op deze pagina leert u over de verschillende manieren waarop artsen mensen met dit type tumor behandelen. Gebruik het menu om andere pagina ‘ s te bekijken.
deze rubriek vertelt u welke behandelingen de standaardbehandeling zijn voor dit type tumor. “Standaardzorg” betekent de best bekende behandelingen. Wanneer het maken van de beslissingen van het behandelingsplan, worden de patiënten ook aangemoedigd om klinische proeven als optie te overwegen. Een klinische proef is een onderzoek dat een nieuwe aanpak van de behandeling test., Artsen willen leren of het veilig is, effectief, en mogelijk beter dan de standaard behandeling. Klinische proeven kunnen een nieuw medicijn, een nieuwe combinatie van standaardbehandelingen, of nieuwe doses van standaardmedicijnen of andere behandelingen testen. Uw arts kan u helpen al uw behandelingsopties te overwegen. Voor meer informatie over klinische proeven, zie de sectie over klinische proeven en het laatste onderzoek.
Behandelingsoverzicht
bij een bijniertumor werken verschillende soorten artsen vaak samen om het totale behandelplan van een patiënt op te stellen dat verschillende soorten behandelingen combineert., Dit heet een multidisciplinair team. Kanker zorg teams omvatten ook een verscheidenheid van andere professionals in de gezondheidszorg, waaronder arts assistenten, oncologie verpleegkundigen, maatschappelijk werkers, apothekers, counselors, diëtisten, en anderen.
tot 25% van de bijniertumoren kan in verband worden gebracht met een genetisch syndroom (zie de rubriek risicofactoren). Bij het plannen van de behandeling, kan het nuttig zijn om te praten met een genetische counselor om te leren of de tumor wordt geassocieerd met een specifiek syndroom., Als u met een bijniertumor wordt gediagnosticeerd, is het belangrijk om te leren als Om het even welke andere leden van uw familie om het even welke types van endocriene ziekte in het verleden kunnen hebben gehad. Als dat zo is, kan het syndroom andere familieleden ook beà nvloeden, en specifieke genetische tests kunnen voor hen worden aanbevolen. Meer informatie over genetische tests.
beschrijvingen van de meest voorkomende behandelingsopties voor een bijniertumor staan hieronder vermeld. Behandelingsopties en-aanbevelingen zijn afhankelijk van verschillende factoren, waaronder het type en stadium van de tumor, mogelijke bijwerkingen, en de voorkeuren van de patiënt en de algehele gezondheid., Uw zorgplan kan ook de behandeling van symptomen en bijwerkingen, een belangrijk onderdeel van de zorg voor kanker. Neem de tijd om te leren over al uw behandelingsopties en zorg ervoor dat u vragen stelt over dingen die onduidelijk zijn. Praat ook met uw arts over de doelen van elke behandeling en wat u kunt verwachten tijdens het ontvangen van de behandeling. Meer informatie over het nemen van behandelingsbeslissingen.
chirurgie
chirurgie is het verwijderen van de tumor en, indien nodig, enig omringend gezond weefsel tijdens een operatie. Adrenalectomie is de chirurgische verwijdering van de bijnier met de tumor., Dit kan nodig zijn om een bijnier tumor te behandelen. Een chirurgische endocrinoloog is een chirurg die gespecialiseerd is in de behandeling van een endocriene tumor met behulp van chirurgie.
als de tumor kleiner is dan 5 cm en, op basis van zijn grootte of de manier waarop hij eruit ziet op Scans, geen bewijs toont dat hij kanker heeft, dan is laparoscopische chirurgie mogelijk. Laparoscopische chirurgie is een minimaal invasieve techniek waarbij de chirurg gebruik maakt van een verlichte camera en speciale instrumenten en kleine incisies maakt in de huid., Deze techniek vermindert pijn en hersteltijd na een operatie in vergelijking met traditionele Grotere incisies. Laparoscopische chirurgie kan worden uitgevoerd vanaf de buik of rug, afhankelijk van de locatie van de tumor en de ervaring van de chirurg.
