Vanlige Tester Under Graviditet

Første Trimester Prenatal Screening Tester

Første trimester screening er en kombinasjon av fosterets ultralyd og mors blod testing. Denne prosessen kan bidra til å bestemme risiko for fosteret har visse medfødte misdannelser. Screening tester kan brukes alene eller sammen med andre tester.

Første trimester screening inkluderer:

• Ultralyd for fosterets nuchal gjennomskinnelighet., Nuchal gjennomskinnelighet screening bruker en ultralyd for å undersøke området på baksiden av fosterets nakken for økt væske eller fortykkelse.

• Ultralyd for fosterets nasal bein besluttsomhet. Nasal bein kan ikke bli visualisert i noen babyer med visse kromosom avvik, som for eksempel Down syndrom. Denne skjermen er utført ved hjelp av en ultralyd mellom 11 og 13 svangerskapsuke.

• Mors serum (blod) tester. Disse blodprøver for å måle to stoffer som finnes i blodet av alle gravide kvinner:

  • Pregnancy-associated plasma protein A, Et protein som produseres av morkaken tidlig i svangerskapet. Unormale nivåer er assosiert med en økt risiko for kromosomavvik unormalt.

  • Human chorionic gonadotropin. Et hormon som produseres av morkaken tidlig i svangerskapet. Unormale nivåer er assosiert med en økt risiko for kromosomavvik unormalt.

Når det brukes sammen som første trimester screening tester, nuchal gjennomskinnelighet screening og mors blod tester har en større evne til å finne ut om fosteret kan ha en misdannelse, for eksempel Down syndrom (trisomi 21) og trisomi 18.,

Hvis resultatene av disse første trimester screening tester er unormale, genetisk veiledning anbefales. Ytterligere testing, for eksempel chorionic villus prøvetaking, fostervannsprøve, celle-gratis fosterets DNA eller andre ultrasounds, kan det være behov for en nøyaktig diagnose.

Andre Trimester Prenatal Screening Tester

Andre trimester prenatal screening kan omfatte flere blodprøver som kalles flere markører. Disse markørene gir informasjon om mulig risiko for å ha en baby med visse genetiske forhold eller misdannelser., Screening er vanligvis gjort ved å ta en prøve av blod mellom 15 og 20 uker av svangerskapet (16 til 18 uker er ideelt). Flere markører:

• AFP screening. Også kalt mors serum AFP, dette blodet testen måler nivået av AFP i blodet under svangerskapet. AFP er et protein som normalt produsert av fosterets lever som er til stede i væsken som omgir fosteret (fostervannet). Den krysser placenta og går over i blodet., Unormale nivåer av AFP kan tyde på:

  • En feilberegnet forfallsdato, som nivåene varierer gjennom svangerskapet

  • Feil i bukveggen av fosteret

  • Down syndrom eller andre kromosomavvik

  • Åpne nevralrørsdefekter, for eksempel ryggmargsbrokk

  • Tvillinger (mer enn ett foster er å produsere protein)

• Estriol. Dette er et hormon som produseres av morkaken. Det kan måles i mors blod-eller urinprøver for å bli brukt til å bestemme fosterets helse.

• Inhibin., Dette er et hormon som produseres av morkaken.

• Human chorionic gonadotropin. Dette er også et hormon som produseres av morkaken.

Unormal test resultater av AFP og andre markører kan bety at ytterligere testing er nødvendig. En ultralyd brukes til å bekrefte milepæler i svangerskapet og for å sjekke fosterets rygg-og andre kroppsdeler for feil og mangler. En fostervannsprøve kan være behov for en nøyaktig diagnose.

Siden flere markør screening er ikke diagnostiske, det er ikke 100 prosent nøyaktige., Det bidrar til å avgjøre hvem i befolkningen bør bli tilbudt ytterligere testing i løpet av svangerskapet. Falske positive resultater kan tyde på et problem når fosteret er faktisk sunt. På den annen side, falske negative resultater indikerer et normalt resultat når fosteret faktisk ikke har et helseproblem.

Når du har både første og andre trimester screening tester som er utført, evne til tester for å oppdage noe unormalt, er større enn ved bruk av bare en screening uavhengig av hverandre. De fleste tilfeller av Down syndrom kan bli oppdaget når både første og andre trimester visninger er brukt.,

Ultralyd

En ultralyd scan) er en diagnostisk teknikk som bruker høyfrekvente lydbølger for å lage et bilde av den interne organer. En screening ultralyd er noen ganger gjort i løpet av svangerskapet for å sjekke normal fosterets vekst og kontrollere forfall.

