Bronchus

de luchtpijp (luchtpijp) verdeelt zich aan de carina in twee hoofd-of primaire bronchiën, de linker bronchus en de rechter bronchus. De carina van de luchtpijp bevindt zich ter hoogte van de sternale hoek en de vijfde borstwervel (in rust).

de rechter hoofdbronchus is breder, korter en meer verticaal dan de linker hoofdbronchus, met een gemiddelde lengte van 1,09 cm. Het komt in de wortel van de rechterlong bij ongeveer de vijfde borstwervel., De rechter hoofdbronchus verdeelt zich in drie secundaire bronchiën (ook bekend als lobar bronchiën), die zuurstof leveren aan de drie lobben van de rechterlong—de superieure, middelste en inferieure kwab. De azygos ader bogen over het van achteren; en de rechter longslagader ligt eerst onder en dan voor het. Ongeveer 2 cm vanaf het begin geeft het een tak af aan de bovenste kwab van de rechterlong, die ook wel de eparteriale bronchus wordt genoemd. Eparterial verwijst naar zijn positie boven de rechter longslagader., De rechterbronchus gaat nu onder de slagader door en staat bekend als de hyparteriale tak die zich verdeelt in de twee lobaire bronchiën naar de middelste en onderste lobben.

de linker hoofdbronchus is kleiner van kaliber, maar langer dan de rechter, en is 5 cm lang. Het komt in de wortel van de linkerlong tegenover de zesde borstwervel. Het passeert onder de aortaboog, kruist voor de slokdarm, de thoracale buis, en de dalende aorta, en heeft de linker longslagader ligt eerst boven, en dan voor het., De linker bronchus heeft geen eparteriale tak, en daarom wordt door sommigen verondersteld dat er geen bovenste kwab aan de linkerlong is, maar dat de zogenaamde bovenste kwab overeenkomt met de middelste kwab van de rechterlong. De linker hoofdbronchus verdeelt zich in twee secundaire bronchiën of lobar bronchiën, om lucht te leveren aan de twee lobben van de linkerlong—de superieure en de inferieure kwab.

de secundaire bronchiën delen zich verder in tertiaire bronchiën (ook wel segmentale bronchiën genoemd), die elk een bronchopulmonaal segment leveren., Een bronchopulmonale segment is een deling van een long gescheiden van de rest van de long door een septum van bindweefsel. Deze eigenschap maakt het mogelijk een bronchopulmonaal segment operatief worden verwijderd zonder dat andere segmenten. Aanvankelijk zijn er tien segmenten in elke Long, maar tijdens de ontwikkeling met de linkerlong met slechts twee lobben, smelten twee paar segmenten samen tot acht, vier voor elke kwab. De tertiaire bronchiën verdelen zich verder in drie andere vertakkingen bekend als 4e orde, 5e orde en 6e orde segmentale bronchiën die ook wel subsegmentale bronchiën worden genoemd., Deze vertakken zich in vele kleinere bronchiolen die zich in terminale bronchiolen verdelen, die elk aanleiding geven tot verscheidene ademhalings bronchiolen, die zich vervolgens in twee tot elf alveolaire kanalen verdelen. Er zijn vijf of zes alveolaire zakken geassocieerd met elk alveolaire kanaal. De alveolus is de anatomische eenheid van gasuitwisseling in de long.

de belangrijkste bronchiën hebben relatief grote lumen die bekleed zijn met respiratoir epitheel. Deze cellulaire voering heeft trilharen die naar de mond vertrekken die stof en andere kleine deeltjes verwijdert., Er is een gladde spierlaag Onder het epitheel gerangschikt als twee linten van spier die spiraal in tegenovergestelde richtingen. Deze gladde spierlaag bevat seromuceuze klieren, die slijm afscheiden, in de wand. Hyalien kraakbeen is aanwezig in de bronchiën, rond de gladde spierlaag. In de belangrijkste bronchiën vormt het kraakbeen C-vormige ringen zoals die in de luchtpijp, terwijl in de kleinere bronchiën hyalien kraakbeen aanwezig is in onregelmatig geplaatste halvemaanvormige platen en eilanden. Deze platen geven structurele ondersteuning aan de bronchiën en houden de luchtwegen open.,

de bronchiale wand heeft gewoonlijk een dikte van 10% tot 20% van de totale bronchiale diameter.

MicroanatomyEdit

hoofdartikel: respiratoir epitheel

trilharen en veel kleinere microvillen op niet-ciliated bronchiolair epitheel

het kraakbeen en het slijmvlies van de primaire bronchiën zijn vergelijkbaar met die in de luchtpijp. Ze zijn bekleed met respiratoir epitheel, dat is geclassificeerd als ciliated pseudostratified columnar epitheel., Het epitheel in de belangrijkste bronchiën bevat kelkcellen, die kliervormige, gemodificeerde eenvoudige zuilvormige epitheliale cellen die mucines, de belangrijkste component van slijm produceren. Slijm speelt een belangrijke rol bij het vrij houden van de luchtwegen in het mucociliaire klaringsproces.

naarmate de vertakking door de bronchiale boom voortduurt, neemt de hoeveelheid hyalien kraakbeen in de wanden af totdat het afwezig is in de bronchiolen. Naarmate het kraakbeen afneemt, neemt de hoeveelheid gladde spieren toe., Het slijmvlies ondergaat ook een overgang van ciliated pseudostratified columnar epitheel, naar eenvoudig cuboïdaal epitheel, naar eenvoudig plaveiselepitheel in de alveolaire kanalen en alveoli.

Variatiedit

bij 0,1 tot 5% van de mensen is er een rechter superieure lobbenbronchus ontstaan uit de hoofdstambronchus voorafgaand aan de carina. Dit is bekend als een tracheale bronchus, en gezien als een anatomische variatie. Het kan meerdere variaties hebben en, hoewel meestal asymptomatisch, kan het de oorzaak zijn van longziekte zoals een terugkerende infectie., In dergelijke gevallen is resectie vaak genezend

de cardiale bronchus heeft een prevalentie van ≈0,3% en presenteert zich als een bijkomende bronchus die voortkomt uit de bronchus intermedius tussen de bovenste lobaire bronchus en de oorsprong van de middelste en onderste lobaire bronchiën van de rechter hoofdbronchus.

een bijkomende cardiale bronchus is gewoonlijk een asymptomatische aandoening, maar kan gepaard gaan met persisterende infectie of hemoptysis., In ongeveer de helft van de waargenomen gevallen presenteert de cardiale bronchus zich als een korte doodlopende bronchiale stomp, in de rest kan de bronchus vertakking en geassocieerd belucht longparenchym vertonen.

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *

Spring naar toolbar