als de tumor mogelijk kanker heeft of groter is dan 5 cm, wordt een operatie met 1 grotere incisie in de buik of rug aanbevolen. Als de patiënt eerder abdominale chirurgie heeft gehad, kan een incisie in de rug gemakkelijker zijn.,
chirurgie is ook de belangrijkste behandelingsoptie voor een feochromocytoom, de tumor van het bijniermerg dat overtollige catecholamines produceert. Meer informatie over behandelingsopties voor een neuro-endocriene tumor.
als een laparoscopische operatie wordt uitgevoerd, kan de persoon gewoonlijk het ziekenhuis binnen 1 tot 3 dagen verlaten en binnen een week de dagelijkse activiteiten hervatten. Als een grotere incisie nodig is, dan is de persoon meestal in het ziekenhuis voor maximaal 5 tot 7 dagen en mag niet tillen zware voorwerpen voor 6 weken na de operatie.
bijnierchirurgie kan bloedingen veroorzaken., De tumor kan ook overtollige stresshormonen, genaamd catecholamines. Als dit het geval is, moet de patiënt worden gecontroleerd en medicatie ontvangen om hoge bloeddruk te behandelen tijdens de operatie. Patiënten met een tumor die zeer grote hoeveelheden hormonen produceert kunnen uitgebreide medicatie en voorbereiding voor de operatie nodig. Ze kunnen ook nodig zijn om te verblijven in een intensive care-eenheid voor een korte periode na de operatie wordt uitgevoerd. Bespreek vóór de operatie met uw chirurg welke bijwerkingen u kunt krijgen en hoe deze zullen worden behandeld.,
leer meer over de basisprincipes van kankerchirurgie.
hormoontherapie
omdat bijniertumoren overmatige hormonen kunnen produceren, kan de arts verschillende geneesmiddelen voorschrijven om de concentraties van deze hormonen voor, tijdens of na andere behandelingen onder controle te houden. Bijvoorbeeld, als de tumor een feochromocytoom is dat overtollige catecholamines produceert, kan de patiënt een medicijn nodig hebben om de niveaus van deze lichaamschemicaliën te verlagen voordat extra behandeling kan worden gegeven., Of, na een operatie voor een bijnierschorscarcinoom dat hormonen produceert, kan een patiënt medicatie nodig hebben om de effecten van overtollig cortisol te blokkeren. Deze geneesmiddelen omvatten metyrapone (Metopiron), Metyrosine (Demser), spironolactone (Aldactone) en streptozocin (Zanosar).
chemotherapie
chemotherapie is het gebruik van geneesmiddelen om tumorcellen te vernietigen, meestal door het stoppen van het vermogen van de cellen om te groeien en te delen. Chemotherapie wordt gegeven door een medische oncoloog, een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van een tumor met medicatie.,
systemische chemotherapie komt in de bloedbaan om tumorcellen door het hele lichaam te bereiken. Gemeenschappelijke manieren om chemotherapie te geven omvatten een intraveneuze (IV) buis geplaatst in een ader met behulp van een naald of in een pil of capsule die wordt ingeslikt (oraal).
een chemotherapieregime (schema) bestaat gewoonlijk uit een specifiek aantal cycli gegeven over een bepaalde periode. Een patiënt kan 1 geneesmiddel tegelijkertijd of combinaties van verschillende geneesmiddelen krijgen. Mitotaan (Lysodren) is een medicijn dat wordt gebruikt om kanker in de bijnierschors te behandelen., Het vermindert de hoeveelheid adrenocorticoïden die door de bijnierschors worden geproduceerd.
de bijwerkingen van chemotherapie hangen af van het individu en de gebruikte dosis, maar ze kunnen bestaan uit vermoeidheid, risico op infectie, misselijkheid en braken, haaruitval, verlies van eetlust en diarree. Deze bijwerkingen verdwijnen meestal zodra de behandeling is voltooid.
leer meer over de basisprincipes van chemotherapie en de voorbereiding op de behandeling. De medicijnen die worden gebruikt om bijniertumoren te behandelen worden voortdurend geëvalueerd., Praten met uw arts is vaak de beste manier om te leren over de medicijnen voorgeschreven voor u, hun doel, en hun potentiële bijwerkingen of interacties met andere medicijnen. Leer meer over uw recepten met behulp van doorzoekbare drug databases.