Når er ultrasounds utført under graviditet?,

Hvis du vil kontrollere mengden av fostervann

for Å undersøke blodstrøm mønstre

for Å observere fosterets atferd og aktivitet

for Å måle lengden av livmorhalsen

for Å overvåke fosterets vekst

Tredje Trimester

• for Å overvåke fosterets vekst

• Hvis du vil kontrollere mengden av fostervann

• for Å gjennomføre de biofysiske profil test

• for Å bestemme posisjonen til fosteret

• for Å vurdere placenta

Hvordan er en ultralyd skanning utføres?,

To typer ultrasounds kan utføres under graviditet:

• Abdominal ultralyd. I en abdominal ultralyd gel brukes på magen. Ultralyd svinger glir over gelen på magen for å lage bildet.

• Transvaginal ultralyd. I en transvaginal ultralyd, en mindre ultralyd svingeren er satt inn i skjeden din og hviler mot baksiden av skjeden for å lage et bilde. En transvaginal ultralyd gir et skarpere bilde enn en abdominal ultralyd og er ofte brukt i tidlig graviditet.,

Som ultrasound imaging teknikker er tilgjengelig?

Det finnes flere typer ultrasound imaging teknikker. Som den mest vanlige typen, 2-D ultralyd gir et flatt bilde av ett aspekt av barnet.

Hvis mer informasjon er nødvendig, en 3-D ultralyd eksamen kan gjøres. Denne teknikken, som gir en 3-D bilde, krever en spesiell maskin og spesiell opplæring. Det 3-D bilde gir helsepersonell til å se bredden, høyden og dybden av bilder, som kan være nyttig under diagnosen., Det 3-D-bilder kan også bli tatt opp og lagret for senere gjennomgang.

Den nyeste teknologien er 4-D ultralyd, som gjør det mulig for helsepersonell å visualisere det ufødte barnet beveger seg i sanntid. Med 4-D bilde, en tre-dimensjonal er kontinuerlig oppdatert, og gir en «live action» – visningen. Disse bildene har ofte en gyllen farge, noe som bidrar til å vise skygger og høylys.

Ultralyd bilder kan bli tatt i fortsatt bilder eller video for å dokumentere funn.

Hva er risikoene og fordelene av ultralyd?,

Fosterets ultralyd har ingen kjent risiko annet enn mild ubehag på grunn av press fra svingeren på magen eller i skjeden din. Ingen stråling brukes under inngrepet.

Transvaginal ultralyd krever dekker ultralyd svinger i en plast eller latex slire, som kan føre til en reaksjon hos kvinner med latex allergi.

Ultralyd stadig blir forbedret og raffinert. Som med alle test, kan resultatene ikke være helt nøyaktig., Imidlertid, en ultralyd kan gi verdifull informasjon til foreldre og helsepersonell, hjelpe dem med å administrere og omsorg for graviditet og baby. I tillegg, ultralyd gir foreldrene en unik mulighet til å se barnet sitt før fødselen, for å hjelpe dem til å binde seg og etablere en tidlig forholdet.

Fosterets ultralyd er noen ganger som tilbys på ikke-medisinsk-innstillingene for å gi minnesmerke bilder eller videoer for foreldre., Mens ultralyd framgangsmåten i seg selv er ansett som trygt, er det mulig at utrent personell kan gå glipp av en abnormitet eller gi foreldre falske forsikringer om barnets trivsel. Det er best å ha en ultralyd utføres av kvalifisert medisinsk personell som kan tolke resultatene. Snakk med din lege eller jordmor hvis du har spørsmål.

Fostervannsprøve

En fostervannsprøve innebærer å ta en liten prøve av fostervannet som omgir fosteret. Den brukes for å diagnostisere kromosomavvik lidelser og åpne nevralrørsdefekter, som for eksempel ryggmargsbrokk., Testing er tilgjengelig for andre arvelige defekter og sykdommer avhengig av familien din historie og tilgjengeligheten av lab testing på tidspunktet for prosedyren.

Som er en ideell kandidat for fostervannsprøve?

