in de afgelopen jaren zijn er steeds meer aanwijzingen dat vasculaire risicofactoren (met name hypertensie, en ook diabetes, hoog cholesterolgehalte en roken) bijdragen aan de ziekte van Alzheimer. Vasculaire dementie werd traditioneel beschouwd als secundair aan beroerte en vasculaire aandoeningen. Nochtans blijkt dat er een ononderbroken spectrum van ziekte is, samengesteld uit een gradiënt van eigenschappen van beide types van zwakzinnigheid., De hersenen zijn een vroeg doel voor orgaanschade toe te schrijven aan hoge bloeddruk. Hypertensie is de belangrijkste modificeerbare risicofactor voor beroerte en ziekte van kleine bloedvaten en staat bekend als de belangrijkste factor voor macrovasculaire cerebrale complicaties zoals atherotrombotische beroerte en, bijgevolg, vasculaire dementie. Hypertensie kan ook predisponeren voor meer subtiele cerebrale processen op basis van arteriolaire vernauwing of microvasculaire pathologische veranderingen., De term cerebrale kleine vaatziekte verwijst naar een groep pathologische processen met verschillende etiologieën die de kleine slagaders, arteriolen, venules en haarvaten van de hersenen beïnvloeden. Leeftijd-gerelateerde en hypertensie-Gerelateerde kleine vaatziekten en cerebrale amyloid angiopathy zijn de meest voorkomende vormen. Er is gesuggereerd dat cerebrale microvasculaire aandoeningen bijdragen aan vasculaire cognitieve stoornissen. De mechanismen die ten grondslag liggen aan hypertensie-gerelateerde cognitieve veranderingen zijn complex en nog niet volledig begrepen., Zowel hoge Als, vooral bij ouderen, lage bloeddruk zijn in verband gebracht met cognitieve achteruitgang en dementie. Er zijn aanwijzingen dat behandeling met antihypertensiva een rol kan spelen bij de preventie van cognitieve stoornissen of vasculaire dementie door middel van BP-controle. De BP-niveaus die zouden moeten worden gericht om optimale perfusie te bereiken terwijl het verhinderen van cognitieve daling zijn nog in discussie.