graad 3 intraventriculaire bloeding (IVH) (zonder parenchymale betrokkenheid) en graad 4 IVH (met parenchymale betrokkenheid) worden vaak gecombineerd in beschrijving van een enkele entiteit, meestal “ernstig” IVH, ondanks verschillende lange termijn neurologische ontwikkeling resultaat., Hoewel risicofactoren voor ernstige IVH al goed zijn beschreven, is het niet bekend of deze risicofactoren en bijbehorende kortdurende neonatale morbiditeiten verschillend zijn voor graad 3 en graad 4 IVH, en inderdaad, deze clustering van graad 3 en graad 4 IVH in ernstige IVH sluit verdere afbakening van het potentiële risico en beschermende factoren uit die kunnen worden gewijzigd om de incidentie van graad 4 IVH te verminderen, wat vermoedelijk gepaard gaat met een slechter resultaat in vergelijking met graad 3 IVH., We probeerden vaak geciteerde risicofactoren en bijbehorende kortdurende neonatale morbiditeiten tussen graad 3 en graad 4 IVH te karakteriseren en te vergelijken bij zuigelingen met een zeer laag geboortegewicht (VLBW). We hebben een retrospectieve beoordeling uitgevoerd van VLBW (geboortegewicht < 1500 g) zuigelingen met ernstige IVH geboren tussen januari 2001 en maart 2007. Negenenvijftig (10,5%) van de 562 zuigelingen die langer dan 3 dagen overleefden, hadden ernstige IVH zoals vastgelegd op routine craniale sonografie gedurende de eerste 7 tot 10 dagen van hun leven, 28 hadden graad 3 en 31 hadden graad 4 IVH. Zuigelingen met IVH graad 4 waren jonger dan 0.,6, 95% betrouwbaarheidsinterval 0,5 tot 0,9, P = 0,012) en maternale magnesiumsulfaat therapie (of 0,3, 95% BI 0,07 tot 0,9, P = 0,04) met de ontwikkeling van graad 4 IVH. Kortdurende neonatale morbiditeiten waren ook vergelijkbaar bij zuigelingen met graad 3 en graad 4 IVH. Bij VLBW-zuigelingen neemt het risico op een IVH van graad 4 versus graad 3 toe met afnemende zwangerschapsduur, maar lijkt niet gerelateerd te zijn aan andere vaak geciteerde klinische factoren. Deze informatie kan nuttig zijn voor de prognose en kan de kwaliteit van ouderlijke counseling verbeteren.