aritmieën worden over het algemeen verdeeld in twee categorieën: ventriculair en supraventriculair.
ventriculaire aritmieën komen voor in de onderste kamers van het hart, de zogenaamde ventrikels. Supraventriculaire aritmieën komen voor in het gebied boven de ventrikels, meestal in de bovenste kamers van het hart, de atria genoemd. De onregelmatige slagen kunnen ofwel te traag zijn (bradycardie) of te snel (tachycardie).
bradycardie
bradycardie is een zeer langzame hartslag van minder dan 60 slagen per minuut., Het gebeurt wanneer de elektrische impuls die het hart signaleert om samen te trekken niet wordt gevormd in de natuurlijke pacemaker van uw hart, de sinoatriale knoop (SA-knoop), of niet wordt verzonden naar de onderste kamers van het hart (de ventrikels) via de juiste kanalen.
bradycardie treft meestal ouderen, maar het kan zelfs zeer jonge mensen treffen. Het kan worden veroorzaakt door een van de twee bronnen: het centrale zenuwstelsel geeft niet aan dat het hart meer moet pompen, of de SA-knoop kan worden beschadigd., Deze schade kan verband houden met hart—en vaatziekten, veroudering, erfelijke of aangeboren afwijkingen, of het kan worden veroorzaakt door bepaalde geneesmiddelen-met inbegrip van die gebruikt om aritmieën en hoge bloeddruk te controleren.tachycardie
tachycardie
tachycardie is een zeer snelle hartslag van meer dan 100 slagen per minuut. De vele vormen van tachycardie hangen af van waar de snelle hartslag begint. Als het begint in de ventrikels, wordt het ventriculaire tachycardie genoemd. Als het boven de ventrikels begint, wordt het supraventriculaire tachycardie genoemd.,
ventriculaire tachycardie
ventriculaire tachycardie is een aandoening waarbij de SA-knoop het kloppen van de ventrikels niet langer controleert. In plaats daarvan nemen andere gebieden langs de lagere elektrische weg de pacemaking rol over. Omdat het nieuwe signaal niet langs de normale route door uw hartspier beweegt, slaat de hartspier niet normaal. Je hartslag versnelt en je voelt alsof je hart slaat.”Dit ritme kan leiden tot ernstige kortademigheid, duizeligheid of flauwvallen (syncope).,
ventriculaire fibrillatie
de ernstigste aritmie is ventriculaire fibrillatie, een ongecontroleerde, onregelmatige hartslag. In plaats van een misplaatste beat uit de ventrikels, kunt u verschillende impulsen die beginnen op hetzelfde moment van verschillende locaties—allemaal vertellen het hart te kloppen. Het resultaat is een veel snellere, chaotische hartslag die soms 300 slagen per minuut bereikt. Deze chaotische hartslag betekent dat er heel weinig bloed van het hart naar de hersenen en het lichaam wordt gepompt en kan leiden tot flauwvallen. Medische hulp is direct nodig., Als cardiopulmonale reanimatie (reanimatie) kan worden gestart, of als elektrische energie wordt gebruikt om het hart terug te “shockeren” naar een normaal ritme, dan kan het hart niet te beschadigd zijn. Ongeveer 220.000 sterfgevallen als gevolg van hartaanvallen per jaar worden verondersteld te worden veroorzaakt door ventriculaire fibrillatie. Mensen met een hartziekte of een voorgeschiedenis van een hartaanval hebben het hoogste risico op ventriculaire fibrillatie.
Premature ventriculaire contracties
een minder ernstige vorm van ventriculaire aritmie is een premature ventriculaire contractie (PVC)., Zoals de naam al doet vermoeden, de aandoening gebeurt wanneer de ventrikels samentrekken te snel, uit de volgorde met de normale hartslag. PVC ‘ s (soms PVB genoemd voor premature ventriculaire beat) zijn over het algemeen geen reden tot alarm en hebben vaak geen behandeling nodig. Maar als u een hartziekte heeft of een voorgeschiedenis van ventriculaire tachycardie, kunnen PVC ‘ s een ernstigere aritmie veroorzaken. Hoewel de meeste PVC ‘ s snel en zonder waarschuwing gebeuren, kunnen ze ook gebeuren als reactie op cafeïne, die wordt gevonden in koffie, thee, frisdrank en chocolade. Sommige soorten over-the-counter hoest en koude medicijnen kunnen ook PVC ‘ s veroorzaken.,
supraventriculaire aritmieën
supraventriculaire aritmieën beginnen in de gebieden boven de onderste kamers van het hart, zoals de bovenste kamers (de atria) of de atriale geleidingsroutes. Over het algemeen zijn supraventriculaire of “atriale aritmieën” niet zo ernstig als ventriculaire aritmieën. Soms hebben ze zelfs geen behandeling nodig. Net als PVC ‘ s, atriale aritmieën kan gebeuren in reactie op een aantal dingen, waaronder tabak, alcohol, cafeïne, en hoest en koude medicijnen. De aandoening kan ook het gevolg zijn van reumatische hartziekte of een overactieve schildklier (hyperthyreoïdie)., Supraventriculaire aritmieën kunnen kortademigheid, hartkloppingen, beklemming op de borst, en een zeer snelle pols veroorzaken.
supraventriculaire tachycardie (SVT) of paroxysmale supraventriculaire tachycardie (PSVT)
supraventriculaire tachycardie (SVT) is een snelle, regelmatige hartslag waarbij het hart ergens tussen 150-250 keer per minuut slaat in de atria. Een andere naam voor SVT is paroxysmale supraventriculaire tachycardie (PSVT). Het woord “paroxysmaal” betekent af en toe of Van tijd tot tijd.,
supraventriculaire tachycardie of PVST treedt op wanneer elektrische signalen in de bovenste kamers van het hart abnormaal branden, wat interfereert met elektrische signalen afkomstig van de SA-knoop (de natuurlijke pacemaker van het hart). De slagen in de atria versnellen dan de hartslag.
