Inleiding
niet iedereen heeft hetzelfde aantal botten in zijn voeten. Het is niet ongewoon dat zowel de handen als de voeten extra kleine accessoire botten bevatten, of botjes, die soms problemen veroorzaken.
anatomie
het accessoire navicular is een aangeboren afwijking, wat betekent dat u geboren bent met een extra Bot in uw voet. Als er een accessoire navicular, het is gelegen in de wreef waar de achterste tibiale pees hecht aan de echte navicular bot.,
naarmate het skelet volledig rijpt, smelten het naviculaire bot en het bijbehorende naviculaire bot nooit volledig samen tot één vast bot. De twee botten zijn verbonden door vezelig weefsel of kraakbeen. Meisjes lijken meer kans te hebben op een accessoire navicular dan jongens.
oorzaken
het hebben van een bijbehorend naviculair bot is niet noodzakelijk een slechte zaak. Niet alle mensen met accessoire botten hebben symptomen., Symptomen ontstaan wanneer het accessoire naviculaire bot te groot is of wanneer een verwonding verstoort het vezelachtige weefsel tussen de naviculaire en de accessoire naviculaire botten. Een zeer grote accessoire navicular kan leiden tot een bult op de wreef die wrijft op je schoen waardoor pijn.
een verwonding aan het vezelweefsel dat de twee botten verbindt, kan iets veroorzaken dat lijkt op een breuk. De verwonding is vatbaar voor slechte genezing en kan aanhoudende pijn veroorzaken. De pijn kan het gevolg zijn van beweging tussen de navicular en de accessoire navicular., De achterste tibiale pees aan de accessoire navicular trekt voortdurend aan het bot waardoor beweging tussen de fragmenten bij elke stap.
symptomen
de primaire reden dat een accessoire navicular een probleem wordt is pijn. Er is geen noodzaak om iets te doen met een accessoire navicular die geen pijn veroorzaakt. De pijn is meestal op de wreef gebied en kan worden vastgesteld over de kleine bult in de wreef. Lopen kan pijnlijk zijn wanneer het probleem verergerd wordt. Het probleem verschijnt vaak tijdens de tienerjaren.,
diagnose
de diagnose begint met een volledige voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek door uw chirurg. Gewoonlijk wordt de voorwaarde voorgesteld door de geschiedenis en de tederheid over het gebied van navicular. X-stralen zal meestal nodig zijn om de chirurg zien de accessoire navicular. Over het algemeen zijn geen andere tests vereist.
behandeling
de behandeling van een symptomatisch accessoire naviculair kan worden onderverdeeld in niet-chirurgische behandeling en chirurgische behandeling. In de overgrote meerderheid van de gevallen begint de behandeling meestal met niet-chirurgische of conservatieve maatregelen., Chirurgie wordt meestal overwogen wanneer alle conservatieve maatregelen hebben gefaald om uw probleem te beheersen en de pijn ondraaglijk wordt.
conservatieve behandeling
als de voet pijnlijk wordt na een wrijving en een röntgenfoto de aanwezigheid van een bijbehorend naviculair bot onthult, kan uw arts een periode van immobilisatie in een gips of spalk aanbevelen. Dit zal de voet laten rusten en misschien kan de verstoring tussen de navicular en accessoire navicular te genezen. Als de pijn afneemt, kan geen verdere behandeling nodig zijn., Soms kan een boogsteun de stress op het fragment verlichten en de symptomen verminderen.
operatie
als conservatieve maatregelen falen en het fragment pijnlijk blijft, kan een operatie worden aanbevolen.
De meest voorkomende procedure voor de behandeling van het symptomatische accessoire naviculair is de Kidner-procedure. Om deze procedure uit te voeren, wordt een kleine incisie gemaakt in de wreef van de voet over het accessoire navicular. Het accessoire naviculaire wordt vervolgens losgemaakt van de achterste tibiale pees en verwijderd van de voet., De achterste tibiale pees wordt weer bevestigd aan de resterende normale naviculaire. Na de procedure wordt de incisie van de huid gesloten met hechtingen en wordt een verband en spalk aangebracht op de voet en enkel.
revalidatie
na een operatie moet u mogelijk enkele dagen krukken gebruiken. Een fysiotherapeut of verpleegkundige kan u leren hoe u uw krukken goed gebruikt. Uw hechtingen zullen worden verwijderd in tien tot veertien dagen (tenzij ze het absorbeerbare type, die niet hoeft te worden verwijderd). U kunt over ongeveer zes weken weer volledig actief zijn