ADHD medicatie voor kinderen: is het veilig? Helpt het?

gearchiveerde inhoud: als service aan onze lezers biedt Harvard Health Publishing toegang tot onze bibliotheek met gearchiveerde inhoud. Let op de datum waarop elk artikel is geplaatst of voor het laatst is beoordeeld. Geen inhoud op deze site, ongeacht de datum, mag ooit worden gebruikt als vervanging voor direct medisch advies van uw arts of andere gekwalificeerde arts.,

Volg mij op @ellenbraaten, het MGH Clay Center

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is een van de meest gediagnosticeerde psychiatrische stoornissen, met prevalentiecijfers rond de 3% -4%. Het medicijn wordt vaak gebruikt om de symptomen van onoplettendheid, impulsivity, en hyperactiviteit te behandelen die met de wanorde worden geassocieerd. Het is een ontwikkelingsstoornis, wat betekent dat de symptomen beginnen in de kindertijd, voor de leeftijd van 12. De symptomen kunnen het functioneren op school en thuis belemmeren, en interfereren met het vormen en houden van vriendschappen.,

Ik ben psycholoog en ik schrijf geen medicatie voor, maar ondanks dat, vragen ouders me vaak: “moet mijn kind met ADHD medicatie krijgen?”gevolgd door,” wat zijn de nadelen van medicatie?”en dan vaak follow-up met,” zijn er niet te veel kinderen aan de medicatie toch?”Een studie gepubliceerd afgelopen najaar in BMJ kan helpen ouders en professionals met antwoorden op deze vragen in termen van de drug methylfenidate, in het bijzonder.

methylfenidaat is wereldwijd het meest voorgeschreven geneesmiddel voor ADHD., Het is bekend onder een aantal merknamen, waaronder Ritalin, Concerta, Metadate, Daytrana, en Quillivant. Hoewel het meer dan 50 jaar is gebruikt om ADHD te behandelen — en de studies hebben het gevonden om efficiënt in het verminderen van de symptomen van onoplettendheid, impulsivity, en hyperactiviteit te zijn — er waren geen uitvoerige, systematische beoordelingen van de voordelen en risico ‘ s van deze drug tot deze studie geweest.

wat we hebben geleerd over methylfenidaat

voor de studie hebben de onderzoekers honderden artikelen bekeken die de effecten van methylfenidaat voor ADHD hadden onderzocht., Uit hun analyse bleek dat methylfenidaat de prestaties van kinderen in de klas verbeterde. Met andere woorden, rapporteerden de leraren minder symptomen van ADHD en beter algemeen gedrag toen de jonge geitjes met ADHD het medicijn namen. Bovendien meldden ouders een betere kwaliteit van leven voor het gezin wanneer hun kinderen medicatie namen.

aan de andere kant waren er aanwijzingen dat methylfenidaat het risico van bijwerkingen met zich meebrengt, waaronder slaapproblemen en verminderde eetlust. Deze bijwerkingen worden beschouwd als ” niet-ernstige bijwerkingen.,”Echter, als je een ouder bent van een kind dat niet slaapt of eet, kunnen deze vrij ernstig lijken. Het goede nieuws is dat er geen bewijs was dat methylfenidaat ernstige bijwerkingen verhoogt, waaronder levensbedreigende problemen — dat wil zeggen iets dat een ziekenhuisverblijf of een levenslange aandoening zou vereisen.

Wat moeten ouders doen?

dus wat betekent dit voor ouders die proberen te beslissen of hun kind ADHD-medicatie moet nemen?, Ten eerste hoeven ze zich geen zorgen te maken over de vraag of het nemen van de meest voorgeschreven medicatie — methylfenidaat — ernstige, langdurige problemen zal veroorzaken. Het zal waarschijnlijk niet. Ten tweede, omdat een vrij groot percentage kinderen die methylfenidaat gebruiken (ongeveer 25%, gebaseerd op deze studie) kleine en kortstondige problemen kunnen ervaren, zoals moeite met eetlust en slaap, moeten ouders bereid zijn om deze effecten bij hun kinderen te zien., Wetende dat kwesties zoals deze een probleem kunnen zijn, en dat deze kwesties kunnen verbeteren als een kind zich aanpast aan de medicatie, kan helpen ouders anticiperen op mogelijke oplossingen — die kan omvatten, bijvoorbeeld, het hebben van een groot ontbijt voordat u de medicatie of het verlagen van de DOSIS als slaap een probleem is. Dit zijn allemaal dingen die kunnen worden besproken met de kinderarts van een kind, en er zijn manieren om met deze problemen om te gaan zodra ze zijn geïdentificeerd., Tot slot kunnen ouders worden getroost door het feit dat deze medicijnen de kwaliteit van leven van een gezin thuis, het algemene gedrag van een kind op school kunnen verbeteren, en resulteren in minder problemen met aandacht, impulsiviteit en hyperactiviteit.

ADHD-medicatie: het grotere plaatje

Deze studie geeft geen antwoord op de vraag of er te veel kinderen medicatie gebruiken. Interessant (en vaak verrassend, voor veel mensen), andere studies hebben aangetoond dat ten minste een derde en tot de helft van de kinderen met significante ontwikkelings-en psychologische problemen onbehandeld blijven., Dat zijn veel kinderen die hulp nodig hebben, hetzij door middel van een soort therapie, educatieve ondersteuning, of (voor sommige) medicatie. Deze studie behandelt ook slechts één medicijn, hoewel het degene is die het meest in de volksmond wordt voorgeschreven.

beslissen welke behandelingsoptie te gebruiken wanneer u een kind met ADHD heeft is niet eenvoudig. Medicatie is niet de enige optie, omdat er gegevens zijn die sommige gedragsbehandelingen tonen die kinderen met ADHD kunnen helpen om verschillende vaardigheden te leren zijn ook effectief. In feite, recente studies tonen aan dat een combinatie aanpak het beste zou kunnen zijn., Met andere woorden, medicatie kan helpen kinderen om meer te halen uit niet-medicatie behandelingen zoals therapie en school ondersteunt. Wanneer correct voorgeschreven door een arts die begrijpt en behandelt deze kwesties, de nadelen van medicatie met methylfenidate waarschijnlijk niet opwegen tegen de positieve in de meeste gevallen.

Print