Av Lisa Rapaport, Reuters Health
5 Min å Lese
(Reuters Health) – de Fleste mennesker foreskrevet antibiotika for bihulebetennelse er på behandling kurs på 10 dager eller lengre, selv om smittsom sykdom leger anbefaler fem til syv dager etter ukomplisert tilfeller, en AMERIKANSK studie tyder på.
Forskere har undersøkt data fra et utvalg som representerer anslagsvis 3,7 millioner voksne behandlet for bihulebetennelse og antibiotika i 2016., Totalt er 70 prosent av antibiotika forskrives var for 10 dager eller lengre, studie fant.
«som Helst antibiotika er brukt, kan de forårsake bivirkninger og fører til antibiotika resistens,» sa senior studie forfatteren Dr. Katherine Fleming-Dutra, assisterende direktør for Office of Antibiotikum Forvaltning på det AMERIKANSKE Centers for Disease Control and Prevention i Atlanta.
«Dette er hvorfor det er så viktig å bare bruke antibiotika når det er behov for, og å bruke riktig antibiotikum for minimum effektiv varighet,» Fleming-Dutra sa via e-post.,
Vanlige bivirkninger av antibiotika kan være utslett, svimmelhet, kvalme, diaré og gjær infeksjoner, sa hun. Mer alvorlige bivirkninger kan være livstruende allergiske reaksjoner og Clostridium difficile-infeksjon, noe som fører til diaré som kan føre til alvorlig kolon skade og død.
Antibiotika resistens oppstår når bakterier utvikle evnen til å bekjempe narkotika, designet for å drepe dem og kan gjøre infeksjoner vanskeligere å behandle.,
Når antibiotika er foreskrevet for bihulebetennelse, bare fem til syv dager etter behandling er nødvendig for ukompliserte tilfeller, når pasientene begynner å gjenopprette innen et par dager etter oppstart av behandling, og hvis de ikke har tegn på at infeksjonen har spredt seg utover bihulene, i henhold til Smittsomme Sykdommer Society of America (IDSA).
Disse retningslinjene er relativt ny, imidlertid, og det er mulig noen av de lengre kurs av antibiotika forskrives i studien oppstått fordi ikke alle leger har absorbert den nye praksis anbefalinger, Fleming-Dutra sa., Før 2012, IDSA anbefales 10 til 14 dager av antibiotika for bihulebetennelse hos voksne.
I studien, er det ingen penicillin eller tetracycline resepter var for fem-dagers kurs, og bare 5 prosent av resepter var for en syv-dagers kurs av penicilliner, tetracykliner eller fluorokinoloner.
Når forskerne ekskludert azithromycin, som et antibiotikum, det er ikke anbefalt for bihulebetennelse, fant de at 91 prosent av alle antibiotikum kurs foreskrevet for bihulebetennelse var for 10 dager eller lengre.,
studien ikke undersøke hvorvidt eller hvordan varigheten av antibiotika resepter påvirket behandling av bihulebetennelse eller potensialet for bivirkninger.
Forskere har også fokusert bare på akutt bihulebetennelse, og med unntak av noen tilfeller der type infeksjon var uklart, det kan hende de har utelatt noen akutte tilfeller, studere team notater i JAMA indremedisin.,
Det er også mulig at i noen tilfeller, leger foreskrevet antibiotika i 10 dager eller lengre, og instruert pasienter til å slutte etter fem til syv dager, med mindre de var fortsatt har symptomer, sier Dr. Sharon Meropol, forsker ved Case Western Reserve University School of Medicine i Cleveland, Ohio, som ikke var involvert i studien.,
Ett eksempel i denne tilnærmingen er at når pasienter forbedre sakte, det er mulig de er infisert med organismer som er resistente mot antibiotika som de har fått foreskrevet, og de vil komme seg raskere hvis de byttet til en annen antibiotika i stedet for å fortsette den nåværende lenger, Meropol sa via e-post.
«Eldre . . ., akutt bakteriell bihulebetennelse retningslinjene ble skrevet med troen på at hvis antibiotika ble tatt for kortere perioder av gangen, at bakterier ikke ville bli helt utryddet, og som ville risiko for vedvarende, tilbakevendende og antibiotika resistente infeksjoner,» Meropol sa.
«Men anbefalingene har endret på dette fordi påfølgende studier har vist at det motsatte er tilfelle, at det faktisk er hvis pasienten reagerer på behandlingen, fem til syv dager er trygt og er vanligvis nok,» Meropol lagt til. «En lengre behandling er vanligvis ikke nødvendig.”