TILFELLET RAPPORTER
Tre pasienter i alderen 32, 24 og 23 år for henholdsvis uhell ved innånding Freon 12 bensin som hadde lekket fra en ait condition-systemet på et skip. De pasientene som hadde blitt fanget i en liten univentilated området i ca 5-10 minutter. De ble innlagt på våre sykehus halv time senere.
Forbigående tap av bevissthet ved utbruddet varte i 5 til 10 minutter i to pasienter., På å gjenvinne bevissthet, de klaget over mild hodepine, forvirring, manglende evne til å åpne munnen og fullstendig tap av opplevelser, og hadde fullstendig gjenopprettet i løpet av to timer. Den tredje pasienten forble comatose for tre timer (Glasgow Coma Scale score – 8), med normal størrelse, photorcspon-sive elever og intakt hornhinnen refleks. Han viste bevis på forestående respiy depresjon, bistand Ble gitt 60 fille av Doxapram, intravenøst som en prøveordning. Dette resulterte i en dramatisk bedring, ohyiating kravet om vuritilatory bistand, som hadde blitt holdt forberedt.,
Symptomer rapportert av pasienter er vist i Tabell 2 var Det ingen historie lacrimation, overdreven spytt eller irritasjon av øyne, nase, hals på huden.,td rowspan=»1″ colspan=»1″>1 h
MERK; m = minutter., h = timer
På klinisk undersøkelse av alle pasienter som ble funnet å bave bradykardi, hypotensjon (systolisk trykk 84 ram til 96 mm Hg), og tung pust. Flere funn i den tredje pasienten var Cheyne-Stokes respirasjon, cyanose, og kald, klam ekstremiteter. Ingen arrythmias ble oppdaget i enhver pasient. Tabell 3 belyser tegn sett i våre pasienter.,r>
Laboratorium for undersøkelser som utføres inkludert haematocrit, urin analyse, metabolske og biokjemiske parametere, disse var alle normale., Analyse av arterielt blod gasser ble gjort på opptak, og deretter seks-timepris. Den tredje pasienten hadde hypercapnia (pCO2 = 66 mm Hg) og acidemia (pH 7.2). Serial ECGs ble tatt hver time for de første tolv timer, og deretter hver tredje time, for de neste tolv timer. Sinus bradykardi var til stede i den første ECGs, den påfølgende ECGs var normal. Brystet X-ray som er gjort på en dag 1,2,3 og 7 var alle normale.
Behandling innstiftet i alle pasienter inkludert tett oppfølging, hyppige kliniske vurdering, kontinuerlig innånding av 100% oksygen og intravenøs hydrokortison., Forebyggende broadspectrum antibiotika ble gitt utgangspunktet for å bekjempe mulige kjemisk lungebetennelse (og sekundær bakteriell infeksjon). Alle pasienter kommet helt i løpet av 24 timer, men ble observert for forsinkede effekter som inneliggende pasienter for en uke. Den andre pasienten utviklet bilaterale pleural gni på den tredje dagen, som forsvant i løpet av de neste 36 timer. Oppfølging av pasienter fjorten dager senere viste dem til å være symptom gratis med ingen gjenværende tegn.