Fallende private investeringer og mangel på innovasjon i utvikling av nye antibiotika er å undergrave arbeidet med å bekjempe narkotika-resistente infeksjoner, sier Verdens helseorganisasjon (WHO).
To nye rapporter viser en svak rørledning for antibiotika agenter. 60 produkter i utvikling (50 antibiotika og 10 biologiske) få liten fordel i forhold til eksisterende behandlinger og svært få mål de mest kritiske resistente bakterier (Gram-negative bakterier).,
Mens pre-kliniske kandidater (de som er på et tidlig stadium i testing) er mer innovative, vil det ta år før de når pasienter.
«Aldri har trusselen om antimikrobiell resistens blitt mer umiddelbar og behov for løsninger som mer presserende,» sier Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, generaldirektør for WHO. «En rekke tiltak er igangsatt for å redusere motstand, men vi trenger også land og den farmasøytiske industrien til å gå opp og bidra med bærekraftig finansiering og innovative nye medisiner.,»
rapporter (Antibakterielle midler i klinisk utvikling – en analyse av antibakterielle klinisk utvikling rørledning og dens følgesvenn publisering, Antibakterielle midler i preklinisk utvikling) fant også at forskning og utvikling for antibiotika er først og fremst drevet av små eller mellomstore bedrifter med store farmasøytiske selskaper fortsetter å gå ut av feltet.,
Klinisk utvikling omtale
SOM i 2017 publisert prioritet patogener liste, 12 klasser av bakterier pluss tuberkulose som er å medføre økt risiko for menneskers helse fordi de er motstandsdyktig mot de fleste eksisterende behandlinger. Listen ble utviklet av en HVEM-ledet gruppe uavhengige eksperter for å stimulere til medisinsk forskning og samfunn til å utvikle innovative behandlinger for disse resistente bakterier.
Av 50 antibiotika i rørledningen, 32 mål SOM prioritet patogener, men de fleste har bare begrenset fordeler i forhold til eksisterende antibiotika., To av disse er aktive mot multi-drug resistant Gram-negative bakterier, som sprer seg raskt og krever presserende løsninger.
Gram-negative bakterier, slik som Klebsiella pneumoniae og Escherichia coli, kan forårsake alvorlige og ofte dødelige infeksjoner som utgjør en særlig trussel for personer med svak eller ennå ikke fullt utviklet immunforsvar, inkludert nyfødte, aldrende befolkninger, folk gjennomgår kirurgi og kreft.,
rapporten fremhever en bekymringsfull gap i aktivitet mot den svært motstandsdyktig NDM-1 (New Delhi metallo-beta-lactamase-1), med bare tre antibiotika i rørledningen. NDM-1 gjør bakterier som er resistente mot et bredt spekter av antibiotika, inkludert de fra carbapenem familie, som i dag er siste linje av forsvar mot antibiotika-resistente bakterielle infeksjoner.,
«Det er viktig å fokusere offentlige og private investeringer på utvikling av behandlinger som er effektive mot den svært resistente bakterier fordi vi kjører ut av alternativer,» sier Hanan Balkhy, SOM Assisterende generaldirektør for Antimikrobiell Resistens. «Og vi må sikre at vi, når vi har disse nye behandlinger, vil de være tilgjengelig for alle som trenger dem.,»
På en mer positiv oppmerksom, rørledningen for antibakterielle midler til å behandle tuberkulose og Clostridium difficile (som forårsaker diaré) er mer lovende, med mer enn halvparten av de behandlinger som oppfyller alle de innovasjon kriterier definert av WHO.
Preklinisk utvikling omtale
pre-kliniske rørledning viser mer innovasjon og mangfold, med 252 agenter blir utviklet for å behandle SOM prioritet patogener.
Men disse produktene er i de tidlige stadier av utvikling og fortsatt trenger å bli bevist effektive og trygge., Det optimistiske scenariet rapporten viser, er for det første to til fem produkter for å bli tilgjengelig i ca 10 år.
SOM på AMR
Nye behandlinger alene vil ikke være tilstrekkelig for å bekjempe trusselen om antimikrobiell resistens. SOM fungerer med land og partnere for å forbedre infeksjon forebygging og kontroll, og å fremme riktig bruk av eksisterende og fremtidige antibiotika.,
I området forskning og utvikling, og SOM Narkotika for Forsømte Sykdommer Initiative (DNDi) har etablert den Globale Antibiotikum Forskning og Utvikling Partnerskap (GARDP), en non-profit forskning og utvikling organisasjon akselererende utviklingen av nye og forbedrede antibiotika å takle stoffet som er motstandsdyktig mot infeksjoner. GARDP strategi er å levere fem nye behandlinger innen 2025., GARDP jobber med mer enn 50 offentlige og private samarbeidspartnere i 20 land for å utvikle og sikre en bærekraftig tilgang til behandlinger, fremme ansvarlig bruke og rimelig for alle som trenger det.