radiotherapie
radiotherapie is het gebruik van röntgenstraling met hoge energie of andere deeltjes om tumorcellen te vernietigen. Een arts die gespecialiseerd is in het geven van bestralingstherapie om een tumor te behandelen wordt een stralingsoncoloog genoemd. Bijniertumoren vereisen radiotherapie in zeer zeldzame gevallen.,
de meest voorkomende vorm van bestraling wordt externe stralingstherapie genoemd, dat wil zeggen straling die wordt gegeven door een machine buiten het lichaam. Een radiotherapie regime (schema) bestaat meestal uit een specifiek aantal behandelingen gegeven over een bepaalde periode van tijd.
bijwerkingen van bestralingstherapie kunnen vermoeidheid, milde huidreacties, maagklachten en dunne stoelgang zijn. De meeste bijwerkingen verdwijnen snel nadat de behandeling is beëindigd. Meer informatie over de basisprincipes van bestralingstherapie.,
zorg krijgen voor symptomen en bijwerkingen
een tumor en de behandeling ervan veroorzaken vaak bijwerkingen. Naast de behandeling om de tumor te vertragen, te stoppen of te elimineren, is een belangrijk onderdeel van de zorg het verlichten van de symptomen en bijwerkingen van een persoon. Deze aanpak wordt palliatieve of ondersteunende zorg genoemd en omvat het ondersteunen van de patiënt met zijn of haar fysieke, emotionele en sociale behoeften.
palliatieve zorg is elke behandeling die gericht is op het verminderen van symptomen, het verbeteren van de kwaliteit van leven en het ondersteunen van patiënten en hun families., Elke persoon, ongeacht leeftijd of type en stadium van hun tumor, kan palliatieve zorg ontvangen. Het werkt het beste wanneer palliatieve zorg wordt gestart zo vroeg als nodig is in het behandelingsproces. Mensen krijgen vaak behandeling voor de tumor en behandeling om tegelijkertijd bijwerkingen te verlichten. In feite hebben patiënten die beide krijgen vaak minder ernstige symptomen, een betere kwaliteit van leven, en melden dat ze meer tevreden zijn met de behandeling.
palliatieve behandelingen variëren sterk en omvatten vaak medicatie, voedingsveranderingen, ontspanningstechnieken, emotionele ondersteuning en andere therapieën., U kunt ook palliatieve behandelingen vergelijkbaar met die bedoeld om de tumor te elimineren, zoals chemotherapie, chirurgie, of radiotherapie. Praat met uw arts over de doelen van elke behandeling in het behandelplan.
voordat de behandeling begint, bespreek met uw gezondheidszorgteam de mogelijke bijwerkingen van uw specifieke behandelplan en palliatieve zorgopties. En tijdens en na de behandeling, zorg ervoor dat u uw arts of een ander teamlid van de gezondheidszorg te vertellen als u een probleem ondervindt, zodat het zo snel mogelijk kan worden aangepakt. Meer informatie over palliatieve zorg.,
gemetastaseerde bijnierkanker
als een bijniertumor is uitgezaaid naar een ander deel in het lichaam van waar het begon, noemen artsen het gemetastaseerde kanker. Als dit gebeurt, is het een goed idee om te praten met artsen die ervaring hebben in de behandeling van het. Artsen kunnen verschillende meningen hebben over het beste standaard behandelplan. Ook kunnen klinische proeven een optie zijn. Meer informatie over het krijgen van een second opinion voordat u begint met de behandeling, zodat u zich comfortabel voelt met uw gekozen behandelplan.,
uw behandeling kan een combinatie van chirurgie, bestralingstherapie en chemotherapie omvatten. Palliatieve zorg zal ook belangrijk zijn om de symptomen en bijwerkingen te verlichten.
