelijk, Ik heb ze gebruik maken van de verbinding een tot twee keer per week als onderhoud.,”
In-office behandelingsopties voor melasma
wanneer het op melasma aankomt, zijn in-office huidbehandelingen meestal niet de primaire behandelingsmethode, maar eerder een aanvullende optie. “Melasma is moeilijk te behandelen omdat elke ontsteking melasma kan verergeren en veel van de behandelingen kunnen dit veroorzaken”, legt Elisabeth Shim, een door de raad gecertificeerde dermatoloog in Santa Monica en Pasadena, Californië, uit. “Veel dermatologen zullen behandelingen op kantoor aanvullen met thuisbehandelingen.,”
Dat gezegd hebbende, shim beveelt roterende behandelingen en ingrediënten om de paar maanden aan, omdat ze allemaal van invloed zijn op verschillende aspecten van de productie van melanine.”
In-office behandelingsopties voor melasma omvatten topische schillen met behulp van alfa-hydroxyzuren (vaak glycolzuur, melkzuur en trichlooracetaat), alsmede microdermabrasie en microneedling.
omdat ze de bovenste laag van de huid verwijderen, “kan microdermabrasie of microneedling de aandoening helpen door de andere bestanddelen te helpen het huidoppervlak binnen te dringen,” zegt Shim., Samolitis waarschuwt echter dat ” schillen en microdermabrasie ook zorgvuldig moeten worden gedaan om verergering van melasma te voorkomen.”
een andere interne behandeling die zorgvuldig en correct moet worden uitgevoerd om melasma te behandelen-in plaats van te verergeren — is lasertherapie. Volgens Campbell werken lasers op de huid om ” bestaand pigment te breken.”
lasers maken echter ook gebruik van warmte-energie, wat melasma kan verergeren of reboundpigmentatie kan veroorzaken., Alle experts die we spraken noemen één type laser, de Clear + Brilliant, als de veiligste en meest effectieve optie voor de behandeling van melasma.
orale medicatie voor melasma
Tranexaminezuur kan ook oraal worden voorgeschreven voor de behandeling van melasma. Hoewel het een medicijn is dat traditioneel wordt gebruikt om zware menstruatiebloedingen te behandelen, is het “onlangs in studies bewezen dat het melasma aanzienlijk verbetert via een ander mechanisme dan alle andere lokale behandelingen die we in het verleden hebben gebruikt,” zegt Samolitis.,
net als hydrochinon is tranexaminezuur bedoeld voor kortdurende therapie, maar levert relatief snel resultaten op, vaak binnen de eerste maand.”
beste preventieve praktijken
van alle deskundigen die we hebben gesproken, is het meest benadrukt advies voor melasma — patiënten het volgende: gebruik zonnebescherming-en veel ervan, elke dag. Niet alleen is het een onderhoudsmaatregel (dat wil zeggen voorkomen dat melasma terugkeert nadat u zo ijverig hebt gezocht en de behandeling hebt ondergaan), maar het dragen van zonnebrandcrème elke dag zal ook voorkomen dat nieuwe melasma zich vormt.,
” een slechte dag buiten bij het zwembad of op het strand kan ervoor zorgen dat het pigment terugkeert, ” zegt Bhanusali, waarbij hij het belang benadrukt van zowel bescherming tegen de zon als een onderhoudsbehandeling nadat de melasma is verdwenen.
hoe belangrijk is Zonbescherming? We kunnen het niet genoeg onderstrepen: heel, heel belangrijk. Zo belangrijk dat” als je geen goede zonbescherming gaat gebruiken, je je geld niet moet verspillen aan andere behandelingen”, aldus David Rayhan, een door de raad gecertificeerde dermatoloog in Huntington Beach, Californië.,
bij het kiezen van een zonnebrandcrème moeten degenen met melasma de minerale (niet chemische) route volgen.
” het belangrijkste wat je kunt doen voor je melasma is het gebruik van hoogwaardige zonnebrandcrème, ” zegt Rayhan, die het gebruik van SPF aanbeveelt die is geformuleerd met zowel zinkoxide als ijzeroxide. “De zinkcomponent beschermt u tegen ultraviolet licht van de zon, het ijzeroxide beschermt u tegen licht van fluorescerende lampen die ook melasma kunnen verergeren.,”
Bottom line: Als u melasma ervaart, is het raadplegen van een door de raad gecertificeerde dermatoloog die een op recept gebaseerd, op maat gemaakt plan kan samenstellen uw beste actieplan. Dat, en zonnebrandcrème elke dag (zelfs als het bewolkt).
alle producten op Allure worden onafhankelijk geselecteerd door onze redacteuren. Echter, wanneer u iets koopt via onze retail links, kunnen we een affiliate commissie verdienen.
voor meer informatie over zonbescherming.,
- Bezien We de 25 Beste Zonnebrandmiddelen van 2019
- 22 Verbazingwekkende Zonnebrandmiddelen Die Allure Redactie Kan niet Leven Zonder
- De 11 Beste Zonneschermen voor de Gevoelige Huid
Naast, check dan 100 jaar van sun care:
Volg Allure op Instagram en Twitter, of u abonneren op onze nieuwsbrief voor dagelijkse beauty verhalen in je inbox.