ongeveer 10% – 30% van de zwangere vrouwen zal bacteriële vaginose (BV) tijdens hun zwangerschap ervaren. BV wordt gekenmerkt door een verschuiving van een gezond vaginaal microbioom – een gedomineerd door zuurproducerende bacteriën (de gezonde bacteriën, zoals lactobacillus)-naar een vagina gedomineerd door ongezonde bacteriën.
Wat zijn de symptomen van bacteriële vaginose tijdens de zwangerschap?,
het meest prominente en vaak het meest verontrustende symptoom van BV is een sterke visachtige vaginale geur, maar sommige vrouwen met BV zien ook verhoogde hoeveelheden afscheiding die grijs van kleur is. Een branderig gevoel wanneer u urineert, jeuk in het vulvovaginale gebied en pijn tijdens seks zijn andere symptomen van bacteriële vaginose.
Hoe wordt BV gediagnosticeerd?
vaginale afscheiding wordt getest door middel van een natte bevestiging (microscopische dia test), pH-test (BV veroorzaakt vaak een pH-niveau van 4,5 of hoger), KOH dia (microscopische dia test) of een geurtest (een mengsel dat een sterke visgeur veroorzaakt).,
wat veroorzaakt bacteriële vaginose?
vrouwen met BV hebben een verlaagd amylasegehalte in de vagina, een enzym dat grote koolhydraten afbreekt in kleinere koolhydraten, glycogeen genaamd, dat gezonde bacteriën eten. Zonder deze voorkeur voedselbron, de vriendelijke lactobacillus bacteriën kunnen niet groeien en gedijen. Vrouwen met BV hebben ook verlaagde niveaus van antimicrobiële peptiden (AMPs) die binnenvallende bacteriën kunnen bestrijden. Bij gezonde vagina ‘ s maken vaginale mucosale cellen normaal versterkers. Het wordt niet seksueel overgedragen, maar het wordt geassocieerd met vaginale seks., Daarom kan het worden vermeld onder seksueel overdraagbare aandoeningen wanneer u het onderzoekt.
u loopt een verhoogd risico als u:
- nieuwe sekspartners hebt
- meer dan één sekspartner hebt
- Douche (gebruik water of een andere vloeistof om in de vagina schoon te maken)
- zwanger bent
- Afro-Amerikaans bent. BV komt twee keer zo vaak voor bij Afro-Amerikaanse vrouwen dan bij blanke vrouwen.
- gebruikt een spiraaltje (ook wel spiraaltje genoemd)
Hoe kan dit mijn zwangerschap beïnvloeden?
de VS, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schat dat 1 miljoen zwangere vrouwen BV elk jaar krijgen. Zwangere vrouwen lopen een verhoogd risico op BV vanwege hormoonveranderingen die tijdens de zwangerschap optreden. Hormonen zijn chemicaliën die door het lichaam worden gemaakt.
Als u BV tijdens de zwangerschap heeft, heeft uw baby een verhoogd risico op vroeggeboorte en een laag geboortegewicht. Vroeggeboorte is de geboorte vóór 37 weken van de zwangerschap. Laag geboortegewicht is wanneer uw baby wordt geboren met een gewicht van minder dan 5 pond, 8 ounces. Te vroeg of te klein geboren worden kan gezondheidsproblemen voor uw baby veroorzaken.,
BV kan ook ontstekingsziekten in het bekken veroorzaken (ook wel PID genoemd). PID is een infectie in de baarmoeder die uw risico op onvruchtbaarheid kan verhogen (niet in staat om zwanger te worden).
als ik zwanger ben, wordt ik dan gescreend op bacteriële vaginose?
Het is niet nodig om niet-symptomatische zwangere vrouwen te screenen op BV. Bij het verkrijgen van uw prenatale zorg, wordt u niet routinematig gescreend op bacteriële vaginose. Het is belangrijk dat u eventuele zorgen over BV bespreekt met uw zorgverlener.
Waarom wordt ik gescreend op bacteriële vaginose?,
het CDC adviseert dat alle zwangere vrouwen met symptomen van bacteriële vaginose worden gescreend en behandeld. De CDC ondersteunt ook screening vrouwen die eerdere vroegtijdige bevalling hebben gehad. Screening voor BV wordt overgelaten aan uw zorgverlener om te beslissen.
wat zijn de behandelingsopties voor bacteriële vaginose tijdens de zwangerschap?