En fostervannsprøve er generelt tilbud til kvinner mellom den 15. og 20. uke av svangerskapet som har en økt risiko for kromosomavvik. Kandidater inkluderer kvinner som vil være over 35 års alder på tidspunktet for levering eller de som har hatt en unormal mors serum screening tester.

Hvordan er en fostervannsprøve utføres?,

En fostervannsprøve innebærer å sette inn en lang, tynn nål gjennom magen i fostervann sac å ta en liten prøve av fostervannet. Fostervannet inneholder celler skur ved fosteret, som inneholder genetisk informasjon. Selv om spesifikke detaljer om hver fremgangsmåten kan variere, og er en typisk fostervannsprøve følger denne prosessen:

• Din magen vil bli renset med en antiseptisk.

• Din lege kan eller ikke kan gi en lokal bedøvelse for å nummen huden.,

• vil legen bruker ultralyd-teknologi for å hjelpe en hul nål inn i fostervann sac. Han eller hun vil ta en liten prøve av væske for lab-analyse.

Du kan føle litt kramper under eller etter fostervannsprøve. Anstrengende aktiviteter bør unngås for 24 timer etter prosedyren.

Kvinner som er gravide med tvillinger eller annet høyere-ordens multispill trenger prøvetaking fra hver fostervann sac å studere hver baby., Avhengig av plasseringen av barnet og morkaken, mengden av væske, og kvinnens anatomi, noen ganger fostervannsprøve kan ikke gjøres. Væsken blir så sendt til en genetikk lab slik at cellene kan vokse og bli analysert. AFP er også målt for å utelukke en åpen nevralrørsdefekt. Resultatene er vanligvis tilgjengelig i ca 10 dager til to uker, avhengig av lab.

Chorionic Villus Prøvetaking (CVS)?

CVS er en prenatal test som innebærer å ta en prøve av noen av de placental vev., Dette vevet inneholder den samme genetiske materialet som fosteret og kan bli testet for kromosomavvik og noen andre genetiske problemer. Testing er tilgjengelig for andre arvelige defekter og sykdommer, avhengig av din familie historie og tilgjengeligheten av lab testing på tidspunktet for prosedyren. I motsetning til fostervannsprøve, CVS gir ikke informasjon om åpne nevralrørsdefekter. Derfor er kvinner som gjennomgår CVS trenger også en oppfølging blodprøve mellom 16 og 18 uker av svangerskapet til skjermen for disse feilene.

Hvordan er CVS utføres?,

CVS kan tilbys til kvinner med økt risiko for kromosomavvik eller som har en familie historie av en genetisk feil som er testbare fra placental vev. CVS er vanligvis utføres mellom 10. og 13. uke av svangerskapet. Selv om eksakte metoder kan variere, prosedyren innebærer følgende fremgangsmåte:

• Din lege vil sette inn et lite rør (kateter) gjennom skjeden og inn i livmorhalsen.

• ved Hjelp av ultralyd i teknologi, legen din vil veilede kateteret inn sted i nærheten av morkaken.,

• legen vil fjerne noen vev ved hjelp av en sprøyte på den andre enden av kateteret.

legen Din kan også velge å utføre en transabdominal CVS, som innebærer å stikke inn en nål gjennom magen og inn i livmoren til å prøve placental celler. Du kan føle litt kramper under og etter type CVS prosedyre. Vevet prøvene er sendt til en genetisk laboratorium for vekst og analyse. Resultatene er vanligvis tilgjengelig i ca 10 dager til to uker, avhengig av lab.

Hva om CVS er ikke mulig?,

Kvinner med tvillinger eller annet høyere-ordens multispill trenger vanligvis prøvetaking fra hver morkaken. Imidlertid, på grunn av kompleksiteten av prosedyren og lokalisering av placentas, CVS er ikke alltid mulig eller vellykket med multipler.

Kvinner som ikke er kandidater for CVS eller som ikke kan få nøyaktige resultater fra prosedyren kan kreve en oppfølging fostervannsprøve. En aktiv vaginal infeksjon, for eksempel herpes eller gonoré, vil forby prosedyre., I andre tilfeller, legen kan ta en prøve som ikke har nok vev til å vokse i laboratoriet, noe som ga et ufullstendig eller mangelfull resultater.

