Denne beskjed forklarer osteonekrose (os-tee-oh-neh-kroh-sis) i kjeven (ONJ) og svar på noen ofte stilte spørsmål.
Hva er ONJ?
ONJ er når benet celler i kjeven din til å bryte ned eller dø.
Hva er årsaken til ONJ?
ONJ er en sjelden, men alvorlig bivirkning av visse medisiner som er rettet mot benet. Disse medikamentene er bisfosfonater og denosumab. Du kan være foreskrevet disse medikamentene hvis du har:
- myelomatose eller andre kreftformer.
- Kreft som har spredt seg til benet.,
- Osteoporose eller osteopeni. Dette er en svekkelse av bein som kan føre til brudd (beinbrudd).
Bisfosfonater
Bisfosfonater kan bli gitt oralt (gjennom munnen) eller intravenøst (gjennom en vene)., Noen eksempler på bisfosfonater er:
- Zoledronic syre (kjent som Zometa® for kreft og som Reclast® behandling for osteoporose)
- Pamidronate dinatrium (Aredia®)
- Alendronat (Fosamax®)
- Risedronate natrium (Actonel®)
- Ibandronate sodium (Boniva®)
Denosumab
Denosumab er gitt ved injeksjon (shot)., Eksempler på denosumab inkluderer:
- Xgeva® for kreft
- Prolia® for osteoporose behandling
Begge bisfosfonater og denosumab er gitt i høyere doser og mer ofte til mennesker med kreft enn til mennesker med osteoporose.
Hva er symptomene på ONJ?
Symptomene på ONJ kan variere fra svært milde til alvorlige. ONJ ser ut som et område av utsatt bein i munnen. Det kan føre til tann eller kjeven smerter og hevelse i kjeven din. Alvorlige symptomer inkluderer infeksjon i kjevebeinet.,
Du kan få ONJ etter noen dental surgeries, for eksempel å få tenner trukket ut (fjernet) eller implantert. Hvis dette skjer, kan det ta lang tid for deg å gro etter dental kirurgi eller du kan ikke gro i det hele tatt.
Hva er behandling for ONJ?
Milde tilfeller av ONJ kan behandles med munnen vask. Mer alvorlige tilfeller kan behandles med antibiotika, aktuell gel (gele du satt direkte på tannkjøttet), og tannbehandling.
Hvor mange mennesker utvikler ONJ?
Bare et lite antall mennesker som tar bisfosfonater eller denosumab vil utvikle ONJ., Vi vet ikke hvem som vil utvikle seg, og som ikke vil.
Studier viser at ca 1% til 2% av alle mennesker (1 til 2 personer ut av 100) som tar disse medikamentene for kreft involverer beina vil utvikle ONJ. Risikoen er mye lavere for personer som tar dem til å behandle osteoporose. Studier viser at mindre enn 0,01% av mennesker, og (om lag 1 av 10 000 til 1 100 000) som tar medisiner for osteoporose vil utvikle ONJ.
Hva øker min risikoen for å få ONJ?
Din risiko for ONJ øker jo lenger du er behandlet med bisfosfonater eller denosumab., Siden folk som tar disse medikamenter for å behandle kreft vanligvis ta dem for lenger perioder, og ved høyere doser enn personer med osteoporose, de er på et høyere risiko for å utvikle ONJ. Mennesker med multippel myelom også synes å ha en høyere risiko for å utvikle ONJ.
Du har også en økt risiko for å utvikle ONJ hvis du har dental surgeries gjort mens du tar disse medikamentene.
Hva kan jeg gjøre for å redusere min risikoen for å få ONJ?
Hvis du begynner å ta bisfosfonater eller denosumab, det er veldig viktig for deg å holde tennene og tannkjøttet sunt., Før du begynner å ta disse medikamentene, sørg for å besøke tannlegen. Hvis du trenger å ha noen store dental surgeries (for eksempel implantater eller utdrag), har dem før du starter disse medikamentene. Munnen behov for å bli helbredet fra alle dental surgeries før du begynner å ta disse medikamentene. Dette kan ta måneder, avhengig av kirurgi.
Når du begynner å ta bisfosfonater eller denosumab, fortell tannlegen, slik at de vil være forberedt på å behandle deg. Sørg for å få vanlige tannlege helsen å forebygge problemer.,
Hvis du trenger å ha dental kirurgi, forteller onkolog (kreft lege).
Hva bør jeg vurdere når du bestemmer om du vil ta bisfosfonater eller denosumab?
Når du bestemmer deg for å ta disse medikamentene, er det viktig å vurdere både liten risiko for å utvikle ONJ og de kjente fordelene av bein beskyttelse. Disse medikamentene hindrer brukne ben på grunn av osteoporose, osteopeni, eller kreft svekkelse bein. Noen ganger brukket bein eller problemer forårsaket av brukket bein er svært alvorlig. De kan være livstruende eller deaktivere (hindre deg fra å gjøre noen aktiviteter)., Helsepersonell mener at nytten av disse medikamentene oppveier liten risiko for å utvikle ONJ. Den avgjørelsen er ditt å gjøre. Diskuter det med din lege.
Ring Din lege hvis:
- Du har noen smerter i eller rundt kjeven