Dit type aritmie komt vaker voor bij zuigelingen en jongeren. Het komt ook vaker voor bij vrouwen, angstige jongeren en mensen die extreem moe zijn (vermoeid). Mensen die veel koffie of alcohol drinken of die zwaar roken hebben ook een groter risico.,
atriumfibrilleren
atriumfibrilleren is een snel, onregelmatig ritme waarbij enkele spiervezels in uw hart bewegen of samentrekken. Het is een belangrijke oorzaak van een beroerte, vooral bij ouderen. Atriumfibrilleren kan ervoor zorgen dat bloed in de bovenste kamers van het hart zwelt. Het gepoolde bloed kan leiden tot de vorming van bloedklonters die bloedstolsels worden genoemd. Een beroerte kan optreden als een bloedstolsel reist vanuit het hart en blokkeert een kleinere slagader in de hersenen (een cerebrale slagader).
daarom hebben veel patiënten met atriumfibrilleren een plaatjesaggregatieremmers nodig., Deze geneesmiddelen kunnen de vorming van bloedstolsels voorkomen en een beroerte veroorzaken.
Wolff-Parkinson-White Syndrome
Wolff-Parkinson-White (WPW) syndroom is een groep afwijkingen veroorzaakt door extra spierbanen tussen de atria en de ventrikels. De routes zorgen ervoor dat de elektrische signalen te snel bij de ventrikels aankomen, en de signalen worden teruggestuurd naar de atria. Het resultaat is een zeer snelle hartslag. Mensen met dit syndroom kunnen zich duizelig voelen, hartkloppingen op de borst hebben of episodes van flauwvallen hebben., Mensen met WPW kunnen ook meer kans hebben op episodes van paroxysmale supraventriculaire tachycardie (PSVT).
atriale flutter
atriale flutter treedt op wanneer de atria zeer snel kloppen, waardoor de ventrikels ook inefficiënt kloppen.
Premature supraventriculaire contracties
ook wel “premature atriale contracties” (PACs) genoemd, komen voor wanneer de atria te vroeg samentrekken, waardoor het hart uit de volgorde klopt.,
posturaal orthostatisch tachycardie syndroom (POTS)
normaal gesproken maakt het lichaam, wanneer een persoon opstaat, alle noodzakelijke veranderingen om de gravitatiespanning van een verandering in lichaamspositie te compenseren. Om zuurstofrijk bloed naar uw hersenen en bovenlichaam te laten stromen, neemt uw hartslag toe en spannen de bloedvaten in het onderste deel van uw lichaam zich aan. Bij sommige mensen gebeurt dit niet, waardoor hun vermogen om te staan of te blijven staan wordt aangetast. Dit wordt orthostatische intolerantie genoemd. Potten is een soort orthostatische intolerantie.,
bij patiënten met potten spannen de bloedvaten in het onderlichaam niet samen tijdens het opstaan. Door de zwaartekracht beweegt meer bloed dan normaal naar het onderlichaam. Het hart zal proberen dit goed te maken door sneller te kloppen. Als de snellere hartslag niet helpt, kan bloed zich ophopen in het onderlichaam, wat betekent dat minder zuurstofrijk bloed de hersenen kan bereiken. Dit kan leiden tot vermoeidheid, duizeligheid, hoofdpijn, wazig zien, en flauwvallen.,
hartblok
hartblok vindt plaats wanneer de SA-knoop zijn elektrisch signaal goed verstuurt, maar het signaal wordt niet zo snel door de atrioventriculaire (AV) knoop of lagere elektrische routes gestuurd als het zou moeten zijn. De aandoening wordt meestal veroorzaakt door veroudering of door de zwelling of littekens van het hart dat soms het gevolg is van coronaire hartziekte. Het kan ook worden veroorzaakt door cardiale amyloïdose, dat is een aandoening waarbij eiwit deposito ’s (genoemd amyloïd deposito’ s) in de plaats van een normale hartspier., Er zijn verschillende soorten hartblok, en ze worden genoemd door hun mate van ernst.
- eerstegraads hartblok betekent dat impulsen te langzaam door de AV-knoop bewegen.
- Tweedegraads hartblok betekent dat impulsen door de atria van het hart reizen, maar vertraagd zijn in de AV-knoop. Door deze vertraging slaan de ventrikels niet op het juiste moment.
- derdegraads hartblok betekent dat er geen impulsen de ventrikels bereiken. Om dit goed te maken, gebruiken de ventrikels hun eigen “backup” pacemaker met zijn lagere snelheid., Omdat er waarschijnlijk een gat in de tijd zal optreden tussen de impuls van de atria en de impuls van de “back-up” pacemaker in de ventrikels, kan een persoon flauwvallen. Dit staat bekend als een Stokes-Adams aanval. Derdegraads hartblok is zeer ernstig en kan leiden tot hartfalen of de dood.,>
Tags: arrhythmia, supraventricular arrhythmias, ventricular arrhythmias