twee elementen zijn nodig om het slijmvisyndroom te diagnosticeren, zegt Dr. Slagle:
* een geschiedenis van terugkerende productie van slijm en de verwijdering ervan uit het oculair oppervlak.*een objectieve correlatie tussen het gebied van digitale extractie en een kleuringspatroon met rose Bengalen.
kleuring op het oculaire oppervlak komt overeen met de plaats waar de patiënt slijm wegtrekt.,
bij het nemen van de geschiedenis, “patiënten kunnen zeggen dat er enige afscheiding, irritatie of vervaging van het slijm. Maar je moet ze aansporen om het uit te werken,” zegt Dr.Slagle. “Patiënten beschrijven deze indrukwekkende slijmstrengen die centimeters lang kunnen zijn dat ze het oculaire oppervlak uittrekken.”
ook kunnen patiënten zich niet realiseren dat ze het oculaire oppervlak daadwerkelijk aanraken wanneer ze het slijm verwijderen. “Het is dus belangrijk dat ze laten zien hoe ze het verwijderen,” zegt hij.,
Als u dat hebt gedaan, vervang dan het oculaire oppervlak met Bengaals rose om te zien of het kleuringspatroon overeenkomt met het gebied waar de patiënt verwijdering heeft aangetoond.
Als u slijmvissen syndroom diagnosticeert, “dan is het verplicht om de onderliggende irriterende goed te behandelen,” zegt Dr. Slagle. “Zodra deze eerste irriterende stof is aangepakt, dan moet de patiënt worden opgeleid en sterk aangemoedigd om het oculaire oppervlak niet aan te raken. Het is beter om het oculaire oppervlak te spoelen met zoutoplossing of een oculair glijmiddel dan om het slijm eruit te trekken met de vingers.,”
als de patiënt niet reageert op een conservatieve behandeling, dan kiest Dr.Slagle voor off-label gebruik van n-acetylcysteïneoplossing, een mucolytisch middel dat wordt gebruikt voor ademhalingsaandoeningen. Voor slijmvissen syndroom, wordt de oplossing verdund tot 10% en overgebracht in een oogdruppelaar. Begin bij q. i. d. en vervaag het over een maand tot het alleen gebruikt wordt als de patiënt het slijm opmerkt.
ook, “ik denk dat er een humorale immuniteit die factoren in de pathogenese van het syndroom,” Dr.Slagle zegt., “Dus ik voeg een histamine blocker / mastcel stabilisator samen met de N-acetylcysteine oplossing.”
met betrekking tot comanagement, zegt hij, ” tenzij er een initiële irriterende stof zoals een grote pterygium is die een chirurgisch consult vereist, kan—en moet—het slijmvissen syndroom zeer adequaat worden beheerd door de optometrist.”
1. Slagle WS, Slagle AM, Brough GH. Slijmvissen syndroom: case report en nieuwe behandeling optie. Optometrie. 2001 okt; 72 (10): 634-40.