Livmor Sammenvoksninger

Livmor sammenvoksninger på et øyeblikk

• Intrauterin sammenvoksninger (også referert til som Asherman s Syndrom) form når arrvev bygger seg opp mellom de indre veggene i livmor forårsaker veggene til å binde sammen.
• Intrauterin sammenvoksninger er vanligvis diagnostisert med en x-ray prosedyre som kalles en hysterosalpingogram (HSG).,
• En hysteroscope er vanligvis brukes til å fjerne intrauterin sammenvoksninger, men det er fortsatt ikke mye data som beviser prosedyre minsker sjansen for spontanabort.
• Laparoskopi kan også utføres for å se overflaten av uterus for å unngå perforating det under hysteroscopy.
• Den opprinnelige alvorlighetsgraden av livmor sammenvoksninger bestemmer reproduktive potensiale etter behandling.

Hva er intrauterin sammenvoksninger?

Intrauterin sammenvoksninger (også referert til som Asherman s Syndrom) form når arrvev bygger seg opp mellom de indre veggene i livmor forårsaker veggene til å binde sammen., Intrauterin sammenvoksninger forekommer ofte etter traumer i livmorhulen, som dilatasjon og utskrapning (D&C), som er utført for graviditet oppsigelse eller spontanabort, overflødig livmor blødning etter fødsel, eller andre gynekologiske tilstander. Andre årsaker kan være fra poliklinisk kirurgi som fjerner vev, for eksempel polypper eller fibroids eller endometritt (en infeksjon i livmoren fôr.

Livmor sammenvoksninger er en annen tilstand enn livmor fibroids eller livmorkreft polypper, og behandles ulikt., Kvinner med sammenvoksninger kan ikke opplever noen symptomer, og noen kvinner kan bare oppleve fraværende, lys, eller sjelden menstruasjon sykluser. De mer betydelige virkninger av livmor sammenvoksninger kan være manglende evne til å bli gravid eller residiverende spontanaborter. I mer sjeldne tilfeller, menstruasjonsblødningen kan bli blokkert av sammenvoksninger, forårsaker bekken smerte eller dysmenoré (smertefull menstruasjon).

Intrauterin sammenvoksninger er vanligvis diagnostisert med en x-ray prosedyre som kalles en hysterosalpingogram (HSG), som bruker en liten kateteret er lagt inn fra livmorhalsen for å pumpe farge i livmoren for visning., Saltvann ultralyd, der en saltløsning som settes inn i livmorhulen og en ultralyd er utført, kan også oppdage sammenvoksninger. En hysteroscopy kan også diagnostisere intrauterin sammenvoksninger og fjerne eller kutte dem ut i samme operasjon.

Intrauterin sammenvoksninger behandling

En hysteroscope er vanligvis brukes til å fjerne intrauterin sammenvoksninger, men det er fortsatt ikke mye data som beviser prosedyre minsker sjansen for spontanabort. Laparoskopi kan også utføres for å se overflaten av uterus for å unngå perforating det under hysteroscopy., Høy oppløsning ultralyd er spesielt nyttig i kombinasjon med hysteroscopy og kan også brukes til å hindre perforating livmoren. I alvorlige tilfeller kan det ta mer enn en prosedyre for å kunne behandle livmor sammenvoksninger. I tillegg, pasienten kan være foreskrevet hormoner eller NSAIDS (ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler) for å hindre at sammenvoksninger fra forming igjen, og noen ganger kirurgen kan anbefale å plassere en strukturell plast kateteret inne i livmoren for flere dager eller uker å holde vegger bortsett mens helbredelse finner sted.,

Etter hysteroskopisk oppløsningen av livmor sammenvoksninger, alle svangerskap som følger har en økt sannsynlighet for komplikasjoner, slik som tidlig fødte arbeidskraft, tredje trimester blødning, og unormal morkaken vedlegg til livmorslimhinnen.

Fruktbarhet etter vedheft fjerning

Ifølge tall utarbeidet av the American Society for Reproductive Medicine, type og alvorlighetsgrad av sammenvoksninger korrelerer med følgende reproduktive utfall., Pasienter som hadde mild til moderat livmor sammenvoksninger fjernet har 70 prosent til 80 prosent full-term svangerskapet suksess priser, og menstrual dysfunksjon er vanligvis bedre. Hvis intrauterin sammenvoksninger var alvorlig eller forårsaket omfattende skader på endometrisk fôr, full-term svangerskapet suksess priser er bare 20 prosent til 40 prosent etter behandling. For kvinner som har omfattende endometrium skade som ikke svarer til hysteroscopy behandling, ved hjelp av en gestational transportøren kan være den beste eller eneste muligheten til å oppnå graviditet.