Abstrakt
Teofyllin har vært brukt i flere tiår i behandling av astma, og det er den mest foreskrevne anti-astma narkotika over hele verden, selv om utviklingen av nyere anti-astma medisiner, spesielt inhalert steroider, har ført til redusert bruk av teofyllin i industrialiserte land. Teofyllin er nå ansett å være en bronkodilatator, men det er stadig mer anerkjent som teofyllin har andre anti-astma aktiviteter, som kan være mer viktig., Teofyllin, selv ved lave plasma konsentrasjoner hemmer sent astmatiske reaksjoner etter allergen utfordring. Disse kliniske farmakologiske observasjoner er underbygd av eksperimentelle dyreforsøk og in vitro-data som viser at teofyllin har flere anti-inflammatorisk aktiviteter relevant for astma. Disse inkluderer hemming av cytokin-syntese og slipp, hemming av inflammatorisk celle aktivering og microvascular lekkasje, og forebygging av hyperreaktivitet i luftveiene forårsaket av betennelse i luftveiene., Teofyllin ser ut til å ha immunmodulerende effekter, selv ved relativt lave plasma konsentrasjoner. Basert på disse betraktningene, teofyllin kan bli sett på som et nyttig alternativ til andre anti-inflammatoriske legemidler for kronisk behandling av mild til moderat astma. Teofyllin bør brukes ved lavere doser for å oppnå plasmakonsentrasjon av 5-10 mg.l-1, som vil unngå risiko for bivirkninger. Videre studier er nødvendige for å vurdere rollen som lav-dose teofyllin som et supplement til lav-dose inhalert steroider i behandling av kronisk astma., Det kan nå være riktig å re-evaluere rolle av teofyllin i astma-ledelsen.