Hva er en Tilt-Test?
tilt-test er en test som vurderer noen svar til ortostatisk belastning. Ortostatisk stress er fancy medisinske termen for å stå oppreist. Tilt-test er også kjent som en tilt table test fordi det innebærer å være i utgangspunktet festet til en tabell som kan vippe til forskjellige vinkler. Mye av interesse i tilt table tester stammer fra luftforsvaret., År siden ble det rapportert at opp til 25% av de som i luftforsvaret skulle gå ut hvis de var i en rett oppreist stående posisjon for en lengre periode av tid. Det ble kjent at tilt-test kan indusere passerer ut i en undergruppe av mennesker og så ble det et verktøy som kan brukes til å vurdere folk som er i fare for dette. I dag tilt-test er brukt mye å diagnostisere synkope. Synkope er den medisinske termen for å dele ut.
Hva Skjer i Tilt-Test?
- I tilt-test, pasienter som er festet til en tilt table., Det er i utgangspunktet en tabell i stand til å være swiveled til forskjellige vinkler. På 90 grader, en person ville være oppreist og ved 0 grader, ville de bli liggende helt flatt.
- pasienten er våken og alert i løpet av testen. Vinkelen på bordet tilt valgt er vanligvis mellom 60 til 80 grader, så stående, men ikke hele veien.
- testen innebærer i utgangspunktet å ligge der og ikke beveger seg for å se hva som skjer. Puls og blodtrykk er overvåket nøye gjennom. Noen ganger vinkler er endret for å vurdere kroppens respons.,
- noen Ganger medisiner vil bli gjennomført i løpet av tilt-test for å prøve og gjenskape stressende situasjoner og provosere frem en reaksjon.
- testen vanligvis varer mellom 20-60 minutter, pasienten overvåkes hele, og testen er selvfølgelig avsluttet hvis det er en følelse av å dele ut, og går ut, lavt blodtrykk eller for lav puls.
Hva Narkotika Kan Gis I Tilt-Test, Og Hvorfor?,
Nitrater er en klasse av stoffet som forårsaker utvidelse av blodårene og min provosere sammenslåing av blod i nedre ekstremiteter i noen mennesker
Isoproterenol er et stoff som øker puls og brukes til å etterligne fly eller skrekk stress respons og kroppens reaksjon på det
Clomipramine er et stoff som endrer nivåer av visse hjernen hormoner som serotonin tenkt å være sentrale for å besvimelse refleks
Er Tilt Testing Trygt?,
- Tilt-testing er generelt trygge, ingen dødsfall har blitt rapportert
- Noen svært lenge hjertet pauser har vært rapportert, men rytmen går tilbake til normalt når dette skjer
- pasientutvalg er viktig. Testen bør unngås i de med betydelige hjertesykdommer
- noen Ganger en uregelmessig hjerterytme som atrieflimmer kan oppstå, men det er vanligvis spontant tilbake til normal visning
Hvor Ofte Er Tilt Tester Positivt?,
En positiv tilt test er en som utløser en reaksjon, for eksempel besvimelse, pre-besvimelse, lavt blodtrykk, høy eller lav puls.
Studier av tilt-tester har vist at i de pasienter som har en historie av besvimelse episoder, rundt halvparten vil ha en positiv test. Hvis provoserende legemidler er gitt i løpet av testen, da dette tallet øker til to tredjedeler av pasientene.,
Hva slags Informasjon Er det Vi Leter Etter I En Tilt-Test
To av de viktigste årsakene til å dele ut er kjent som cardiogenic synkope og neurally mediert synkope. Cardiogenic synkope er knyttet til underliggende hjerte lidelser som hjertesvikt og hjerte rytme lidelser. Det er viktig å identifisere disse, fordi den underliggende årsaken kan ofte bli behandlet. Neurally mediert synkope er knyttet til hjernen årsaker. Enkelte ganger kan det være underliggende strukturelle hjernesykdom som vil utgangspunktet være styrt ut av behandlende lege., Vanligvis skjønt ingen klare underliggende årsaken er funnet og synkope er tenkt å være på grunn av en refleks i hjernen som fører til besvimer. Utløser for dette er ofte ortostatisk belastning, stress av å stå i lengre perioder. Positiv tilt tester følte diagnostiske av neurally mediert synkope.
Annen informasjon kan bli gitt i tilt-test. I postural ortostatisk takykardi eller P. O. T. S syndrom for eksempel, og andre former for dysautonomia eller ortostatisk intoleranse, hjertefrekvens svar på stående kan være viktig i diagnostisering.,
Er Tilt Tester Korrekt?
problemet med neurally mediert synkope er at det er ingen klar definisjon av hva det er! Vi i utgangspunktet merk disse med positiv tilt tester som har neurogenic synkope. Det store problemet med dette er at ikke alle mennesker med neurally mediert synkope vil ha en positiv tilt-test. Faktisk er de med og uten en positiv test deler vanligvis de samme symptomene. Vitenskapelig sett følsomheten og spesifisiteten av testen er ikke godt kjent., Selv om å ha en positiv tilt-test kan gi en diagnose av neurogenic synkope, en negativ test ikke regelen diagnosen ut.
Annet problem med tilt-tester er at resultatene registreres ikke i samsvar med kliniske resultater. For eksempel, bare fordi hjertefrekvens kan gå lavt i tilt-test, betyr ikke at en lav hjertefrekvens forårsaker syncopal event. Dette gjør det vanskelig å foreskrive behandling basert på test-resultatene. Tilt table tester som bør brukes med forsiktighet, og ikke være det eneste grunnlaget for behandling beslutninger.