Oversikt
En radiofrekvens ablasjon er en minimal invasiv prosedyre som ødelegger nerve fibre bære smerte signaler til hjernen. Det kan gi varig lettelse for folk med kroniske smerter, spesielt i nedre del av rygg, nakke og leddgikt ledd. Hvis du lider av tilbakevendende smerte, og du har opplevd god hjelp hos en nerve blokk injeksjon, kan du være en kandidat for en radiofrekvens ablasjon.
Hva er radiofrekvens ablasjon?,
Radiofrekvens ablasjon, også kalt rhizotomy, er en nonsurgical, minimalt invasiv prosedyre som bruker varme til å redusere eller stoppe overføring av smerte. Radiofrekvente bølger ablate, eller «brenne» nerven som forårsaker smerte, i hovedsak eliminere overføring av smerte signaler til hjernen.
Denne prosedyren er som oftest brukt til å behandle kroniske smerter og tilstander som leddgikt i ryggraden (spondylose) og sacroilitis. Det er også brukt til å behandle nakke -, rygg -, kne -, bekken og perifer nerve smerte., Fordelene med radiofrekvens ablasjon inkluderer: unngå kirurgi, umiddelbar smertelindring, og liten eller ingen restitusjonstid, redusert behov for smertestillende medisiner, forbedret funksjon, og en raskere tilbake til arbeid og andre aktiviteter.
Hvem er du en kandidat?
Radiofrekvens ablasjon er en alternativ behandling for pasienter som har opplevd vellykket smertelindring etter en diagnostisk nerve/smerter reseptor blokkere injeksjon.
Radiofrekvens ablasjon er gjort ved hjelp av fluoroskopisk (x-ray) veiledning og bør IKKE utføres på personer som har en infeksjon, er gravid, eller har problemer med blødninger.,
Som utfører inngrepet?
typer leger som utfører radiofrekvens ablasjon inkluderer physiatrists (PM&R), radiologer, anesthesiologists, nevrologer, og kirurger.
Hva som skjer før behandling?
Den legen som skal utføre prosedyren anmeldelser din medisinske historie og tidligere imaging studier for å planlegge den beste plasseringen for ablasjon. Være forberedt til å stille noen spørsmål du kan ha i denne avtale.,
Pasienter som tar aspirin eller en blodfortynnende medisiner kan være nødvendig å stoppe tar det flere dager før prosedyren. Diskutere eventuelle medisiner med leger, inkludert en som foreskrevet medisiner og lege som skal utføre injeksjonen.
prosedyren er vanligvis utført i en poliklinisk spesiell prosedyre suite som har tilgang til gjennomlysning. Lage ordninger for å ha noen til å kjøre deg til og fra kontoret eller poliklinisk senter dagen av ablasjon.
Hva skjer under behandling?,
På den tiden av prosedyren, vil du bli bedt om å signere samtykke former, er en liste over medisiner du er i dag å ta, og hvis du har noen allergier til medisinering. Den korte prosedyren kan siste 15-45 minutter, etterfulgt av en hvileperiode.
Trinn 1: forberede pasienten
pasienten ligger på en x-ray-tabellen. Lokal bedøvelse brukes til å nummen behandling området. Pasienten opplever minimalt ubehag i hele prosedyren. Pasienten er fortsatt våken og klar i løpet av prosedyren til å gi tilbakemelding til lege., En lav dose beroligende middel, som for eksempel Valium eller Bevandret, er vanligvis bare medisiner som er gitt for denne prosedyren.
Trinn 2: sett inn nålen
teknikken for nerve ablasjon er lik den som brukes for diagnostisk blokker. Ved hjelp av en fluoroscope (en spesiell x-ray), legen dirigerer en tynn, hul nål inn i regionen er ansvarlig for smerte. Gjennomlysning tillater legen å se nålen i sanntid på fluoroscope skjermen for å kontrollere at nålen går til ønsket plassering. Kontrasten kan injiseres for å bekrefte riktig nål beliggenhet., Noen ubehag oppstår, men pasientene vanligvis føler mer press enn smerte.