antibiotica zoals metronidazol (aka Flagyl), clindamycine en tinidazol worden vaak voorgeschreven en zullen sommige bacteriën vernietigen die symptomen van bacteriële vaginose veroorzaken., Maar, het is bekend dat antibiotica doden van de goede bacteriën samen met de infectie-veroorzakende bacteriën, die potentieel dire lange termijn invloed op de vaginale gezondheid heeft. In een baanbrekende studie gepubliceerd in Nature, Martin Blaser van New York University Langone Medical Center stelt dat antibiotica ‘ impact op vriendelijke bacteriën permanent is. Blaser stelt dat de gevolgen hiervan zo ernstig zijn dat antibiotica niet mogen worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen en jonge kinderen.,
aangezien de vaginale gezondheid correleert met de aanwezigheid van goede bacteriën, mogen antibiotica alleen worden gebruikt wanneer dit absoluut noodzakelijk is. Het doden van de goede bacteriën samen met de slechte kan leiden tot vaginale onbalans en terugkerende gevallen van BV. Studies hebben aangetoond dat meer dan 50 procent van de voor BV behandelde vrouwen binnen 12 maanden een recidief zal ervaren. BV is meestal terugkerend na een antibioticakuur.,
gezien het feit dat er geen gemakkelijke antwoorden zijn als het gaat om het behandelen van BV, kan de beste manier van handelen heel goed zijn om onze vagina te helpen zichzelf te genezen door de goede bacteriën weer aan de leiding te geven. Opties om te proberen in plaats van antibiotica kan een vaginale probiotica met gezonde doses micronutriënten die nodig zijn voor een gezonde vaginale ecosysteem (zoals ijzer, zink en mangaan).,
onderzoek werd gedaan in 2004 door McDonald H, Brococklehurst P en Parsons J, suggereert dat behandeling met antibiotica het risico van vroegtijdige breuk van membranen en een laag geboortegewicht kan verminderen voor vrouwen met een voorgeschiedenis van vroegtijdige bevalling en die BV hebben. Deze studie vond geen significant bewijs dat de behandeling vroegtijdige bevalling vermindert.
Hoe kan ik bacteriële vaginose voorkomen?
gezonde bacteriën zijn de beste verdediging tegen bacteriële vaginose, dus alles wat u doet om de groei van lactobacillus bacteriën te stimuleren zal een positieve stap voorwaarts zijn in uw strijd tegen BV., Eerst en vooral, niet douchen. Douchen wast alle goede bacteriën uit met de slechte, en veel douches bevatten agressieve chemicaliën. Wanneer u op zoek bent naar vaginale gezondheidsproducten om geur te elimineren, pH te handhaven of te smeren voor intimiteit, kies producten zonder glycerine (glycerol), coating oliën, of parabenen. Het is ook belangrijk om producten te selecteren die isotoon zijn met vaginale cellen, wat betekent dat de zout / ion concentratie van het product hetzelfde is als uw vaginale weefsels. Veel smeermiddelen en verfrissende gels hebben zout (ion) concentraties die 4 keer hoger zijn dan vaginale vloeistoffen., Hoge zoutniveaus trekken water uit cellen en zijn gevonden om permanent te beschadigen vaginale mucosale cellen en lactobacillus. Gebruik nooit huishoudelijke oliën zoals kokosolie in je vagina. Kokosolie kan giftige peroxiden en inflammatoire chemicaliën bevatten als gevolg van blootstelling aan licht en opslag bij kamertemperatuur, en kan de vagina bedekken waardoor vaginale zelfreiniging wordt belemmerd.
een paar aanvullende opmerkingen over pH: onthoud dat een gezonde vaginale pH zuur is, met een pH-waarde van 4,5., Bij het kiezen van producten voor geurbestrijding of smering, moet u producten selecteren met een pH van niet lager dan 4 en niet hoger dan ongeveer 5,5.
voor uw vaginale gezondheid beveelt de American Pregnancy Association de vaginale verzorging en Comfort Gel producten van Fairhaven Health aan.
meer weten?
- vaginale afscheiding tijdens de zwangerschap
- gistinfecties tijdens de zwangerschap
- Vaginale zorg & Comfort Gels
bronnen
1Blaser MJ. Stop het doden van nuttige bacteriën. Nature 476, 393-394 (25 Augustus 2011). doi: 10.,1038 / 476393a
2Bradshaw CS, et al. (2006). “Hoge recidief tarieven van bacteriële vaginose in de loop van 12 maanden na orale metronidazol therapie en factoren geassocieerd met recidief” J infecteren Dis. 2006 Jun 1; 193 (11): 1478-86.3nasioudis et al. Bacteriële vaginose: een kritische analyse van de huidige kennis. BJOG 2017; 124: 61-69
haal de foetal Life App voor Apple en Android onderschreven door de American Pregnancy Association. Het beschikt over maaltijd aanbevelingen, kicks teller, bloedglucose tracking, en nog veel meer.