bij veel patiënten kan een diagnose van gemetastaseerde kanker zeer stressvol zijn en soms moeilijk te verdragen. Patiënten en hun families worden aangemoedigd om te praten over de manier waarop ze zich voelen met artsen, verpleegkundigen, maatschappelijk werkers of andere leden van het zorgteam. Het kan ook nuttig zijn om te praten met andere patiënten, met inbegrip van een steungroep.,
remissie en de kans op recidief
remissie is wanneer tumorcellen in het lichaam niet kunnen worden gedetecteerd en er geen symptomen zijn. Dit kan ook worden genoemd het hebben van “geen bewijs van ziekte” of NED.
een remissie kan tijdelijk of permanent zijn. Deze onzekerheid zorgt ervoor dat veel mensen zich zorgen maken dat de tumor terug zal komen. Hoewel veel remissies permanent zijn, is het belangrijk om met uw arts te praten over de mogelijkheid dat de tumor terugkeert. Het begrijpen van het risico van herhaling en de behandelingsopties kan u helpen meer voorbereid te voelen als het terugkeert., Meer informatie over het omgaan met de angst voor herhaling.
als de tumor terugkeert na de oorspronkelijke behandeling, wordt het een terugkerende tumor genoemd. Het kan terugkomen op dezelfde plaats (een lokale herhaling genoemd), in de buurt (regionale herhaling), of op een andere plaats (verre herhaling).
wanneer dit gebeurt, zal een testcyclus opnieuw beginnen om zoveel mogelijk over de herhaling te leren. Nadat de tests zijn uitgevoerd, zullen u en uw arts praten over uw behandelingsopties., Vaak zal het behandelplan de hierboven beschreven behandelingen omvatten, zoals chirurgie, chemotherapie en bestralingstherapie, maar ze kunnen in een andere combinatie worden gebruikt of in een ander tempo worden gegeven. Uw arts kan ook klinische proeven die nieuwe manieren om dit type terugkerende tumor te behandelen bestuderen suggereren. Welk behandelplan u ook kiest, palliatieve zorg zal belangrijk zijn voor het verlichten van symptomen en bijwerkingen.
mensen met een terugkerende bijniertumor ervaren vaak emoties zoals ongeloof of angst., Patiënten worden aangemoedigd om met hun gezondheidszorgteam over deze gevoelens te praten en te vragen naar ondersteunende diensten om hen te helpen omgaan. Meer informatie over omgaan met herhaling.
als de behandeling faalt
herstel van een bijniertumor is niet altijd mogelijk. Als de tumor niet kan worden genezen of gecontroleerd, kan de ziekte gevorderd of terminaal worden genoemd.
deze diagnose is stressvol en gevorderde kanker is voor veel mensen moeilijk te bespreken., Het is echter belangrijk om open en eerlijke gesprekken te voeren met uw arts en het zorgteam om uw gevoelens, voorkeuren en zorgen uit te drukken. Het gezondheidszorgteam is er om te helpen, en veel teamleden hebben speciale vaardigheden, ervaring en kennis om patiënten en hun families te ondersteunen. Ervoor zorgen dat een persoon fysiek comfortabel en vrij van pijn is uiterst belangrijk.
patiënten met een gevorderde tumor en van wie verwacht wordt dat ze minder dan 6 maanden leven, kunnen een type palliatieve zorg, hospice care genaamd, overwegen., Hospice zorg is ontworpen om de best mogelijke kwaliteit van leven te bieden voor mensen die aan het einde van het leven. U en uw gezin worden aangemoedigd om na te denken over waar u het meest comfortabel zou zijn: thuis, in het ziekenhuis, of in een hospice omgeving. Verpleging en speciale apparatuur kan thuis blijven een werkbaar alternatief voor veel gezinnen. Meer informatie over advanced cancer care planning.
na de dood van een geliefde hebben veel mensen ondersteuning nodig om het verlies te verwerken. Leer meer over verdriet en verlies.
de volgende rubriek in deze gids gaat over klinische studies., Het biedt meer informatie over onderzoeken die zijn gericht op het vinden van betere manieren om de zorg voor mensen die zijn gediagnosticeerd met een tumor. Of gebruik het menu om een andere sectie te kiezen om deze handleiding verder te lezen.