Trinn 3: levere oppvarming gjeldende
Når nålen er på plass, pasienten får en lammende medication. Deretter en radiofrekvent strøm sendes gjennom den hul nål for å lage en liten og presis brenne, kalles en lesjon, omtrent på størrelse med en bomullspinne spissen (Fig 1)., Gjeldende ødelegger den delen av nerve som sender smerte og forstyrrer smerte-produserende signal. Brenne tar ca 90 sekunder for hvert nettsted, og flere nerver kan brennes på samme tid.
Hva skjer etter behandlingen?
de Fleste pasienter kan gå rundt umiddelbart etter inngrepet. Etter å ha blitt overvåket for en kort tid, kan du vanligvis forlate kontoret eller suite. Noen må kjøre deg hjem.
Pasienter kan oppleve smerter fra prosedyren for opp til 14 dager, men dette er vanligvis på grunn av den gjenværende effekter av nerve-ablasjon eller muskel krampe., Pasienter er ofte opp og rundt og tilbake til arbeid 24 til 72 timer etter inngrepet. Smertelindring er vanligvis erfarne innen 10 dager, selv om oppreisning kan være umiddelbar, for noen pasienter, og ta opp til tre uker for andre.
Pasienter bør planlegge en oppfølging av avtale med den anmodende eller behandling av lege etter inngrepet for å dokumentere effekt og adresse bekymringer pasienten kan ha for fremtidige behandlinger og forventninger.
Hva er resultatene?
smertelindring kan vare fra 9 måneder til mer enn 2 år., Det er mulig nerve vil vokse gjennom brent lesjon som ble opprettet av radiofrekvens ablasjon. Hvis nerve regrows, det er vanligvis 6-12 måneder etter prosedyren. Radiofrekvens ablasjon er 70-80% effektiv i folk som har lykkes nerve blokker. Prosedyren kan gjentas om nødvendig.
Hva er risikoen?
Radiofrekvens nerve ablasjon er relativt sikker prosedyre med minimal risiko for komplikasjoner., Komplikasjoner er rapportert i litteraturen inkluderer: midlertidig økning i nerve smerter, nevritt, neuroma, lokalisert nummenhet, infeksjon, allergisk reaksjon på medisiner som brukes under inngrepet, og/eller manglende smertelindring (i mindre enn 30% av pasienter).
Kilder & lenker
Hvis du har spørsmål, vennligst kontakt Mayfield Hjernen & Ryggraden på 800-325-7787 eller 513-221-1100.
Lenker
Spineuniverse.com
Spine-health.com
Knowyourback.,org
Ordliste
bedøvelse: en agent som fører til tap av følelse med eller uten tap av bevissthet
gjennomlysning: en avbildning enhet som bruker x-ray eller annen stråling for å se strukturer i kroppen i sanntid, eller «live». Også kalt en C-arm.,
radiofrekvens ablasjon: en prosedyre som bruker en radiofrekvens gjeldende todeaden nerver og hindre smerte signaler fra å nå hjernen; (også kalt radiofrekvens rhizotomy)
spondylolysis: en svakhet eller brudd mellom øvre og nedre fasetter av en virvel, et område kalt pars interarticularis
sacroilitis: betennelse i sacroiliac felles
nevritt: betennelse i nerven
neuroma: en svulst eller masse av nerve fibre eller vev
oppdatert > 9.,2018
anmeldt av > Marc Orlando, MD, Sean Lynch, PA-C, Mayfield Klinikk, Cincinnati, Ohio
Mayfield Sertifisert Helse Info materialer er skrevet og utviklet av Mayfield Klinikken. Vi er i samsvar med HONcode standarden for pålitelig helseinformasjon. Denne informasjonen er ikke ment å erstatte den medisinske råd av helsepersonell.