Ik denk niet dat het mogelijk is voor mij om de omvang van het probleem te onderschatten als het gaat om rebound hoofdpijn.
onlangs, in een poging om de omvang van het probleem voor mezelf nauwkeuriger te definiëren, deed ik een chart audit om te zien hoeveel van mijn nieuwe patiënten verwijzingen hadden rebound hoofdpijn op het moment van hun eerste consult.
Het antwoord? 80%.
Dat klopt., Ongelooflijk, ongeveer 8 van elke 10 nieuwe patiënten doorverwezen naar mij voor migraine waren eigenlijk in het midden van rebound hoofdpijn toen ze voor het eerst kwamen om me te zien. In veel gevallen was hun rebound hoofdpijn al jaren aan de gang.
met zulke getallen, denk ik dat het veilig is om te zeggen dat rebound hoofdpijn een gigantisch probleem is. Het erger maken is dat, ondanks het feit dat veel van die 80% zich daadwerkelijk bewust waren van het fenomeen van rebound hoofdpijn, de meesten van hen zich niet realiseerden dat ze zelf er ook echt last van hadden.,
wij zorgverleners hebben slecht werk verricht door precies te communiceren wat ze zijn en hoe ze kunnen worden geïdentificeerd. Daardoor worden ze meestal niet herkend.
en waarom is het zo belangrijk om ze te herkennen? Want tot rebound hoofdpijn zijn geëlimineerd, geen hoeveelheid dieet, levensstijl, of medicatie veranderingen gaan helpen.
Ik kan dit punt niet genoeg benadrukken. Totdat je de rebound-cyclus doorbreekt, zal niets anders wat je doet er toe doen.,
verder is het sinds de lancering van het boek in 2013 zeer duidelijk geworden dat de twee belangrijkste belemmeringen voor blijvende migraine vrijheid met het plan zijn 1) stress, en 2) rebound hoofdpijn.
dus dit is de reden waarom als ik ga zitten met een nieuwe patiënt die in rebound, mijn enige prioriteit is om ze te stoppen. Ik weet uit jarenlange ervaring dat als we deze niet eerst breken, dan alle andere inspanningen op migraine preventie worden verspild., En als dit gebeurt, leidt het dan tot de valse conclusie dat die dieet-en levensstijlveranderingen niet helpen bij migraine-preventie, en dat ze voor altijd terzijde kunnen worden geschoven.
het probleem in deze gevallen is niet dat deze maatregelen niet helpen bij de preventie van migraine, natuurlijk, het is dat ze niet ontdoen van rebound hoofdpijn. Migraine en rebound hoofdpijn zijn slechts twee verschillende dieren, met verschillende behandelingen.
Het zou zijn als concluderen dat Ibuprofen een waardeloos medicijn is omdat het uw bloeddruk niet verlaagt. Hypertensie is niet het probleem dat het is gemaakt om op te lossen.,
zeker, rebound hoofdpijn zijn het ultieme kwaad. Precies datgene waar je naar reikt om je lijden te verlichten, je enige potentiële redding van afmattende ellende, transformeert in de bron van die ellende.
en het is een ongelooflijk contra-intuïtief concept om je geest rond te wikkelen, dat is waarom rebound hoofdpijn zijn zo verraderlijk. Hoe kan iets dat op het ene moment je beste bondgenoot is, op het andere moment je ergste vijand zijn? Dit keer gaat het vast werken, denk je.
Ik weet het, Ik ben er geweest.,
toch kan deze farmacologische flip van vriend naar vijand in een hartslag gebeuren, en het vergt verrassend weinig medicatie om het in gang te zetten. Het is belangrijk om te onthouden dat eenmaal in gang gezet, elke dosis medicatie genomen voor hoofdpijn verlichting, zelfs als het biedt een tijdelijke onderbreking, zal de levensduur van uw hoofdpijn te verlengen. En hoe langer je in rebound zit, hoe langer het duurt om eruit te komen.
Het is duidelijk dat het herkennen van rebound hoofdpijn zodra ze zijn begonnen van vitaal belang is, dus je kunt stoppen met het nemen van datgene wat brandstof toevoegt aan de hoofdpijn brand., Met al dat gezegd hebbende, hier is hoe ze te herkennen:
de 7 waarschuwingssignalen je hebt Rebound hoofdpijn
wat volgt zijn 7 karakteristieken typisch voor rebound hoofdpijn. Als je hoofdpijn vertoont een van hen, het is een rode vlag dat je kan worden met rebound. Meer dan één en het is vrijwel gegarandeerd.
