verbanden zijn meestal occlusief omdat zweren beter genezen in een vochtige omgeving. Als de maagzweer schoon en droog is, worden occlusieve verbanden meestal wekelijks veranderd; frequentere veranderingen worden vermeden omdat verbandveranderingen gezonde cellen en puin verwijderen. Verontreinigde of huilende wonden kunnen meer frequente verbandveranderingen vereisen, soms om de paar uur. Honing dressings kunnen nuttig zijn.
chirurgische behandeling
chirurgie kan worden overwogen als de ulcus niet geneest met conservatieve maatregelen, vooral als deze zeer groot of pijnlijk is., Ten eerste moet de toestand van de veneuze en arteriële systemen worden beoordeeld, infectie geëlimineerd en onderliggende geassocieerde ziekten zoals diabetes, trombofilie (neiging tot bloedstolsels) of ondervoeding moeten worden gecontroleerd.
Schone chronische ulcera kunnen worden behandeld met verschillende soorten huidtransplantaten. De wond moet zorgvuldig worden voorbereid. Een scheerprocedure om de omringende lipodermatosclerose te verwijderen kan de moeite waard zijn voorafgaand aan de toepassing van de huidtransplantatie.
versnel wondgenezing
wondgenezing vereist voldoende eiwit, ijzer, vitamine C en zink., Supplementen kunnen worden voorgeschreven als ze tekort in het dieet.
Er zijn nieuwe producten beschikbaar om wondgenezing te bevorderen, maar er is nader onderzoek nodig om de effectiviteit ervan te bepalen. Deze omvatten:
- groeifactoren en cytokines
- hyperbare zuurstof om weefselzuurstofspanning te verhogen
- huidtransplantaten (bio-engineered skin)
- Bindweefselmatrix
- Expanded epidermis
- epidermale stamcellen
- V. A. C., (vacuum-assisted closure) device
- behandeling met Magotdebridement
- simvastatine
bij sommige patiënten genezen de ulcera niet vanzelf en is een operatie noodzakelijk. De procedure houdt meestal het nemen van de huid van elders op het lichaam van de patiënt en het plaatsen van het over de zweer (huid Enten). Ondanks deze procedure is het niet ongewoon dat de zweer terugkeert.
compressie
compressietherapie is een belangrijk onderdeel van de behandeling van veneuze beenzweren en chronische zwelling van het onderbeen., Compressie resulteert in genezing van 40-70% van chronische veneuze ulcera binnen 12 weken. Compressietherapie wordt bereikt met behulp van een kous of verband dat is gewikkeld van de tenen of voet naar het gebied onder de knie. Deze extern gecreëerde druk op het been helpt om de zweer te genezen door het verhogen van de kuitspier pomp actie en zwelling in het been te verminderen. Compressie wordt niet gebruikt als de ABPI lager is dan 0,8.
Er zijn verschillende opties beschikbaar om compressie te bereiken.,
- verscheidene lagen verband (3-of 4-laags verbandcompressiesysteem)
- buisvormig verband
- kousen met elastische graduatiegraad
- Unna laars (gaasverband geïmpregneerd met zinkoxide)
kunnen zweren in de benen worden voorkomen?
om de genezing van zweren te voorkomen en te bevorderen:
- vermijd letsel, met name bij het duwen van een supermarkt trolley. Overweeg beschermende scheenspalken.
- lopen en bewegen gedurende ten minste een uur per dag om de kuitspierpomp goed te laten werken.
- afvallen als u overgewicht heeft.,
- stoppen met roken.
- Controleer uw voeten en benen regelmatig. Zoek naar scheuren, zweren of kleurveranderingen. Hydrateren na het baden.
- draag comfortabele, goed passende schoenen en sokken. Vermijd sokken met een strakke kousenband of manchet. Controleer de binnenkant van schoenen op kleine stenen of ruwe plekken voordat je ze aantrekt.
- Als u langer dan een paar minuten moet staan, probeer dan zo veel mogelijk van houding te veranderen.beweeg tijdens het zitten je tenen, beweeg je voeten op en neer en maak regelmatig wandelingen.
- zit niet met gekruiste benen., Zet je voeten op een gewatteerde ontlasting om zwelling te verminderen.
- vermijd extreme temperaturen zoals warme baden of dicht bij een verwarmer zitten. Houd koude voeten warm met sokken en slippers.
- raadpleeg een chiropodist of podoloog om een eelt of harde huid te verwijderen.
- draag ten minste graad 2 ondersteunende kousen (compressiekousen) als uw arts dit heeft geadviseerd. Dit is met name belangrijk voor het post-trombotisch syndroom, zwelling van de benen of ongemak, en voor langeafstandsvluchten.,
- laat een vasculaire echografie uitvoeren en raadpleeg een vaatchirurg om te bepalen of een behandeling met een ader moet worden uitgevoerd.
- Paardenkastanjeextract lijkt voor ten minste enkele patiënten met veneuze aandoeningen van nut te zijn.