Fosterets Overvåking

i Løpet av slutten av svangerskapet og arbeidskraft, legen din kan ønske å følge fosterets hjertefrekvens og andre funksjoner. Fosterets hjertefrekvens overvåking er en metode for å sjekke pris og rytme av fosterets hjerteslag. Gjennomsnittlig fosterets hjertefrekvens er mellom 120 og 160 slag per minutt. Denne prisen kan endre seg etter som fosteret reagerer på forholdene i livmoren., En unormal fosterets hjertefrekvens eller mønster kan bety at fosteret ikke får nok oksygen eller angir andre problemer. En unormal mønster kan også bety at en nødsituasjon cesarean levering er nødvendig.

Hvordan er fosterets overvåking utføres?

ved Hjelp av en fetoscope (en type stetoskop) for å lytte til fosterets hjerteslag er den mest grunnleggende typen av fosterets hjertefrekvens overvåking. En annen type overvåking er utført med en håndholdt Doppler enheten. Dette er ofte brukt i prenatal besøk for å telle fosterets hjertefrekvens. I løpet av arbeidskraft, kontinuerlig elektronisk fosterets overvåking er ofte brukt., Selv om de konkrete detaljene i hver fremgangsmåten kan variere, standard elektronisk fosterets overvåking følger denne prosessen:

• Gel brukes på magen til å fungere som et medium for ultralyd svinger.

• ultralyd svingeren er festet til magen med stropper slik at den kan overføre fosterets hjerteslag til en opptaker. Fosterets hjertefrekvens er vist på en skjerm og skrives ut på spesialpapir.,

• Under sammentrekningene, en ekstern tocodynamometer (en overvåking enhet som er plassert over toppen av livmoren med et belte) kan spille mønster av sammentrekningene.

Når er interne fosterets overvåking trengs?

noen ganger, interne fosterets overvåking er nødvendig for å gi en mer nøyaktig lesing av fosterets hjertefrekvens. Din pose med vann (fostervannet) må brytes og cervix må være delvis utvidede å bruke intern overvåking., Interne fosterets overvåking innebærer å sette en elektrode gjennom de utvidede cervix og koble elektrodene til hodebunnen av fosteret.

Glukose-Testing

Glukose testing brukes til å måle nivået av sukker i blodet ditt.

En glukose utfordring test er vanligvis utført mellom 24 og 28 uker av svangerskapet. Unormal glukose nivåer kan tyde på svangerskapsdiabetes.

Hva er involvert i glukose utfordring test?

Den første en-timers test er en glukose utfordring test. Hvis resultatene er unormale, en glukose toleranse test er nødvendig.,

Hvordan er en glukose toleranse test utført?

Du kan bli bedt om å bare drikke vann på dagen glukose toleranse test er gitt. Selv om de konkrete detaljene i hver fremgangsmåten kan variere, og er en typisk glukose toleranse test omfatter følgende fremgangsmåte:

• En innledende fastende blodprøve vil bli trukket fra din ånd.

• vil Du bli gitt en spesiell glukoseoppløsning til å drikke.

• Blod vil bli trukket på ulike tidspunkter i løpet av flere timer til å måle glukose nivåer i kroppen.,

Gruppe B Strep Kultur

Gruppe B-streptokokker (GBS) er en type bakterier som finnes i nedre genital område på om lag 20 prosent av alle kvinner. Mens en GBS-infeksjon vanligvis ikke forårsaker problemer i kvinner før svangerskapet, kan det føre til alvorlig sykdom i løpet av mødre under svangerskapet. GBS kan føre til chorioamnionitis (en alvorlig infeksjon av placental vev) og postpartum infeksjoner. Urin-skrift infeksjoner forårsaket av GBS kan føre til for tidlig fødte arbeids-og fødsel eller pyelonefritt og sepsis.,

GBS er den vanligste årsaken til livstruende infeksjoner hos nyfødte, inkludert lungebetennelse og hjernehinnebetennelse. Nyfødte babyer kontrakt infeksjon under graviditet eller fra mors genital område i løpet av arbeidskraft og levering.

Centers for Sykdom Kontroll og Forebygging anbefaler screening av alle gravide kvinner for vaginal og rektal GBS kolonisering mellom 35 og 37 svangerskapsuke. Behandling av mødre med visse risikofaktorer eller positive kulturer er viktig for å redusere risikoen for overføring av GBS til babyen., Barn hvis mødre får antibiotika behandling for en positiv GBS test er 20 ganger mindre sannsynlighet for å utvikle sykdommen enn de uten behandling.