1. Je hoofdpijn is aanwezig bij het ontwaken.
hoewel migraine zelf de neiging heeft om ‘ s morgens vroeg op te treden, geldt dit vooral voor rebound hoofdpijn, vooral als u de dag ervoor ook hoofdpijn had., Rebound hoofdpijn meestal aanwezig bij het ontwaken of kort daarna, en dan intensiveren als je activiteit toeneemt.
2. Je hoofdpijn is buitengewoon gevoelig geworden voor beweging, of fysieke activiteit.
een van de onderscheidende kenmerken van reboundhoofdpijnen zijn duidelijke schommelingen in intensiteit, zelfs gedurende een paar minuten.
terwijl de escalatie van een typische migraine meestal enigszins geleidelijk is, kan een rebound hoofdpijn oplopen van een 2 naar een 10 met schijnbaar triviale lichamelijke activiteit (een trap oplopen, voorover buigen en iets oppakken, enz.,), en in een kwestie van seconden.
3. Je hoofdpijn pijn is meer verspreid dan normaal, en vaak lijkt te concentreren in de achterkant van je hoofd, naar de basis van de schedel.
de plaats en het karakter van de pijn van een rebound hoofdpijn is typisch anders dan een “normale” migraine. Vaak, zullen er kenmerken van de rebound op de top van de typische migraine pijn.
de pijn van reboundhoofdpijnen is vaak diffuus en concentreert zich meer in de achterkant van het hoofd, naar de basis van de schedel.
4., Het geneesmiddel dat u gewoonlijk gebruikt voor de verlichting van hoofdpijn werkt niet meer.
Als u “Ga naar” medicatie heeft voor migraine verlichting die zijn punch lijkt te hebben verloren, is dit een duidelijk teken dat u te maken hebt met een ander type hoofdpijn.
5. Je hebt meer dan twee dagen achter elkaar hoofdpijn gehad.
Ik heb ontdekt dat onder mensen die bekend zijn met het fenomeen van rebound hoofdpijn, weinigen zich realiseren hoe weinig medicatie nodig is om er te komen. Daarom is het zo gebruikelijk dat mensen al jaren last hebben van rebound hoofdpijn en dat ze het zich nooit gerealiseerd hebben.,
daarom adviseer ik geen van mijn patiënten meer dan 2 dagen van de week medicatie te nemen tegen migraine. Voor sommigen van jullie klinkt dit misschien niet veel. Maar onderzoek toont aan dat dit een kritische drempel is, en het wordt ondersteund door mijn eigen ervaring met patiënten.
zodra u op dit punt bent, is het bijna zeker dat meer medicatie het probleem zal verergeren. Dit is de reden waarom een stevige preventiestrategie de hoeksteen van migraine behandeling moet zijn.
6., Uw hoofdpijn medicatie werkt voor misschien een paar uur, maar dan komt de pijn terug, vaak sterker dan voorheen of de hoofdpijn intensiveert kort na het nemen van medicatie.
Dit is een buitengewoon vaak voorkomend patroon voor rebound hoofdpijn. De medicatie die je hebt genomen voor verlichting werkt voor een tijdje, maar de hoofdpijn komt betrouwbaar terug na een paar uur of zo. Dit patroon zal meestal voor onbepaalde tijd doorgaan, tenzij er iets wordt gedaan om het te breken.
7. Je hoofdpijn is extreem gevoelig geworden voor verhoogde emotie.,
je vindt dat alleen maar het minste beetje opgewonden, overstuur, gestrest, enz. veroorzaakt een snelle escalatie in je pijnniveau. Het mechanisme hierachter is waarschijnlijk verbonden met het mechanisme dat ten grondslag ligt aan de intensivering van de pijn met fysieke activiteit.
het enige pluspunt hier is dat het je de mogelijkheid biedt om te profiteren van de mindfulness technieken die je hebt geoefend. 🙂
wat nu?
nu je de tools hebt om te herkennen wanneer je in rebound zit, is de volgende stap natuurlijk weten wat je moet doen als dat gebeurt!
de eerste stap is om te stoppen met het erger maken-d.w.z., stop met het nemen van de medicatie die je hebt genomen tegen hoofdpijn die je daar heeft gebracht. Maar wat je kunt doen dan dat om een bout van rebound hoofdpijn te beëindigen zal het onderwerp van het volgende artikel in deze serie.
Ga naar Deel Twee: hoe een Rebound hoofdpijn te beëindigen