de basis
Op de dag van het ophalen van de eieren worden de eieren uit de moeder gehaald en de volwassen eieren worden geïnsemineerd via het proces van intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI). Dit betekent dat de zaadcel direct in het ei wordt geïnjecteerd. Van daaruit wordt het ei in de incubator geplaatst waar het zich begint te ontwikkelen. De prime time voor analyse en sortering van het embryo vindt plaats tussen dag drie en vijf.,
om te beginnen zullen we enkele criteria bespreken waarop embryo ‘ s worden gesorteerd.
- hoeveelheid cellen: embryo ‘ s die een groter aantal cellen bevatten, hebben statistisch gezien meer kans op een succesvolle zwangerschap. Het ideale embryo bevat 8 cellen na drie dagen van ontwikkeling.
- symmetrie: als cellen vermenigvuldigen en delen, worden cellen die symmetrie behouden, wat betekent dat ze in grootte en vorm gelijk zijn, hoger ingedeeld dan de cellen die dat niet zijn.
- fragmentatie: de mate waarin een embryo gefragmenteerd is, hangt rechtstreeks samen met de kwaliteit van het embryo., Hoe meer gefragmenteerd een embryo is, hoe minder waarschijnlijk het wordt overgebracht of cryopreserveerd.
tijdlijn + Grading
dag 0:
zoals hierboven vermeld, worden de eieren op de eerste dag uit de moeder gehaald en in incubatie gebracht. Na een paar uur worden de eieren eruit gehaald en onderzocht. Eieren waarvan is vastgesteld dat zij rijp zijn en in aanmerking komen voor ICSI.
nadat de cumuluscellen van de eieren zijn verwijderd en bevrucht, worden ze weer in incubatie geplaatst waar ze het grootste deel van de eerste vijf dagen blijven.,
dag 1:
ongeveer 16-18 uur nadat de eieren aan sperma zijn blootgesteld, zal de embryoloog de eieren uit de incubatie verwijderen om de voortgang van de bevruchting te onderzoeken.
dag 2:
de embryo ‘ s blijven ongestoord in de incubator en moeten het splitsingsproces starten. Het embryo blijft splitsen in blastomeren, dat zijn de cellen die door de splitsing van een bevruchte eicel, of zygote. Het is belangrijk om op te merken dat als de cel verdeelt en het genetische materiaal wordt gedupliceerd, neemt het embryo in grootte of volume toe.,
onderstaande afbeelding toont de schaal waarmee het embryo wordt gesorteerd. De indeling is gebaseerd op alle drie de in de vorige paragraaf genoemde criteria: hoeveelheid cellen, symmetrie en fragmentatie.
dag 3:
het ideale embryo op dag 3 moet ten minste 6-8 cellen hebben.
dag 4:
De zich ontwikkelende embryo ‘ s blijven in ongestoorde incubatie.
dag 5:
Op Dag 5 moet het embryo ongeveer 80-150 cellen bevatten en zal het de architectuur hebben aangenomen van een holle, met vloeistof gevulde bal, een blastocyst genaamd., De met vloeistof gevulde holte van blastocyst bevat ook een klomp cellen genoemd de binnencelmassa, of ICM. De buitenste schil van de blastocyst bestaat uit een ander celtype genaamd de trophectoderm, of TE
de ICM bevat de cellen die zich ontwikkelen tot de foetus. De TE bevat de cellen die de benodigde weefsels zoals de placenta gaan creëren!
de buitenste rand van het embryo wordt de Zona Pellucida genoemd. Naarmate het embryo rijpt, begint het te groeien en de wanden van de Zona Pellucida dun ter voorbereiding op het uitkomen van de blastocyst.,
na het uitkomen van de blastocyst kan de trofectoderm nu direct in het baarmoederslijmvlies implanteren om zich voor te bereiden op verdere ontwikkeling tot een volledig gevormde foetus!
zoals u kunt zien in de grafiek hieronder, ontwikkelen blastocysten zich in vier fasen en worden ze ingedeeld op een schaal van A-C gebaseerd op het aantal cellen, de verdeling van cellen en de grootte van het embryo.
na de vijfde volledige dag van ontwikkeling zal de embryoloog de blastocyten voor de laatste keer uit de incubatie verwijderen en bepalen welke embryo ‘ s in aanmerking komen voor overdracht en implantatie in de baarmoeder!,
voors en tegens van Embryo Grading
Het is belangrijk te onthouden dat embryo grading een instrument is dat door embryologen wordt gebruikt om de beste kandidaten voor gebruik in IVF te bepalen, maar het is geen exacte wetenschap. Embryo ’s met 8 symmetrische cellen die zich ontwikkelen tot goed gevormde blastocyten zijn niet gegarandeerd om te resulteren in een succesvolle zwangerschap; echter, ze hebben een hogere kans dan embryo’ s met minder cellen of meer fragmentatie.,
hoewel embryo-gradering nuttig is om te voorspellen welke embryo ’s meer kans hebben om een zwangerschap te produceren, zijn de vorderingen in ons vermogen om embryo’ s te bemonsteren en te bepalen dat de juiste hoeveelheid genetisch materiaal aanwezig is en georganiseerd is in de juiste chromosomale rangschikking meer voorspellend voor de zwangerschap dan embryo-gradering. Het ideale embryo voor de overdracht is een embryo de beste graad uit die embryo ‘ s met het juiste aantal chromosomen.,
de teams van Fertility Center Of Knoxville en Chattanooga zijn hier om alle vragen te beantwoorden die u kunt hebben over embryo grading, IVF, of vruchtbaarheid. Klik hier om een contactformulier in te dienen of bekijk onze blog voor meer nuttige informatie!