Hva er diagnose-relaterte grupper?
En diagnose-relaterte grupper (DRG) er en statistisk metode som brukes av forsikringsselskaper til å kategorisere kostnadene ved innleggelse og pasienter sykehus opphold for formålet med refusjon.
Dypere definisjon
diagnose-relaterte gruppe-systemet klassifiserer i-pasienten forblir i kategorier for formålet med betaling. De fleste forsikringsselskaper, samt Medicare bruke dette systemet for å finne ut hvordan å refundere sykehus for en prosedyre., Dette betyr at sykehusene får betalt i henhold til diagnostisering av pasienter innlagt.
Hvis en helsepersonell behandler en pasient for en kostnad mindre enn oppgitt DRG betaling for behandlet tilstand, forskjellen blir en del av sykehusets overskudd. På den annen side, hvis sykehuset bruker mer på behandling enn fastsatt av DRG, så ekstra kostnad er en tap til sykehuset. Dette systemet oppfordrer til effektiv pasientbehandling praksis, og dermed kontrollere kostnadene for helsetjenester.,
Før dette systemet, sykehus som brukes til å lade hver service, bedøve, og rommet opphold for antall døgn en pasient oppholdt seg på sykehuset. Dette viste seg å bli kostbare, siden enkelte sykehus som tilbys ineffektive tjenester bare til å øke regningen. For eksempel, noen sykehus ville hospitalize pasienter for en lengre periode enn nødvendig for å få fra rommet kostnad. Dette er alvorlig påvirket helsetjenester kostnader, motivere myndighetene til å utforme rutiner og regelverk for å styre den oppblåste kostnader.
Sette noen penger unna for fremtidige medisinske utgifter med en høy kapasitet, sparekonto.,
Diagnose-relaterte grupper eksempel
Mr. Jim og Mr. John begge var innlagt på samme sykehus for malaria behandling. Mr. Jim ble behandlet og utskrevet etter to dager, mens Mr. John ‘ s sykehusinnleggelse varte i syv dager. Til tross for de ekstra pengene som ble brukt ved sykehuset for å behandle Mr. John for flere dager, selskapet betaler sykehuset like mye for både pasienter, siden deres diagnose var i samme kategori.