Tå amputasjon: en prediktor for fremtidig lem tap?

Bakgrunn: Digital tå amputasjon er en relativt mindre kirurgisk prosedyre, men det er en historisk oppfatning at det er den «første trinn i en forutsigbar kliniske kurset» som har ført til endelig lem tap. Det er en paucity av samtidige data på langsiktige resultater av pasienter som gjennomgår tå amputasjon. Vi tar sikte på å studere erfaringer fra vår institusjon, som skulle fokusere på risikofaktorer for utviklingen av fremtidige lem tap, ved å gjennomføre en retrospektiv gjennomgang av vår praksis.,

Metoder: Seksti-tre pasienter som gjennomgår tå amputasjon i vår institusjon ble identifisert og det kliniske notater i ettertid gjennomgått. En database av vaskulære risikofaktorer og tilleggslidelser ble bygget og korrelasjon med framtidige lem tap ble analysert med Chi-squared testing og en logistisk regresjonsmodell.

Resultater: Seksti-tre pasienter med en gjennomsnittlig alder av 69 (IQR 62-76.5) år ble identifisert. Tretti-fem (55.,6%) av disse pasientene gikk på å ha en ytterligere kirurgisk amputasjon; 22 store amputasjoner (16 nedenfor kneet og 6 ovenfor kneet amputasjoner) og 23 mindre amputasjoner ble utført i totalt. Førti tre (68.3%) pasienter hadde diabetes og 31 (49.2%) pasienter hadde en eller flere revascularisation prosedyrer foretatt. Det var en signifikant korrelasjon mellom pasienter som ikke har diabetes og fremtidige lem tap (Chi-kvadrat=4.31, p=0.038), men ingen andre identifisert risikofaktor spådd behovet for store amputasjon.

Konklusjon: Tå amputasjon er en signifikant prediktor for fremtidig lem tap., Vår studie identifisert som pasienter med diabetes er betydelig mindre sannsynlig å gå videre lem tap enn de med sykdommen. Vi hypothesise at denne forskjellen skyldes mer intensiv, tverrfaglig fotpleie oppfølging som diabetiker pasienter får. Disse resultatene understreke betydningen av tå amputasjon og bidra til bevis for en mer intensiv ut-pasient-tjenesten for disse høy-risiko pasienter.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *

Hopp til verktøylinje