begrip van heupdysplasie

volwassen diagnose

heupdysplasie wordt gewoonlijk gediagnosticeerd door een ervaren arts met behulp van de combinatie van symptomen, heuponderzoek en röntgenbevindingen. Eén studie toonde aan dat volwassen patiënten met heupdysplasie meer dan drie zorgverleners kunnen zien en symptomen hebben gedurende vijf jaar voordat een correcte diagnose wordt gesteld. Dit verbetert door het toegenomen bewustzijn van artsen en door ihdi educatieve inspanningen. Een second opinion kan echter de moeite waard zijn als u aanhoudende heuppijn heeft.,

symptomen

heuppijn of mank lopen zijn meestal de eerste tekenen van heupdysplasie bij een adolescent of jongvolwassene. Af en toe een mank kan optreden zonder pijn tijdens het lopen, omdat mank lopen is een van de natuurlijke methoden van het lichaam van het verminderen van pijn. Echter, deze symptomen kunnen ook worden veroorzaakt door vele andere heupaandoeningen.

twee of meer van de volgende symptomen verhogen de kans dat uw pijn wordt veroorzaakt door heupdysplasie.,

• pijn door heupdysplasie is diep in de voorkant van de lies bij vier van de vijf patiënten met heupdysplasie– dit kan worden veroorzaakt door labrale tranen, kraakbeenschade in het gewricht of pijnlijke heup flexorspieren (zie anatomie en terminologie).
• spierpijn aan de zijkant van de heup of voor de heup kan ook worden veroorzaakt door het stabiliseren van de flexor-en abductorspieren van de heup die overwerkt zijn wanneer de socket ondiep is (zie anatomie en terminologie).,bij bijna alle patiënten met heupdysplasie neemt de pijn bij het lopen, staan of hardlopen toe.
• bij de helft van alle patiënten met heupdysplasie treedt ‘ s nachts pijn op bij rust.
• een gevoel van vangen, breken, knallen of vergrendelen dat meestal pijnlijk is. Vier van de vijf patiënten met heupdysplasie melden dit.

andere kenmerken van heupdysplasie:

• pijn in de dij of billen komt soms voor, tenzij er ook pijn in de lies of de zijkant van de heup is.,
• in het begin kan de pijn licht of intermitterend zijn, maar pijn door heupdysplasie neemt met de tijd toe.
• het karakter van de pijn kan van tijd tot tijd scherp zijn, of het kan een doffe pijn zijn, of een combinatie van beide.

mank lopen

mank lopen komt vaak voor tijdens de vroege stadia van heupdysplasiesymptomen. De meest voorkomende oorzaak van mank lopen is pijn. Echter, een pijnloos mank lopen kan optreden als gevolg van zwakke spieren, gewrichtsstijfheid, bot misvorming, of omdat het mank de pijn verlicht.,

mank lopen of pijn betekent niet noodzakelijk dat iemand heupdysplasie heeft omdat mank lopen en pijn kan worden veroorzaakt door veel heupaandoeningen. Voor meer informatie over volwassen gerelateerde heupaandoeningen Klik hier.

onderzoek

de arts kan u op zoek laten gaan naar bekkenkanteling, afwijkingen in de lengte van de benen of spierafbraak. Dit wordt over het algemeen gevolgd door het bewegen van de heup door een volledige waaier van beweging., Beweging wordt normaal gesproken niet beperkt door heupdysplasie, hoewel pijn of spierstrakheid vaak wordt opgemerkt wanneer het been wordt verspreid weg van het lichaam – heupontvoering.

tijdens het lopen zullen de meeste patiënten mank lopen door het laten vallen van de aangetaste kant van het bekken. Deze daling kan ook optreden bij het staan op de aangetaste heup. Dit wordt de Trendelenburg-test genoemd.

een test die de impingementtest wordt genoemd, veroorzaakt een knijpend gevoel bij bijna alle patiënten met heupdysplasie. Dit kan optreden wanneer een gescheurd labrum of de tedere rand van de socket wordt geknepen., De test voor indringing wordt meestal gedaan door het buigen van de heup en dan draaien de heup naar binnen om de femur nek wrijven tegen de rand van de heup socket.

röntgendiagnose

een röntgenstraal kan heupdysplasie identificeren door de ondiepe socket (acetabulum) en door verplaatsing van de bal (femurkop) uit de socket.

röntgenfoto ‘ s kunnen de ernst van dysplasie bepalen, wat helpt om de noodzaak van een operatie vast te stellen. Er zijn verschillende manieren waarop de hoeveelheid dysplasie kan worden gemeten op röntgenfoto ‘ s.

een veel voorkomende meting voor de diepte van de socket is de middenrand hoek (C-E hoek). De normale C-E hoek is 25° of meer.

röntgenfoto ‘ s laten ook zien of heupen ook in opwaartse richting worden verplaatst; deze informatie is waardevol omdat heupen die opwaarts worden verplaatst meestal sneller slijten dan heupen die niet opwaarts worden verplaatst.,

een MRI kan ook nuttig zijn om heupdysplasie te diagnosticeren en de arts informatie te geven over eventuele schade aan het kraakbeen en het labrum.

classificaties van Ernst

behandelingsbeslissingen voor volwassenen hangen over het algemeen af van de leeftijd van de persoon, de mate van verslechtering van het gewrichtsoppervlak en de mate van verplaatsing van de heup uit de kom.

artritis classificatie van Tönnis

hoeveelheid artritis wordt geclassificeerd op basis van de hoeveelheid slijtage en verslechtering van de gewrichtsoppervlakken., Heupbehoud met Pao chirurgie kan mogelijk zijn voor jongere volwassenen met kleinere hoeveelheden artritis.

Verdringingsclassificaties van Crowe en Hartofilakidis

beide classificaties zijn nuttig om de totale heupvervanging te plannen. Verschillende chirurgische procedures worden over het algemeen gebruikt, afhankelijk van de ernst van de verplaatsing. Ook, ernstiger verplaatsing kan leiden tot langere ziekenhuisopnames en een groter risico op problemen na totale heupvervanging.,